기금넷 공식사이트 - 재경 문답 - 2차 상환이 적용되는 20가지 질병

2차 상환이 적용되는 20가지 질병

중대질병 보호에 포함되는 20가지 질병:

소아백혈병, 선천성심장병, 말기신장질환, 유방암, 자궁경부암, 중증정신질환, 약제내성결핵, 기회감염 AIDS 감염, 혈우병, 만성 골수성 백혈병, 구순구개열, 폐암, 식도암, 위암, 제1형 당뇨병, 갑상선 기능항진증, 급성 심근경색, 뇌경색, 대장암, 직장암.

의료보험 2차 지급조건은 첫째, 기본의료보험에 가입되어 있어야 하며, 직장의료보험이나 도농주민의료보험에 가입한 경우 2차 지급을 받을 수 있습니다. 두 가지 모두에 대한 2차 상환의 최소 기준은 지불 라인이 다릅니다. 둘째, 개인 본인부담금은 의료 보험의 2차 상환 기준을 초과해야 합니다. 기준치에 도달하지 못하면 의료보험에서 2차 환급을 받을 수 없습니다.

일반적으로 환급방법은 피보험 가구가 환급에 필요한 모든 정보를 준비하여 마을(마을)협동의료 연락관에게 제출하고, 마을(마을)협동의료연락관이 검토한다. 그 후 마을협동의료체계에 신고하고, 마을연락관이 진료비 지급을 위해 농촌협동의료증을 해당 병원에 발송하면 연락관이 직접 진료에 참여한다. 또는 질병으로 인해 입원 수속을 밟고 있는 경우.

2차 입원비 지급 범위는 어떻게 되나요

1. 10,000~50,000까지 60% 지원

3; .100,000위안 이상인 경우 보조금 80%

4. 중증 장애인, 특별 빈곤 및 생활 수당에 대해서는 추가로 10% 인상됩니다.

5. 상한선은 없습니다.

2차 지급 신청 조건: 본 시 도시 및 농촌 주민 기본의료보험 지급 범위 내에서 본 시 기본의료보험 지정 의료기관에서 발생한 비용. 개인의 본인부담금은 전년도 본 도시 거주자의 1인당 연간 가처분 소득을 초과합니다. 농촌 거주자의 경우 기본 의료 보험 범위 내에서 개인의 본인부담금이 전년도 전년도 본 시 농촌 주민의 연간 1인당 순수입(이하 “최소지급금액”이라 함)은 본 시 도시와 농촌 주민의 중병보험 지급범위에 포함되며 적용 대상이다. "2차 환급"에 해당합니다.

법적 근거: 중화인민공화국 및 중화인민공화국 사회보험법 제28조 기본 의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 표준 및 국가 규정에 따라 응급 및 구조 의료 비용은 기본 의료 보험 기금에서 지급됩니다.