유방암의 골전이 치료. 발견 후 골전이를 치료하는 방법.

1 여러 가지 골전이 검사의 차이점은 무엇입니까?

(1) 골전이 검사는 골전이에 대한 예비 검사 방법입니다.

(2) 엑스레이는 뼈 전이 진단에 가장 일반적으로 사용되는 진단 방법입니다.

(3) CT 스캔은 뼈 전이의 주요 진단 방법이기도 하며 X-ray보다 뼈 전이를 더 빠르고 명확하게 확인할 수 있습니다.

(4) MRI는 조기 뼈 전이를 감지할 수 있으며 뼈 주변의 연조직을 명확하게 보여줄 수 있어 CT보다 좋습니다.

(5) PET는 조기 뼈 전이를 감지할 수 있으므로 추가 연구가 필요하며 일반적으로 권장되지 않습니다.

(6) 뼈생검은 뼈전이를 진단하는 방법이지만 우리나라에서는 일반적으로 사용되지 않는다.

2 뼈전이가 발견된 후의 치료방법

(1) 전신치료가 주 치료법이며, 그 중 화학요법, 내분비요법, 분자표적요법이 기본 약물이다. 재발성 및 전이성 유방암 치료; 이중 포스포네이트는 뼈 관련 사건을 예방하고 치료할 수 있습니다.

합리적인 국소 치료는 뼈 전이 증상을 더 잘 조절할 수 있습니다. 단일 뼈 전이 병변을 치료하는 데는 수술이 적극적인 방법이며, 방사선 요법은 효과적인 국소 치료 방법입니다.

(2) 내분비 요법은 천천히 진행되고 호르몬 반응성을 보이는 유방암 환자에게 첫 번째 선택입니다.

ER 및 PR 음성, 수술 후 무병기간이 짧고, 질병 진행이 빠르고, 내장 전이가 동반되고, 내분비 요법에 반응하지 않는 환자에게는 화학요법이 첫 번째 선택이 되어야 합니다.

(3) Her-2 과발현 환자는 트라스투주맙 단독 또는 병용 치료를 고려할 수 있습니다.

(4) 유방암 뼈 전이 치료에서 방사선 요법의 주요 역할은 뼈 통증을 완화하고 병적 골절 위험을 줄이는 것입니다. 3가지 적응증:

(1) 통증을 완화하고 기능을 회복하는 데 사용되는 증상이 있는 뼈 전이.

(2) 척추 또는 대퇴부 전이와 같은 체중 부하 부위의 뼈 전이에 대한 예방적 방사선 치료에 선택적으로 사용됩니다.

뼈 통증 완화에 방사선 치료가 효과를 거두기까지는 어느 정도 시간이 걸린다는 점은 주목할 만하다. 따라서 방사선 치료 전 환자의 경우, 방사선 치료로 통증이 완전히 조절되지 않는 환자의 경우에는 분명히 효과가 있다. 환자의 통증 수준을 고려할 필요가 있으며, 진통제 및 필요한 경우 비스포스포네이트 요법과 함께 부하 용량을 사용할 수 있습니다.

(3) 뼈 전이의 수술적 치료의 목적은 환자의 삶의 질을 향상시키는 것입니다.

정형외과 기술의 발전으로 암 골전이 환자의 신경 압박 해소를 극대화하고 통증을 감소시키며 사지 기능을 회복시켜 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 방법에는 뼈 부상의 고정, 교체 및 신경 용해가 포함됩니다.

(4) 뼈 전이의 진통제 치료. 진통제는 유방암 뼈 전이의 통증을 완화하는 주요 수단입니다.

골전이성 통증에 대한 진통제 치료는 세계보건기구(WHO)의 암 3단계 진통제 지침을 따라야 한다. 즉, 경구 및 비침습적 투여 경로가 선호되며, 단계별 투여가 필요하다. , 정시 투여, 개별화된 투여 및 세부 사항에 대한 관심.

(5) 유방암 골전이에 대한 비스포스포네이트 치료. 비스포스포네이트는 고칼슘혈증과 뼈 통증을 치료할 수 있으며 뼈 관련 증상을 치료하고 예방할 수도 있습니다.

뼈 관련 사건에는 병적 골절과 척수 압박이 포함됩니다. 1세대 클로드로네이트, 2세대 파미드로네이트, 3세대 졸레드론산과 이반드로네이트는 모두 유방암으로 인한 뼈 전이 치료에 효과적입니다.