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에이즈 개념주란 무엇인가요?
에이즈 백신, 즉 에이즈 바이러스(HIV) 백신은 접종 후 일정 기간 에이즈를 예방할 수 있다(B형 간염 백신의 원리와 유사). 그러나 인간에게는 실패하여 20명 이상이 HIV에 감염되었습니다. HIV 백신은 AIDS 예방을 위한 가장 효과적인 도구로 간주됩니다. HIV(AIDS 바이러스)는 레트로바이러스이고 역전사 효소에는 수정 및 복구 기능이 부족하여 HIV 돌연변이 빈도가 매우 높으며 각 복제 라운드마다 약 10개의 염기 오류가 발생합니다. 높은 돌연변이 빈도로 인해 HIV 게놈은 세계 여러 지역에서 매우 다르며 심지어 동일한 감염자라도 서로 다른 시기에 매우 다르기 때문에 유전적 관점에서 백신을 개발하는 것이 매우 어렵습니다.
성공적인 백신은 광범위한 중화항체와 세포독성 T림프구의 생성을 동시에 유도할 수 있어야 한다. 전자의 경우 아직 어려움이 크기 때문에 세포독성 T림프구를 유도하는 여러 가지 백신이 개발 중에 있다. 비인간 영장류 모델에서는 이러한 유형의 백신이 감염을 예방할 수는 없지만 바이러스 수준을 제어하고 위장 관련 림프 조직의 초기 CD4 T 세포 파괴를 감소시키며 질병 진행을 지연시킬 수 있는 것으로 나타났습니다. 또한, HIV에 노출되기 전에 사람에게 백신을 접종하면 백신이 바이러스 수치를 감소시키기 때문에 감염 정도를 줄일 수 있고, 2세대 전염 위험도 줄일 수 있습니다. 그러나 주목해야 할 몇 가지 사항이 있습니다.
우선 'T세포 백신'이 인간의 HIV에 효과적인지 여부가 입증되지 않았다. 지금까지 인간에게 테스트된 T 세포 백신은 머크의 MRKAd5 HIV-1(gag, pol, nef) 3가 백신뿐입니다. ***두 가지 임상 연구가 수행되었습니다. 첫 번째는 북미, 남미, 카리브해 및 호주에서 수행된 STEP 연구(임상 시험 등록 번호: NCT00095576)였고, 두 번째는 Phambili 연구(NCT00413725)였습니다. 남아프리카에서 실시되었습니다. STEP 연구의 데이터에 따르면 3가 백신은 예방접종을 받은 지원자의 HIV 감염을 예방하거나 HIV 감염 후 바이러스 수준을 감소시킬 수 없었기 때문에 두 연구 모두 조기에 중단되어야 했습니다. 예상외로 STEP 연구 데이터에 대한 사후 분석에서도 새로운 HIV 감염이 위약군보다 백신 접종군에서 훨씬 더 높은 것으로 나타났다. 백신 접종자 중에서 HIV 감염의 가장 높은 상대적 위험은 등록 당시 포경수술을 받지 않았고 바이러스 벡터인 아데노바이러스 5에 대한 중화 항체를 선천적으로 획득한 남성들 사이에 있습니다. 아데노바이러스 5 중화항체를 생성하는 사람은 HIV 감염 위험이 크게 증가하지 않습니다.
또한 T 세포 백신에 대한 면역 반응은 사람마다 다르며 HLA 일배체형과 상당한 관련이 있을 수 있습니다. 따라서 T 세포 백신은 개인의 HIV 일배체형에 따라 HIV에 대한 신체의 자연 면역 반응을 향상시킬 수 있습니다. 즉, 이러한 백신은 "바람직한" HLA 일배체형을 가진 개인에게만 효과적입니다.
셋째, 소아마비, 천연두, 홍역 등의 전통적인 바이러스 백신은 수혜자를 감염으로부터 보호할 수 있고, 바이러스를 완전히 제거할 수 있으며, 보호 효과가 영원히 지속될 수 있습니다. 인구 사이에 백신 접종을 광범위하게 실시하면 감염자 수와 감염 확산 속도를 줄일 수 있습니다. 취약한 사람에게만 접종해도 감염 확산을 크게 줄일 수 있는 것이 백신의 집단보호 효과다. 그러나 HIV T세포 백신은 감염을 예방할 수 없으며 바이러스 수준을 줄여 질병의 진행을 지연시킬 수 있을 뿐입니다. 2세대 전염 위험은 줄어들지만 이를 차단할 수는 없습니다. 더욱이, 바이러스 복제는 여전히 특정 수준에서 존재하며, HIV는 필연적으로 돌연변이를 일으키고 결국 면역 통제를 벗어나 2세대 전염의 위험을 증가시킵니다. 따라서 모든 T 세포 백신의 집단 보호 효과는 수명이 짧습니다.
최초의 T세포 백신이 감염 위험이나 바이러스 수준을 통제하는 데 실패하면서 HIV 백신 연구개발은 새로운 방향을 모색하게 됐다. Tianmiao가 사랑하게 해주세요. 타액 테스트지를 도와드리겠습니다. 테스트 결과가 20분 안에 음성이면 건강한 것입니다.