태아 자세 이상 원인과 주의사항

서문: 많은 임산부는 임신 중에 태아의 자세가 올바르지 않다는 사실을 발견할 수 있습니다. 이는 일반적으로 앉아 있는 자세가 부적절하면 아기에게 어느 정도 영향을 미치며 출산에도 영향을 미칩니다. 임산부의 경우 통증이 많이 발생하므로 태아의 자세에 이상이 있다고 판단되면 어떤 분만방법이 가장 좋은지 담당의사와 상의해야 합니다. 태아 기형에 대한 임산부의 이해

태아 기형의 원인은 임신 주수, 골반강의 크기 및 모양과 관련이 있습니다. 자궁 내 태반의 크기와 착상 위치, 다발성 월경, 다태 임신, 비정상적인 양수, 너무 짧은 탯줄, 자궁내 종양(예:) 또는 선천성 요인과 관련이 있습니다. 자궁 발달 이상(양각자궁 또는 자궁내 횡경막 등)

그러나 대부분의 경우 비정상적인 태아자세의 원인은 반드시 분류할 수 없는 이른바 원인미상이다.

일반적으로 산부인과 의사들은 36주에도 여전히 태아 자세가 비정상이라면 진단이 거의 확실하다고 생각합니다. 하지만 아직 출산 전 태아 자세가 바뀔 가능성이 있는 여성은 거의 없습니다. , 임신 36주 또는 태아자세가 비정상인 경우에는 산모와 충분히 상의하고 분만방법을 결정해야 합니다. 태아 기형 발생률

'태아 기형'은 임신 주에 따라 발생률이 다릅니다. 예를 들어 임신 5개월에는 약 33%가 태아 기형이고, 8개월에서는 발생률이 다릅니다. 임신 9개월째에는 약 33%만이 자세이상이 발생하며, 임신 9개월이 되면 약 5%만이 자세이상으로 인해 자세이상이 발생합니다. 정상적인 머리 아래 배달 위치로.

일반적인 태아 기형은 무엇입니까?

1. 둔위 자세: 분만 시 태아는 엉덩이가 먼저 있는 둔위 자세, 또는 발이나 무릎이 먼저 있는 둔위 자세, 단일 둔위, 혼합 둔위, 발 자세로 나누어집니다.

2. 가로 자세: 분만 시 팔과 어깨가 노출되는 가로 자세.

3. 머리 위치 기형: 위의 두 가지 태아 위치는 일반적인 태아 기형이지만 일부 태아에서는 머리가 아래를 향하고 있음에도 불구하고 머리 위치 기형이 나타나는 경우가 있는데 이를 머리 위치 기형이라고 합니다.

머리 기형은 네 가지 상황으로 나눌 수 있습니다.

1. 굴곡이 약하여 태아 머리가 반듯이 눕게 되고 앞쪽 천문, 이마 및 얼굴이 보입니다.

2. 태아 머리의 이상 회전으로 인한 후두-후두-횡위 위치.

3. 회전과 굴곡이 좋지 않은 높은 직선 자세.

4. 태아의 머리가 앞, 뒤, 옆으로 고르지 않게 기울어져 있습니다. 이것들은 모두 태아 기형입니다.

이러한 비정상적인 태아 자세는 임산부의 출산에 장애가 되어 난산으로 이어지기 쉽습니다.

4. 복합발현 : 태아의 머리나 엉덩이가 상지탈출과 결합되어 동시에 골반으로 들어가는 경우가 복합발현이다. 일반적으로 임상적으로 머리와 손이 동시에 골반 안으로 들어가는 경우가 많아 이를 교정하지 않으면 자연분만이 불가능합니다. 비정상적인 태아 자세의 임상적 징후:

1. 임신 28주 후 복부, 질 및 B-초음파 검사를 통해 비정상적인 태아 자세가 확인되었습니다.

2. 둔위발현 진단 : 복부 진찰상 자궁이 수직 타원형이고, 자궁 밑 부분에 둥글고 단단한 태아의 머리가 닿아 누르면 떠다니는 공처럼 느껴진다. 부드럽고 넓으며 불규칙한 태아 엉덩이가 치골결합 위에서 만져질 수 있습니다. 태아의 심장음은 배꼽 위 왼쪽이나 오른쪽에서 가장 선명하게 들립니다. B-초음파 결과 태아의 머리가 늑골 가장자리 아래에 있는 것으로 나타났습니다. 음부 결합 위에는 팔이나 발이 있습니다.

3. 횡위 진단 : 자궁은 횡난형이고, 태아의 머리가 산모의 복부 한쪽에 닿아 있으며 치골 결합의 윗부분이 상대적으로 비어 있습니다. 태아 심장음은 배꼽 양쪽에서 가장 선명하게 들립니다. B-초음파는 태아의 머리가 산모의 복부 한쪽에 있다는 것을 보여줍니다. 임신 32~34주에도 태아 위치가 여전히 부정확할 경우 결정을 내려야 합니다.

(1) 인공적인 외부 태아 회전 방법을 시행합니다.

(2) 자연 둔부; 분만;

(3) 직접 제왕절개.

태아자세 인공외전술을 시행할 때에는 일반적으로 자궁이완제를 투여하는데, 숙련된 의사가 시행할 경우 성공률은 약 60%이지만, 과거에 임신한 여성에게는 권장되지 않습니다. 이전 제왕절개를 위해서는 또한 양수의 양이 적당해야 하며, 가급적이면 태아의 등이 양쪽에 있고 산모의 체중이 적당하며 태아의 엉덩이가 자궁 깊은 부분에 들어가지 않아야 합니다. 골반.

부적절한 태아 자세*** 출산 중 위기:

*** 출산이 부적절하게 수행되면 다음과 같은 위험이 발생할 수 있습니다: (1) 출산 중 저산소증 (2) 뇌출혈; (4) 손 신경 손상; (5) 골절; (7) 입과 목 부상 등.

대부분의 산모는 둔부분만 대신 제왕절개를 선택합니다.

지난 10년 동안 대부분의 산모가 제왕절개를 선택하면서 점차적으로 둔부분만을 제왕절개로 대체하는 경우가 많기 때문입니다. 연구 결과에 따르면, 제왕절개로 인한 태아의 안전성은 질분만의 불확실성보다 더 높습니다. 이것은 전적으로 의사의 잘못이 아닙니다. 태아를 돌보고 실수가 없도록 해야 한다는 임산부와 그 가족의 압력 때문에 의사와 임산부 모두 제왕절개를 선택합니다. 태아의 자세가 비정상인 경우 전문가와 상담하세요.

결론: 질분만 시 위와 같은 위험이 발생할 수 있으므로, 태아의 자세가 비정상인 임산부는 외회전이나 제왕절개를 선택할 수 있습니다. 그러나 제왕절개는 완전히 안전한 것은 아니며 임산부의 경우 출혈, 상처 감염 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 임산부는 태아의 자세가 비정상이라고 판단되면 신중하게 대처하고 전문가와 상담하여 안전하게 대처해야 합니다. .