취안저우 직원 의료보험 상환 비율

취안저우 근로자 의료보험 상환 비율은 다음과 같습니다.

1. 외래 환자 상환 비율 기준:

(1) 마을 센터에서 진료를 받는 경우 진료소의 경우 지급률 기준은 100~60%이다.

(2) 마을 보건소 진료의 경우 표준 지급률은 40%이다.

(3) 진료의 경우 2차 병원의 표준 상환율은 100% 30%입니다.

(4) 3차 병원의 진료의 경우 표준 상환율은 20%입니다.

2. 입원에 대한 상환 비율 기준:

(1) 보조 검사 및 약물에 대한 상환 비율 기준: 심전도, 엑스레이, 필름, 실험실 테스트, 물리 치료, 침술, CT, MRI 및 기타 검사 비용은 한도 내에서 상환됩니다.

(2) 수술비 상환 비율 기준: 국가 표준을 참조하여 1,000위안을 초과하는 경우 1,000위안을 상환합니다. 60세 이상 노인은 보건소에서 환급 입원비, 치료비, 간병비를 매일 환급

(3) 각급 병원 환급률 기준: 마을 보건소 환급률은 60%, 2차 병원의 상환율은 40%, 3차 병원의 상환율은 30%입니다.

3. 중병급여 비율 기준:

(1) 의료보험 가입에 참여한 사람의 경우 중병급여 비율을 일시금으로 지급하거나, 연간 의료비가 5,000위안을 초과하는 경우 단계적으로 보상합니다.

(2) 의료 보험 지불에 참여한 사람의 경우 심각한 질병에 대한 상환 비율은 분할 보상됩니다. 일회성 또는 연간 의료 비용이 5,000위안을 초과하는 경우

(3) 의료 보험 지불에 참여한 사람에 대해 마을 차원의 합동 의료 입원 환자 및 요독증 외래 혈액 투석, 종양 외래 방사선 치료 및 화학 요법 보상에는 1년 환급 비율 제한이 적용됩니다.

법적 근거: "중화인민공화국 사회보험법" 제23조

직원은 고용주와 직원이 제공하는 직원 기본 의료 보험에 가입해야 합니다. 국가 규정에 따름* **기본 의료 보험료 납부와 동일합니다.

근로자가 없는 개인상업가구, 사업주 내 근로자 기본의료보험에 가입하지 않은 시간제 근로자, 기타 유연근로자 등은 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있으며, 개인은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 비용을 지불해야 합니다.