중년과 노년층의 일반적인 심리적 문제는 무엇입니까? 치료하는 방법?

심리치료에 대해 이야기해보자

심리치료는 영적 치료라고도 합니다. 화학요법이나 물리치료와는 다릅니다. 넓은 의미로는 환자의 환경과 생활여건의 개선, 주변인(의사 포함)의 언어효과, 특별한 조치, 의사가 시행하는 전문적인 심리치료 기법 등을 포함한다. 좁은 의미에서는 추론 치료, 암시 치료, 스포츠 치료, 음악 치료, 회화 및 모델링 치료 등을 포함하여 의사가 환자에게 시행하는 심리 치료 기술 및 조치를 구체적으로 말합니다. 요컨대, 치료를 통해 사람들의 심리적 활동이 영향을 받아 사람들의 감정이 변화됩니다. 그러면 일부 신체 상태는 감정에 의해 영향을 받고 변경됩니다.

심리치료는 일부 질병을 완화할 수 있습니다. 인간은 화학적, 생리적, 신경학적 요인뿐 아니라 정신적, 정서적, 사회적 요인에 의해 결정되는 통일된 생명체이다. 이 두 측면은 서로 연결되어 상호 작용하는 변증법적 관계를 가지고 있습니다. 인체의 생화학적, 생리학적 변화는 심리적, 영적 변화를 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 간 질환이 있는 사람은 화를 잘 내고 화를 잘 내는 경향이 있습니다. 결국, 사람의 심리와 정신의 변화는 인체에 ​​생리적, 생화학적 변화를 일으키고 심지어 죽음에 이르게 할 수도 있습니다. 예를 들어, 유명한 지휘자와 결혼한 지 54년이 된 소프라노 가수가 있었는데, 그녀의 남편은 1981년에 사망했습니다. 그녀는 남편의 장례식 날 밤에 갑자기 침대에서 쓰러져 다시는 일어나지 못했습니다. 69일.

노년기의 심리치료는 유아기, 청소년기, 성인기의 심리치료와 크게 달라야 한다. 의사들은 유년기, 청소년기, 성인기에 노인 환자들에게 발생한 얽힘, 우발적 외상, 우울증을 이해해야 합니다. 신경증 병력의 길이가 나이보다 더 중요하다는 것이 지적되어 왔습니다. 게다가 노인들은 항상 정신적으로나 육체적으로 어떤 형태로든 기능적 쇠퇴를 겪는다. 성인에 비해 정신적 스트레스는 신체적 장애를 쉽게 나타낼 수 있고, 가벼운 신체 장애는 심기증의 정신적 증상으로 쉽게 이어질 수 있습니다. 마지막으로, 노년기 특유의 성격 변화, 즉 과도한 내향성, 우울 성향, 욕망과 성에 대한 무관심, 과도한 외향성, 공격성 등도 고려해야 한다. 다음은 일반적으로 사용되는 몇 가지 임상 심리치료를 소개합니다.

대화 방법

설득 추론 치료라고도 합니다. 환자와 접촉할 때 의사는 먼저 환자의 질병 발병, 임상 증상, 성격 특성 및 심리적 갈등을 이해한 다음 언어를 통해 환자의 심리적 활동에 영향을 주어야 하며 때로는 표현, 자세, 태도 및 행동의 도움을 받아야 합니다. 고대 우리나라, 고대 그리스, 고대 이집트의 의사들은 모두 언어를 치료 도구로 사용했습니다. 이 치료법은 인류가 질병과 싸우는 가장 오래된 도구로 간주될 수 있습니다. 오늘날 과학의 발달로 심리치료에 종사하는 의사들은 질병과 싸우기 위해 언어의 놀라운 기능을 활용해야 합니다. 치료 중 의료진의 부주의한 발언은 환자에게 정신적 스트레스를 주고 치료 효과에 영향을 미치게 됩니다.

주의 전환 방법

이 방법은 환자의 성격을 직접적으로 바꾸지는 않지만 환자가 인생에서 새로운 관심, 취미 및 관계를 구축할 수 있도록 해줍니다.

주의를 돌리는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 환자가 최선을 다해 뜨개질에 참여하도록 조직하고, 춤, 노래, 연기 등에 참여하고 다양한 스포츠 활동을 수행합니다.

제안법

환자의 협조를 받아 언어, 몸짓, 표정 등을 사용하여 환자의 심리와 행동에 영향을 미치는 방법. 환자의 필요에 따라 환자는 치료 가치가 없는 정제나 액체인 위약을 처방받을 수도 있습니다. 동시에 의료진은 환자에게 따뜻하고 배려하며, 조심스럽게 말하고, 적절하게 행동하며, 이는 환자에게 중요한 의미와 영향을 미칩니다. 로스앤젤레스 대학 병원 치료 센터는 환자의 심장 박동을 정확하게 측정하고 기록하기 위해 심장 박동 장애가 있는 남성과 여성 환자 54명의 왼쪽 아래팔에 비밀리에 테스터를 묶는 실험을 수행했습니다. 그러면 하루에 세 번씩 친절한 간호사가 환자의 침대로 찾아오도록 하세요. 손을 잡고 맥박을 만져보며 며칠 동안 다정하게 이야기를 나눠보세요. 그 결과 내면의 두려움에 불안해하던 이들 환자들은 여성 간호사의 다정함과 배려를 느낀 지 몇 분 만에 건강한 사람과 마찬가지로 안정된 심박수를 경험하게 됐다.

심리치료 과정에서 의사는 환자 앞에서 높은 위신을 누려야 하고, 환자가 당신을 전적으로 신뢰하도록 해야 하며, 동시에 언어에 있어서도 매우 까다롭고 인내심이 있어야 하며 치료는 점진적이어야 합니다. 정신치료는 치료의 일부일 뿐이므로 물리치료, 약물치료와 병행해야 합니다.

노인 우울증

사례: 환자, 73세 남성, 그의 아내는 5년 전에 사망했습니다. 현재는 아들, 며느리와 함께 살고 있으며, 형제자매는 없습니다. 주요 증상: 매일 극도의 불안감, 큰 소리를 들으면 짜증나고 안절부절 못함, 항상 어떤 질병에 대해 걱정하거나 곧 죽을지 걱정함. 발병 및 경과: 3년 전 퇴직 후 집에 머물면서 마당을 정리하며 조용한 생활을 하다가 2년 전부터 전차 소리에 불안감을 느끼기 시작했다. 심장이 비정상적으로 뛰었습니다.

이 노인은 우울증을 앓고 있다. 변화된 환경에 적응하지 못하여 퇴직 후 외부세계와 단절된 결과, 아들과 며느리가 하루종일 바쁘게 일을 하게 되면서 마음속에 공허함과 외로움을 느끼게 되었습니다. 자신이 쓸모없는 사람이 되었고, 심지어 다른 사람에게 짐이 되었다고 느껴서 저는 슬프고 절망적이었고 점차 우울증에 빠졌습니다. 노인에게서 임상적으로 나타나는 정신질환 중 우울증의 발병률이 가장 높다.

고령우울증은 일반적으로 오전에 심해지고, 오후부터 저녁으로 갈수록 증상이 완화됩니다. 환자들은 종종 불안과 불안의 강한 감정을 동반합니다. 앉는 것과 서 있는 것은 같지 않다는 걸 늘 느낀다. 환자의 60%는 지속적인 건강염려증을 동반합니다. 객관적인 이유는 몸이 실제로 다소 건강하지 못하거나 건강하지 못하기 때문입니다. 하루 종일 몸이 아프다고 호소하는 사람들이 있는데, 그중 소화기 질환을 호소하는 사람이 32%로 가장 많고, 자살을 시도한 사람도 25%에 이른다. 어떤 환자들은 병에 걸리고 나면 자신의 몸이 부패하기 시작했는지 아니면 죽어가고 있는지 궁금해하기까지 합니다.

신체적 증상으로는 갈증, 식욕부진, 불면증, 피로, 변비, 두통, 두근거림, 호흡곤란 등이 있습니다.

경증의 노인성 우울증 환자는 입원할 필요 없이 외래 진료를 받을 수 있다. 그러나 신체적 질병으로 인한 합병증이 있는 사람과 강한 자살 시도를 하는 사람은 입원해야 합니다.

우울증을 앓고 있는 노인들은 주변 사람들로부터 오해를 받는 경우가 많다. 어떤 사람들은 환자가 멍청하다고 비난하고, 어떤 사람들은 힘내라고 격려하고, 어떤 사람들은 자신의 능력을 넘어서는 오락 활동을 하라고 조언합니다. 이것은 모두 잘못된 것입니다. 환자는 자극을 피하고 적절한 휴식을 취해야 합니다.

우울증 치료에는 효과적인 약물이 있고 치료도 쉽지만 조기에 발견해야 한다. 특히, 심리치료는 이 질병을 치료하는 데 특히 효과적입니다. 앞서 언급한 71세 노인 환자가 환경 변화에 관심을 갖고 따뜻한 인간관계로 돌아가 옛 친구들과 마음을 터놓고 대화를 나누면 환자의 정신적 증상과 불면증은 사라질 것이다.

갱년기 여성의 건강과 건강

갱년기 여성은 생명나무가 성숙하고 열매를 맺는 시기입니다. 그들은 자신의 경력에 ​​어느 정도 기여하고 풍부한 경험을 축적해 왔습니다. 그들은 직장의 중추, 사회의 중추, 가족의 중추입니다. 갱년기 여성들이 이 시기를 순조롭게 생존하고 4대 근대화 실현에 기여할 수 있도록 하기 위해서는 갱년기 위생과 건강관리에 관심을 기울여야 한다.

1． 갱년기 건강 지식을 대중화합니다. 우선, 정신건강 지도를 강화하고 폐경은 정상적인 생리적 과정이며 증상은 대개 1~2년 후에 일시적이라는 점을 여성들에게 이해시켜야 합니다. 저절로 완화될 수 있습니다. 평일에는 화를 내거나 화를 내지 말고 열린 마음을 갖고 마음에 아무것도 담아 두지 마십시오. 특히 갱년기 여성에게는 우정과 사랑이 필요하며, 이는 증상 개선과 건강 증진에 큰 도움이 됩니다. 따라서 지도자와 가족, 동료들도 갱년기에 대한 지식을 갖고 직장과 생활에서 이를 배려해야 합니다. , 사랑하고, 이해하고, 위로합니다.

2． 삶의 규칙. 일상생활을 위한 시간을 갖도록 노력하고, 일과 휴식의 균형을 맞추도록 노력해야 합니다. 업무의 과부하를 방지하고 과도한 정신적 자극을 피하도록 노력해야 합니다. 그러나 신체 운동에도 주의를 기울이고, 문화 및 스포츠 활동에 정기적으로 참여하고 생활을 조정해야 합니다. 걷기, 태극권, 청기공 등을 활용하여 신경 기능을 조절하고 수면을 개선할 수 있습니다.

3. 정기적으로 확인하세요. 갱년기증후군의 일부 증상이 나타나면 증상을 완화하기 위한 약물을 사용하는 것 외에도 신체의 기질적 질환을 배제하기 위해 필요한 검사를 시행해야 합니다.

자궁경부폴립, 자궁경부암, 자궁선암, 난소종양 등의 유기부인과 질환을 조기에 발견하기 위해 격년으로 정기적인 산부인과 검진을 받으세요.

4. 칼슘 결핍을 예방하세요. 갱년기 여성은 골다공증이 있고 골절되기 쉽기 때문에 음식을 통한 칼슘 섭취에 주의해야 합니다. 콩, 두부, 유채, 셀러리, 아마란스, 다시마, 미역, 검은 곰팡이, 우유, 계란, 보존 계란, 튀긴 호박씨 등 칼슘이 풍부한 음식을 의식적으로 섭취하십시오. 동시에 야외활동을 강화해야 한다.

5. 올바른 성생활. 여성의 성욕은 난소에서 분비되는 여성호르몬과 관련이 거의 없습니다. 성욕의 유지와 성적 충동의 자극은 주로 성적으로 예민한 부위의 사고와 접촉에 관련되므로 성욕은 이후에 영향을 받지 않습니다. 폐경기. 그러나 폐경기에는 신장의 기가 약해져 집안에서 과도한 노동을 하면 신장의 기가 손상될 수 있습니다. 이때 활력을 유지하는 방법을 알고 적절한 성적 조절을 해야 합니다. 동시에, 폐경기 동안에도 난소 기능이 활발하게 활동하고 있어, 이때 인공유산을 하게 되면 임신이 될 수 있으므로 피임에도 주의를 기울여야 한다. 더 크세요.

중년 남성의 갱년기 심리

여성도 50세쯤 폐경에 들어간다는 것은 누구나 다 알고 있지만, 남성에게도 폐경이 있다는 사실을 아는 사람은 많지 않습니다. 따라서 남성들이 성공적으로 연령전환을 통과하고 신체적, 정신적 건강을 확보하기 위해서는 자신의 '갱년기 현상'에 주의를 기울여야 한다.

내분비적 관점에서 폐경의 가장 뚜렷한 증상은 고환에서 분비되는 남성호르몬이 감소하기 시작하는 것이며, 이는 성기능 유지에 직접적인 영향을 미친다. 둘째, 남성 갱년기 증후군의 주요 증상은 신체 활동에 대한 내성 저하, 동요 및 불면증, 식욕 부진, 기억 상실, 정서 불안, 과민성, 초조, 정신적 피로, 피부 가려움증, 사지 마비 및 현기증입니다. 누군가가 뒤에서 당신을 비웃거나 모함하고 있다고 주관적으로 믿을 수도 있고, 하루 종일 불안하고 불안할 수도 있습니다.

위에서 언급한 남성 갱년기 증후군은 일반적으로 55~60세에 가장 많이 나타난다. 그러나 업무압박, 생활부담 등 사회적 환경의 영향으로 남성의 폐경이 일찍 일어나는 경향이 있으며, 40~50대에 경험하기 시작하는 사람도 있다. 모든 사람의 증상은 다르며 일부는 경미하고 일부는 심각하며 일부는 느리고 일부는 긴급합니다. 제때에 치료하지 않으면 직장, 가족, 사회에 부정적인 영향을 미치게 됩니다. 명백한 증상이 있는 사람들은 내분비 균형을 촉진하기 위해 메틸테스토스테론 알약을 복용할 수 있습니다. 자율신경계 증상이 심할 경우에는 비타민B, 오리자놀 등의 약물을 복용하여 치료할 수 있습니다. 또한 심리적 균형에 주의를 기울이고 친구를 사귀며 외로움을 피하십시오. 일일 식단에 주의를 기울이고 일부 문화 및 스포츠 활동에 참여하면 질병을 줄이거 나 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.

(1) 일과 휴식의 균형에 주의하세요

휴식할 줄 아는 사람만이 일을 더 잘할 수 있습니다. 특히 중년 여성들은 일과 가정, 사회에 대한 부담이 크다. 놀이는 활동적인 휴식 기능 외에도 기질 함양, 지능 향상, 시야 넓히기, 미적 취향 향상, 대인 관계 조화 등 문화적 기능도 가지고 있습니다.

(2) 낙관적인 기분을 유지하라

사람이 기분이 좋지 않아 얼굴을 찡그리면 머리와 얼굴의 30개 이상의 근육이 수축하고 체내 수백 가지 효소가 변화한다. , 비용이 매우 많이 듭니다. 어려운 현실 앞에서는 침착하고 침착하게 문제를 해결하는 것보다 걱정하는 것이 낫습니다. 사람은 살아있을 때 끊임없이 다양한 심리적 장애물을 제거하고 항상 낙천적인 태도를 유지해야 합니다. 칸트는 “모든 것을 웃으며 보라”는 유명한 말을 남겼는데, 이 문장을 기억해야 한다.

알츠하이머병

통계에 따르면 알츠하이머병 발병률은 대개 70세 이후에 증가한다. 발생률은 60~69세는 2%, 70~74세는 2.6%, 75~79세는 6.1%, 80~84세는 13.7%, 80~84세는 13.7%로 나타났다. 85~85세 노인의 경우 27.8%, 즉 4명 중 1명 이상이 이 질병을 앓고 있다.

오랫동안 의료계에서는 노인성치매는 노인 뇌의 혈액순환 장애로 인해 발생하며, 노화 과정에서 피할 수 없는 현상이라고 믿어왔다. 1906년 독일의 신경과 의사인 알츠하이머는 특이한 사례를 발견했습니다. 환자는 여성이었고, 비록 50세에 불과했지만 기억 상실, 방향 감각 상실, 빈번한 환각 등 심각한 치매 증상을 보였습니다.

환자가 사망한 후 알츠하이머병에 걸린 환자의 몸을 해부한 결과, 그는 뇌에 많은 신경섬유가 블록처럼 얽혀 있는 것을 발견했는데, 그는 이를 '신경원섬유엉킴'이라고 불렀습니다. 이처럼 알츠하이머병으로 발견된 사례를 '알츠하이머병'이라고 부른다. 알츠하이머병은 거의 50년 동안 40~50대의 중년층에서 주로 발생하는 매우 희귀한 질병으로 여겨져 '노년기 치매'라고도 불린다. 1960년대 후반에 연구자들은 알츠하이머병 환자의 뇌 조직에서 동일한 신경원섬유 엉킴을 발견했습니다. 그제서야 의학계는 알츠하이머병이 "조로증"도 아니고 "희귀병"도 아니라는 사실을 이해하게 되었습니다. 따라서 어떤 사람들은 노인성 치매를 알츠하이머병이라고도 부릅니다. 그러나 최근 문헌에 따르면 테리는 임상적으로 알츠하이머병 진단을 받은 사망자 중 30~40%가 부검에서 알츠하이머병의 전형적인 병변을 발견하지 못했다고 밝혔습니다.

일본의 무라카미 모토타카 등은 알츠하이머병을 뇌혈관질환 치매와 뇌위축성 퇴행성 치매로 분류하고, 알츠하이머병을 노인성 치매와 유사한 뇌퇴행성 질환으로 분류했다.

기억상실은 가장 흔한 초기 증상이다. 환자들은 사람의 이름을 기억하지 못하고, 소개를 받은 후 다시 이름을 묻는 경우가 많다. 아주 간단한 일도 기억나지 않을 때가 있습니다. 진행되면 기능 유지조차 어려워지는데, 즉 과거의 기억을 재현하기 어렵고, 태어난 곳을 잊어버리고, 밤낮으로 함께 사는 친족조차 알아보지 못하게 되는 경우도 있다. 언어도 유창함을 잃어 의미가 불분명하고 서문과 후자가 일치하지 않는 단어를 중얼거리는 경우가 많다. 계산을 올바르게 수행할 수 없는 경우, 1 3과 같은 간단한 계산의 답이 100인 경우도 있습니다. 기억력 저하가 업무, 사회 활동, 일상 생활에 영향을 미치면 이는 종종 위험한 징조입니다.

또한 일부 환자들은 눈에 이상이 생겨 주방에서 우유 한 잔을 마시고 싶어도 어쩔 수 없이 침실로 들어가곤 한다. .어떤 환자들은 머리를 빗는 등 기계적인 움직임을 보이고 있으며, 내가 원하는 것을 할 수 없고 움직임이 조화되지 않는 것을 소위 "실행증"이라고 합니다. 보스턴에 있는 매사추세츠 종합병원의 John Crowton 박사는 다음과 같이 지적했습니다. 초기 증상 발현의 차이는 주로 손상된 뇌의 여러 부분에 있습니다.

초기 증상이 나타난 뒤 점차 치매가 발병하게 된다. 첫 번째는 잘못된 판단입니다. 한겨울에는 환자들이 한여름 옷을 입는 것이 비교적 일반적인 행동이다. 환자가 샤워할 때 냉수 스위치와 온수 스위치를 혼동하여 화상을 입을 수 있습니다. 가끔 농약을 맥주로 착각해서 마시는 경우도 있습니다. 상태가 악화될수록 환자는 어디로 가야 할지, 화장실을 가야 할지, 집이 어디인지, 계절이 언제인지, 아내가 누구인지조차 모르고 여기저기서 소변을 본다. 일부 환자는 짜증을 내고 낯선 사람을 두려워할 수 있습니다.

도둑질하고, 사람을 마구 때리고, 공공장소에서 은밀한 부분을 노출하고, 자신의 대소변을 갖고 노는 사람도 있다. 상태가 이 지점에 도달하면 환자는 24시간 치료가 필요합니다.

말기에는 말하고 움직이는 능력을 거의 완전히 상실한 환자도 있고, 하루 종일 침대에 누워 지내며 얼굴, 팔, 다리의 근육과 피부가 쪼그라드는 경우도 있다. 죽음의 진통 속에서 일부 환자의 몸 전체가 태아처럼 웅크려지는 경우도 있다. 질병의 진행 속도는 주로 초기 발병 속도에 따라 달라지며, 발병이 빠르면 상태가 빨리 악화됩니다. 최종 직접적인 사망 원인은 종종 폐렴(음식이 폐로 흡입되어 발생하는 폐렴)입니다.

알츠하이머병은 정신적 쇠퇴 외에도 의지와 주도력의 상실, 다양한 정신적 증상을 동반하는데, 가장 흔히 야간 섬망(밤에 공격하여 망상을 나타내는 일시적인 의식 장애)의 증상을 나타냅니다. 환각), 혼란 등). 우울증, 방황, 의심, 안절부절함과 같은 상태도 종종 나타납니다.

조사에 따르면 정신증상을 동반하는 치매 비율은 다음과 같다.

야간 섬망 24.2% 우울상태 12.1%

환각 및 망상 14.8% 방황 11.1%< /p >

의심 10.1% 방화 3.9%

불안 및 불안 9.9% 불결한 행동 2.2%

공격적 행동 4.4% 자살 시도: 1.1%

노인의 치매는 뇌졸중(일반적으로 뇌졸중으로 알려진 뇌출혈)의 후유증에서 더 흔하며, 고혈압이 뒤따릅니다. 도쿄도 조사에 따르면 치매노인의 45%는 뇌졸중 후유증을 갖고 있고, 34%는 고혈압, 30%는 편마비, 60% 이상은 무기력하거나 잠이 들었다가 갑자기 깬다. 소변과 대변을 가리지 못하는 증상이 약 40%를 차지합니다.

——연변인민출판사 『방역대사』에서 인용