도대체 수족구병인가?

네. 지금도 어른들 사이에서도 자주 발생합니다. 수족구병 (Hand, foot and mouth disease, HFMD) 은 장 바이러스로 인한 전염병으로 영유아에게 많이 발생하며 손, 발, 구강 등의 부위에 포진을 일으킬 수 있고, 개별 환자는 심근염을 일으킬 수 있습니다 수족구병을 일으키는 장바이러스는 2 여 종 (형), 코사치 바이러스 A 군의 16 형, 4 형, 5 형, 9 형, 1 형, B 군의 2 형, 5 형, 창자 바이러스 71 형은 모두 수족구병의 비교적 흔한 병원체 중 코사치 바이러스 A16 형 (Cox A16) 이다. < P > 잠복기 < P > 이 병의 잠복기 2 ~ 7 일이며 감염원에는 환자와 보이지 않는 감염자가 포함된다. 유행기간 동안 환자가 주요 감염원이었다. 환자는 발병 급성기에 인두에서 바이러스를 배출할 수 있다. 헤르페스 액체에는 많은 바이러스가 들어 있으며, 붕괴시 바이러스가 넘칩니다. 병이 난 지 몇 주 후에도 환자는 여전히 배설물에서 바이러스를 배출할 수 있다. < P > 감염원 < P > 수족구병의 전염원은 환자와 보이지 않는 감염자이다. 유행 기간 동안 환자가 주요 감염원이었다. 환자는 발병 1 ~ 2 주 동안 인두부에서 바이러스를 배출하고, 약 3 ~ 5 주 동안 배설물에서 바이러스를 배출하며, 포진액에는 대량의 바이러스가 함유되어 있어 붕괴될 때 바이러스가 넘쳐난다. 독자와 경량방출 병례는 유행 간헐과 유행기의 주요 전염원이다. < P > 전파 방식 < P > 이 병은 전파 방식 다양해 인파를 통한 밀접한 접촉 전파 위주로 하고 있다. 바이러스는 타액, 포진액, 배설물 등 오염된 손, 수건, 손수건, 치아컵, 장난감, 식기, 접촉 전파, 침구, 속옷 등을 통해 간접 치아를 유발할 수 있다. 환자의 인후 분비물과 타액의 바이러스는 비말 전파, 바이러스에 오염된 수원에 노출되면 물에 감염될 수도 있습니다. 외래 교차 감염 및 구강 기기 소독 불합격도 전파의 원인 중 하나이다. < P > 취약계층 < P > 인파는 수족구병을 일으키는 장 바이러스에 대해 보편적으로 취약, 감염 후 면역력을 얻을 수 있다. 서로 다른 병의 원형별 감염 후 항체 교차 보호력이 부족하기 때문에, 사람들이 반복적으로 감염될 수 있는 성인은 대부분 음성 감염 () 를 통해 상응하는 항체 () 을 받았기 때문에 수족구병 환자는 주로 미취학 아동, 특히 ≤3 세 연령대 발병률 () 이 가장 높다. 외국 문헌에 따르면 2 ~ 3 년마다 군중 속에서 유행할 수 있다고 한다. < P > 유행 방식 < P > 수족구병 분포가 매우 광범위하여 엄격한 지역성이 없다. 사계절 모두 발병할 수 있으며, 여름과 가을에 많이 볼 수 있고, 겨울의 발병은 비교적 드물다. 본병은 늘 폭발적인 유행을 보이고 나서 흩어지는데, 이 병이 유행하는 동안 유치원과 탁아소에서 집단 감염이 발생하기 쉽다. 가족도 이런 발병 집적 현상이 있다. 병원 클리닉의 교차 감염 및 구강 기기의 소독이 엄격하지 않아 전파를 일으킬 수도 있다. 천진시는 두 차례 비교적 유행하고 있는데, 유치부 아동 발병률 () 는 디아스포라 아동보다 현저히 높다. 가족 배포, 종종 가족 사례; 가정이 폭발하여 한 식구 혹은 어린아이와 성인이 모두 감염되어 발병하다. 이 병은 전염성 강하고, 전파 경로가 복잡하며, 유행 강도가 크고, 전파가 빨라 단시간에 대유행을 일으킬 수 있다.

임상 특징

급성 발병, 발열; 구강 점막은 포진, 쌀알 크기, 통증이 뚜렷하게 나타난다. 손바닥이나 발바닥에 쌀알 크기의 포진이 나타나 엉덩이나 무릎이 간혹 침범할 수 있다. 포진 주변에는 염증성 홍조가 있어 물집 안의 액체가 적다. 일부 어린이는 기침, 콧물, 식욕부진, 메스꺼움, 구토, 두통 등의 증상을 동반할 수 있다. 이 병은 자율적인 질병으로 대부분 예후가 양호하여 후유증을 남기지 않는다. 극소수의 어린이는 뇌막염, 뇌염, 심근염, 이완성 마비, 폐부종 등 심각한 합병증을 일으킬 수 있다. < P > 진단 < P > 수족구병은 구강궤양을 일으킬 수 있는 많은 전염병 중 하나일 뿐, 또 다른 흔한 구강궤양의 원인은 구강포진 바이러스 감염으로 구강과 잇몸에 염증 (구내염이라고도 함) 이 생기게 한다. < P > 의사는 보통 환자의 나이, 환자 또는 학부모가 하소연하는 증상과 피진과 궤양을 검사하여 수족구병 및 기타 원인으로 인한 구강 궤양을 감별할 수 있다. 삼키거나 배설물 표본을 실험실로 보내 바이러스를 검사할 수 있지만, 바이러스 검사는 2 ~ 4 주가 걸려야 결과를 낼 수 있기 때문에 의사들은 보통 이 검사를 제출하지 않는다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) < P > 주요 진단은 < P > 유행병학 자료, 임상증상, 실험실 검사, 확진 시 병원학의 검사 근거가 있어야 한다.

1, 여름과 가을에 좋은 머리;

2, 어린이를 주요 발병 대상으로 영유아가 모이는 장소에서 자주 발생해 유행세를 보이고 있다.

3, 임상은 주로 초기 발열로 나타났고, 백혈구 총수가 약간 높아져 구강 손 발 등 부위 점막, 피부에 발진, 포진 등의 손상이 나타났다.

4, 병세가 짧아 일주일 안에 완쾌된다. < P > 예방원칙 < P > (1) 감시를 강화하고 감시감도를 높이는 것이 본병의 유행을 통제하는 관건이다. 적시에 합격한 표본을 채집하여 병인학 진단을 명확히 하다. < P > (2) 전염병 보고를 잘 하고, 제때에 환자를 발견하고, 질병의 확산을 막기 위한 예방 조치를 적극적으로 취한다. < P > (3) 유치기관은 아침 검진을 잘 하고 의심되는 환자를 발견하고 제때에 격리치료를 한다. < P > (4) 오염된 일용품 및 식품 등을 소독해야 하고, 어린이 배설물과 배설물은 3% 표백분 정화액으로 담그고, 옷은 햇빛에 노출되고, 실내는 환기를 유지한다. < P > (5) 유행할 때 환경, 식품 위생 및 개인 위생을 잘 한다. < P > (6) 식전 후 손을 씻어야 한다.

(7) 부모들은 아이를 가능한 한 붐비는 공공 * * * 장소로 보내 감염 기회를 줄이려고 노력한다. < P > (8) 영유아의 영양, 휴식에 주의하고, 햇빛노출을 피하고, 과도한 피로를 방지하고, 기체 저항력을 낮춘다. < P > (9) 병원은 사전 진료를 강화하고 전문 진료실을 설립하여 교차 감염 예방을 엄격히 한다. < P > 국제전염병: < P > 수족구병은 세계적인 전염병으로 세계 대부분 지역에서 유행보도를 하고 있다. 1957 년 뉴질랜드는 처음으로 이 병을 보도했고, 1958 년에는 코사치 바이러스가 분리되었고, 1959 년에는' 수족구병' 이라는 명칭을 제시했다. 미국, 호주, 이탈리아, 프랑스, 네덜란드, 스페인, 루마니아, 브라질, 캐나다, 독일 등에서 각종 코사치, 에코 바이러스, EV 71 로 인한 수족구병이 자주 발생한다. < P > 일본은 수족구병 발병이 많은 나라로, 역사상 여러 차례 대규모로 유행했고, 1969 ~ 197 년 유행은 Cox A16 감염 위주였고, 1973 년과 1978 년 2 차 유행은 EV 71 에 의해 발생했고, 1997 ~ 2 년 수족구병은 일본에서 다시 활발하게 활동했다. EV71, C 199 년대 후반에 EV 71 은 동아시아 지역을 기승을 부리기 시작했다. 1997 년 말레이시아에서 주로 EV 71 로 인한 수족구병이 유행했고, 4 ~ 8 월 * * * 2628 건의 발병이 발생했고, 4 ~ 6 월에만 29 건의 환자가 사망하고 사망자는 평균 연령이 1.5 세였다. 1998 년 우리나라 대만성에서 발생한 EV 71 로 인한 수족구병과 포진성 협염 폭발은 6 월과 1 월 양파 유행에서 12916 건, 중증 환자 45 건, 사망 78 건, 사망 사례는 대부분 5 세 이하 아동으로 뇌염, 무균성 뇌막염, 폐부종, 폐출혈, 합병증을 포함한다 < P > 우리나라 전염병: < P > 우리나라가 1981 년 상해에서 본병을 발견한 이후 베이징 허베이 천진 푸젠 길림 산둥 호북 광동 등 1 여 개 성 (시) 이 모두 보도되었다. 1983 년 천진에서 Cox A16 으로 인한 수족구병 발발이 유행했고, 5 월에서 1 월 사이에 7, 여 건이 발생했다. 2 년 동안 보급이 유행한 뒤 1986 년에는 탁아소 및 유치원 위주의 폭발이 일어났다. 1995 년 우한 바이러스연구소는 수족구환자 중에서 EV 71 바이러스를 분리했고, 1998 년 선전시 위생방역소는 환자로부터 EV 71 바이러스 2 그루를 분리했다. 2 년 5 월 ~ 8 월 산둥 () 성 청원시 () 의 어린이 수족구병 발발, 시 인민병원 진료 아동 1698 건, 그 중 남자 125 건, 여자 673 건, 나이 최소 5 개월, 최대 14 세; 극심한 심근염 사망과 합병 된 3 예.

26 년 전국 * * * 은 수족구병 13637 건 (남성 846 건, 62.4%) 을 보고했다. 여성 5177 건, 37.96%), 사망 6 건 (남성 4 건, 여성 2 건). 티베트 자치구를 제외하고 전국 31 개 성 자치구 직할시에 모두 병례 보고가 있다. 발병 건수가 상위 1 위인 성은 산둥 (33 건), 상하이 (2883 건), 베이징 (221 건), 허베이 (1133 건), 절강 (793 건), 광동 (67 건), 흑룡강이다 < P > 는 27 년 5 월 21 일 현재 27 년 전국 * * * 수족구병 5459 건, 사망 2 건을 보고했다. 지난해 같은 기간 (2488 건) 에 비해 보고 건수가 119.41% 증가했다. < P > 최근 보고된 전염병 자료에 따르면 수족구병의 연간 발병 시간 최고봉은 7 월쯤 된다. 27 년 전국 기온 상승이 빠르기 때문에 전문가들은 수족구병 발병이 앞당길 것으로 예상하고 있으며, 27 년 전국 수족구병 보고 건수가 더욱 늘어날 것으로 전망했다. 28 년 4 월 안후이 성 푸양시 발발. 4 일 ~ 5 일 시, 푸양시는 수족구병 398 건을 새로 보고했는데, 그 중 입원 253 건이 전날보다 55 건 줄었다. 이날 퇴원 168 건, 사망 사례는 없었다. 현재 입원 치료를 받고 있는 1,314 건 중 위독하고 중증 환자가 전날보다 1 건 줄었다. < P > 는 지금까지 안후이성이 2 천 6 백 42 건을 치유한 것으로 알려졌으며, 그 중 중증, 위독한 환자 94 건을 치료한 것으로 알려졌다. < P > 한의학 치료: < P > 한의학 이론에 따르면 이 병의 병은 외감 습열 전염병으로 인한 것이라고 한다. 백신습열의 악이 폐와 비장을 다치게 할 때, 폐위실이나 독사가 비장에 축적되어, 비장의 사지와 입을 여는 기능이 불균형하게 되어, 위와 같은 임상적 특징이 나타난다. 발열, 콧물, 미기침 등 여름 감기와 같은 증상이나 군침, 거식, 과민증 등이 동반될 수 있다. < P > 한약은 본병을 치료하는 효능이 매우 뛰어나 증상을 없애고 완화하며 병정을 단축시킬 수 있다. 발병 초기와 중기, 일반적으로 해열 해독, 습량혈요법을 많이 사용하는데, 흔히 쓰이는 약은 은꽃, 개나리, 황달, 치자, 생추인, 우엉, 매미, 자초, 갈대뿌리, 대나무 잎, 생석고, 황련, 골풀, 육산이다 발병 후기에 손발이 뜨겁고, 음식이 적고, 초조불안 등의 병을 보면 생지, 맥동, 백미, 옥죽 등 음해열 제품을 더 첨가할 수 있다. < P >' 수족구병' 은 소아가 흔히 볼 수 있는 전염병으로, 서양의에는 아직 이상적인 특효약이 없다. 헤이룽장 () 성 지치하르 () 시 중병원 의사들은 해열 해독, 냉혈 탈습, 비장 조운, 양음생진 () 을 치료법으로 장기간 검증된 경험산제를 비교 보완하여 결국 삼산연합응용을 선별했다. 임상 2, 여 건의 아동 응용을 통해 증상이 급속히 경감되고, 병정이 현저히 단축되고, 완치율 수치가 높은 만족스러운 치료 효과를 거두었다. < P > 소아 수족구병은 198 년대에 새로 발견된 발진성 전염병으로, 나이는 일반적으로 5 세 이하이며, 특히 영유아가 많이 볼 수 있어 여름가을철에는 광범위하게 유행하기 쉽다. 이 병의 주요 임상증상 는 손 발 구강 점막에 포진이나 궤양이 생기는 것이다. 제시 중병원 소아과는 현재 국가급 중점 전문, 흑룡장성 소아과 질병 진료 센터이다. 이 과장의 중의사 장철, 호계화, 왕영 등은 소아 수족구병의 역대 한의학 전적은 기록되지 않았지만, 신드롬 분화에 따라 온병의 범주로 분류해야 한다고 생각한다. 병기는 풍열 바이러스가 폐, 심장, 비장, 위, 증산기영에 내재되어 있어 병악이 위기영 사이에 있다. 따라서 치료는 해열 해독, 운비양음을 총칙으로 삼아야 한다. < P > 이 인식을 바탕으로 장철 의사 등은 영양이 산산하고 영양이 흩어지는 것을 스스로 계획했고, 두 가지 주요 산제 유형은 각각 세 가지 약물로 구성된 산제를 포함하고 있다. 풍사범폐, 심비온열의 급성기에는 손발, 구강 점막포진 또는 궤양, 색홍, 발열, 갈증, 건황, 혀질 홍태황, 맥부수가 드러난다. 치료법은 해열 해독, 냉혈 탈습 위주로 한다. 영양은 양화, 개나리, 콩콩, 대황, 석고, 방풍, 가시겨자, 황기 등이 주성분으로 흩어져 있다. 비장위 실운, 음허열형 회복기에서는 손발, 구강 점막 포진이 흩어지거나 가라앉고, 몸이 점점 물러가고, 입술이 건조하고, 식욕이 부진하며, 혀가 빨갛고, 맥수가 적다는 것을 증명한다. 치료법은 비장을 조절하여 운수를 돕고, 음생진을 기르는 것을 원칙으로 한다. 평비영양산, 주성분은 진피, 후박, 신곡, 영양양각, 루근, 맥동, 창술, 사인 등이다. 두 시기 모두 세 가지 산제로 서로 배합하고, * * * 해열 해독, 이습의 공을 연주하여, 열이 발진을 제거하고, 비장운이 정상적이고, 허화자멸하며, 음진을 자생하게 한다. < P > 는 1997 년 이후 이 같은 산제 * * * 치료를 적용해 소아수족구병 환자를 많이 관찰한 결과 치료 과정이 평균 4 일로 단축됐다. 서양 의학 대조군, 6 일간의 치료 과정. < P > 예방: < P > 본병은 주로 음식, 입코 거품, 접촉 전파 등을 통과하므로 예방상 주께서 주로 하셔야 합니다. 1. 음식 위생에 주의하여, 병이 입에서 들어오는 것을 피한다. 2. 아동과의 접촉을 피하고, 유치기관이 환자를 발견하고, 격리 조치를 취해야 한다. 3. 평소에 체력단련을 강화해야 합니다. 비장과 위장을 조절하고 음식 축적의 조기 치료. < P > 수족구병과 구제역의 차이: < P > 구제역은 수족구병과 확연히 다른 두 가지 전염병으로, < P > (1) 질병명과 질병 분류가 다른 < P > 구제역 (Aphthae Epizootic),' 국제 < P > 손 발 구강 질환 (Hand foot mouth disease) 은 국제 질병 분류 (ICD) 에서 ICD-9 74.3 및 ICD-1 B8.41 로 나열됩니다. < P > (2) 병원체 차이 < P > 구제역의 병원체 구제역 바이러스, 인축인 * * * 병원체. < P > 수족구병은 여러 가지 창자 바이러스 감염으로 인한 것으로, 곳곳에서 흔히 볼 수 있는 병원균은 콕사치 바이러스 A 조 16 형 (즉, CoxAl6) 등이다. < P > (3) 감염원이 다른 < P > 구제역 바이러스는 소, 양, 돼지, 사슴, 낙타 등 발굽 동물만 발생시켜 구제역의 전염원이 된다. 먼저 짐승의 전염병이 발생해야만 사람을 병들게 할 수 있다. < P > 수족구병의 전염원은 환자와 보이지 않는 감염자로 인류질환에 속한다. < P > (4) 전염 경로가 다른 < P > 구제역은 병든 동물의 구강, 발굽 관부의 궤양에 닿아 피부 점막을 통해 감염된다. 가끔씩 바이러스 오염을 먹었지만 가열하지 않은 우유 감염도 있다. 이에 따라 구제역에 걸린 사람은 극히 흩어져 있는 것이다. < P > 수족구병은 환자와 접촉해 일상생활용품, 식기, 장난감의 오염으로 입안에 감염되고 호흡기를 통해 전염될 수 있다. 따라서 다양한 규모의 유행이 나타날 수 있다. < P > (5) 발병인과는 달리 < P > 사람이 구제역에 걸리는 것은 병축과의 접촉에 따라 결정되며, 발병자의 나이는 광범위하다. < P > 수족구병은 주로 유아와 어린이 전염병으로, 3 세 이하의 어린이가 절대다수를 차지한다. < P > (6) 증상징후는 다르다. < P > 구제역, 수족구병은 병부위가 모두 구강, 손가락 사이, 발가락 끝에 있어 유사점이 있지만 증상징후는 각각 다르다. 구제역이 발병한 뒤 주로 발열 등 전신중독 증상과 국부 물집으로 나타났다