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미국 뉴욕에서 첫 번째 확진 사례
워싱턴대 감염병 조교수인 헬렌 Y. 추(Helen Y. Chu)는 워터게이트 스캔들이 발생한 후 당시 FBI 부국장이었던 마크 펠트의 내면의 고통을 겪게 될 것이라고는 상상도 하지 못했을 것이다. 1972.
또한 역사의 기로에 서서 다년간의 첩보 경험을 지닌 마크 펠트와 상아탑에서 학술 연구에 종사해온 의사 헬렌 Y. 추는 이렇게 말한다. 충격적인 진실은 큰 용기와 큰 위험을 모두 의미합니다.
차이점은 마크 펠트가 30년 넘게 자신의 '딥 스로트' 정체를 비밀로 지켜온 반면, 헬렌 Y. 추의 행적은 대중에게 드러난 지 3개월도 채 안 됐다는 점이다.
마크 펠트가 밝힌 '워터게이트 사건'의 진실은 미국 정치사에서 중요한 한 장이며, 헬렌 Y. 추의 행동은 미국 전염병 역사에서 빼놓을 수 없는 한 장이다. 국가와 세계———— 수많은 생명을 구하여 그들이 새로운 코로나바이러스에 감염되지 않거나 적어도 적시에 치료를 받을 수 있게 되었습니다.
뉴욕타임스(New York Times)의 보도에 따르면 헬렌 Y. 추(Helen Y. Chu)와 그녀의 인플루엔자 및 신형 코로나바이러스에 대한 연구가 결함이 있는 미국 정치 시스템의 수많은 장애물을 극복하고 마침내 의료 시스템을 만들었습니다. 각 부서는 전염병의 심각성을 인식하고 이후 바이러스 확산을 막기 위한 조치를 취합니다. 이 기간에는 개인 정보 보호와 윤리 간의 상충 관계뿐만 아니라 규제 준수와 대중의 공황 간의 정치적 상충 관계도 포함됩니다.
헬렌 Y. 추가 신종 코로나바이러스와 밀접하게 연관되어 있는 것은 우연이 아니다.
헬렌 Y. 추(Helen Y. Chu)는 2012년부터 워싱턴대학교에서 전염병학, 알레르기 및 기타 관련 질병에 대한 연구에 참여해 왔습니다. 그녀와 그녀의 팀은 지난 몇 달 동안 인플루엔자 연구를 목적으로 독감 증상이 있는 지역 주민들의 콧물을 수집해 왔습니다.
그녀가 사는 지역은 항구 도시인 워싱턴주 시애틀로, 이곳은 미국에서 코로나19로 진단받은 첫 환자가 살고 있는 곳이다.
아마도 Helen Y. Chu는 처음에는 워싱턴 주가 단 두 달 만에 확진 사례가 급증하여 미국에서 가장 심각한 피해를 입은 지역이 될 것이라고 예상하지 않았을 것입니다.
현재 워싱턴주에는 267명의 확진자가 발생해 미국 전체 확진자 수의 거의 3분의 1에 해당하며, 사망자는 24명으로 전체 사망자의 거의 80%를 차지한다. 미국의 총 사망자 수.
발병 초기 단계에서 Helen Y. Chu와 그녀의 팀은 현지 코로나19 사례도 발견했습니다. 그들은 실험실 테스트의 목적을 인플루엔자 바이러스 테스트에서 새로운 코로나바이러스 테스트로 바꾸려고 노력해 왔습니다.
하지만 연구실의 테스트 목적을 변경하는 것은 쉽지 않습니다. Helen Y. Chu와 그녀의 팀은 워싱턴 주와 연방 정부의 승인이 필요했습니다.
시작부터 큰 어려움에 부딪혔다.
'뉴욕 타임스' 인터뷰에 따르면 헬렌 Y. 추는 관련 부서를 방문했지만 그녀가 가는 곳마다 모든 관계자가 그녀의 지원을 거부했다고 전했다.
관계자의 거부 이유는 다음과 같습니다. Helen Y. Chu의 실험실은 연구 기반이며 임상 연구 작업에 대한 인증을 받지 않았으므로 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 더욱이 해당 연구실은 연구 대상자로부터 신형 코로나바이러스에 대한 테스트에 대한 명시적인 허가를 받지 않았습니다.
이 시작으로 Helen Y. Chu는 좌절감을 느꼈습니다.
Helen Y. Chu의 실험실에서 새로운 코로나 바이러스를 감지하는 것이 왜 그렇게 어려운가요? 여기서는 미국의 바이러스 테스트 시스템을 이해해야 합니다.
미국은 의료 서비스를 중앙 집중적으로 관리하는 시스템을 채택하고 있으며, 주로 CDC가 핵산 검사 절차를 완료합니다. 다양한 지역의 실험실에서 바이러스를 확보하려면 식품의약국(FDA)의 승인을 받아야 합니다. 시험 자격. 이 자격 역시 범위가 엄격합니다.
반면 독일은 라이센스만 있으면 모든 실험실이 바이러스를 탐지할 수 있으며 모든 실험실이 동등한 지위를 갖습니다.
게다가 각지의 공중보건 연구소에서는 핵산 검사를 마친 뒤 2차 검사를 위해 대부분의 샘플을 조지아주 애틀랜타에 있는 CDC 본부로 보내야 한다.
테스트를 위해 CDC 본부에 보낸 샘플이 100% 테스트되는 것은 아니며, 공식 테스트 승인을 받기 전에 먼저 테스트 기준을 충족하는지 확인해야 합니다.
시애틀에서 발생한 '확진자 1호'는 우한에서 발생했지만 처음에는 CDC의 엄격한 검사 기준을 충족하지 못했다는 이유로 외면당했다. 다행스럽게도 워싱턴 주 보건 시스템 관계자들은 그에 대해 걱정하고 있었습니다. 약간의 압력과 의사소통 끝에 CDC는 마침내 그 사람의 검사를 허용하는 데 동의했고 결과는 긍정적인 것으로 확인되었습니다.
미국에서 '감염 경로를 알 수 없는' 첫 국내 사례인 15번 사례도 당초 CDC의 선별 기준을 충족하지 못해 검사를 받기까지 며칠을 기다려야 했다. 3일을 더 기다린 끝에 검사 결과가 나오고 진단이 확정됐다.
이러한 상황에서 전국의 시민들을 대상으로 신속한 바이러스 검사를 시작하는 것이 상당히 어려워졌습니다.
베를린 샤리테 의과대학의 바이러스 전문가인 크리스티안 드로스텐은 실험실을 중앙에서 관리하는 국가들이 한 달 이상의 귀중한 시간을 낭비했을 수 있다고 믿습니다.
2월 28일이 되어서야 미국 식품의약국(FDA)이 재량권을 행사해 "특정 실험실이 적격성 검토를 통과하기 전에 신형 코로나바이러스에 대한 테스트를 시작하도록 허용하겠다"고 긴급 발표했습니다.
게다가 정부 관계자들이 연구 대상자로부터 허가를 받지 않았다는 이유로 헬렌 Y. 추 연구소의 신형 코로나바이러스 검사를 거부한 이유도 매우 현실적이다. 그러한 테스트 비용은 수천 달러에 달할 수 있습니다. 3월 3일이 되어서야 미국 정부는 코로나19 검사를 의료보험에 포함하겠다고 발표했다.
국내외 연구자들이 미국이 발병 초기 단계에서 광범위한 테스트를 할 수 있는 중요한 기회를 놓쳤다는 데 동의하는 이유입니다.
FDA가 일부 자격이 없는 실험실에 새로운 코로나바이러스 검사를 긴급하게 허용하기 3일 전인 2월 25일, 헬렌 Y. 추(Helen Y. Chu)와 그녀의 동료들은 가만히 있을 수 없었습니다.
실험실 승인을 기다리지 않고 바이러스가 계속 확산되었기 때문에 더 이상 기다릴 수 없었습니다.
Helen Y. Chu 팀은 조치를 취하기로 결정하고 정부 승인 없이 새로운 코로나바이러스에 대한 테스트를 시작했습니다.
미국의 엄격한 법률 및 규제 요건을 고려할 때 이러한 움직임은 의심할 여지 없이 큰 위험입니다. 테스트를 시작한 지 불과 며칠 만에 워싱턴 주 규제 당국은 Helen Y. Chu의 연구실에 밤새 테스트를 완전히 중단하도록 명령했습니다.
심각한 검사 부족으로 인해 미국 전역의 지방 정부는 지식이 거의 없는 상태에서만 전염병 예방 작업을 수행할 수 있습니다. 당시 이러한 감지되지 않은 위기로 인해 감염이 기하급수적으로 증가했습니다.
초기 테스트 결과는 최악의 두려움을 확인시켜주었습니다. 최근 여행을 다녀온 적이 없는 지역 청소년이 양성 반응을 보였습니다.
이는 신종 코로나바이러스가 미국에 뿌리를 내렸으나 이를 실제로 깨닫는 사람이 아무도 없음을 보여준다. 헬렌 Y. 추는 당시 현장을 회상하며 “
양성 검사 결과가 나온 뒤 새로운 문제가 생겼다.
Helen Y. Chu는 "우리가 할 수 있는 일은 다른 사람들에게 알리지 않는 것입니다."라고 말했습니다.
이어 그녀는 "그러나 우리가 해야 할 일은 공중 보건부에 알리는 것이라고 느꼈습니다. 그런 다음 공중 보건 당국은 결과를 지역 보건 당국에 통보했습니다."라고 덧붙였습니다.
하지만 결과는 뜻밖이었다. 그날 늦게 시애틀 보건 당국은 FDA 조사관과 만나 10대 사례를 논의했습니다. 회의 후 관계자들은 Helen Y. Chu의 팀에 전화를 걸어 테스트를 중단하라고 명시적으로 요청했습니다.
그럼에도 불구하고 문제가 되는 발견은 정부 관리들이 전염병을 이해하는 방식을 바꾸었습니다.
시애틀 인플루엔자 연구 센터의 과학자들은 신속하게 바이러스의 게놈 서열을 분석한 결과 미국에서 처음으로 확인된 사례에서도 유전적 돌연변이가 나타났다는 사실을 발견했습니다.
이는 신형 코로나바이러스가 약 6주 동안 지역사회에 조용히 전파됐을 가능성이 높으며, 수백 명이 감염됐을 가능성이 높다는 의미다.
전염병 확산에 대한 당국의 우려로 인해 Helen Y. Chu의 실험실이 구해졌습니다.
바이러스 검사 중단 명령을 받은 다음 날, 관계자들이 다시 전화를 걸어왔습니다. 이번에는 태도가 완화되어 실험실에서 바이러스에 대한 임상 테스트를 수행하고 향후 사례를 보고할 수 있게 되었습니다. 동시에 검사 결과를 적시에 지역 보건부에 보고해야 합니다.
3월 2일, 워싱턴 대학의 시애틀 인플루엔자 연구 기관 검토 위원회는 공중 보건 비상 상황에 대응하여 연구자들이 테스트를 수행하지 않고 결과를 지역 보건부에 보고하지 않는 것이 비윤리적이라고 결정했습니다. 의.
이후 헬렌 Y. 추 연구실에서 수많은 사례가 발견, 보고됐고 모두 확인됐다.
실험실의 과학자들은 바이러스가 인간을 더 일찍 감염시켰다는 증거를 찾을 수 있을 것이라고 믿었으며, 테스트 수행이 허용되었다면 당국에 더 일찍 알릴 수 있었을 것이라고 말했습니다.
그러나 며칠 후 건강보험 규정을 집행하는 워싱턴주 규제기관이 이 문제에 개입해 헬렌 Y. 추 팀에게 임상실험실 인증이 완료될 때까지 바이러스 검사를 중단해 달라고 다시 한번 요청했다— —이 과정은 몇 주가 걸릴 수 있습니다.
이러한 잔인한 사실에 대해 헬렌 Y. 추는 이제 관계자들의 마음을 이해할 수 있게 됐다. 그녀는 돌이켜보면 지난 몇 주 동안 연구소가 규제 반발에 부딪힌 이유를 이해한다고 말했습니다.
그래도 그녀는 팀원들이 한 일을 후회하지 않지만, 발병 중에 생명을 구하기 위해 관료적인 절차를 없애는 데 너무 오랜 시간이 걸렸다는 점은 여전히 답답합니다.
분명히 바이러스는 FDA가 Helen Y. Chu의 연구실에서 테스트 목표를 변경하도록 승인할 수 있는 것보다 훨씬 빠르게 확산되고 있습니다.
불과 몇 주 만에 시애틀 지역에서 바이러스로 인해 20명 이상이 사망했습니다. 오늘 기준으로 미국의 확진자는 1,000명을 넘어 1,010명으로 늘어났습니다. 감염자는 38개 주에 퍼져 있으며, 사망자는 총 31명, 치명률은 3%입니다.
지난 금요일 CDC 국장 로버트 R. 레드필드(Robert R. Redfield) 박사는 "전염병과 싸우려면 신속한 조치가 중요합니다. 시간이 가장 중요합니다"라고 말했습니다.
"The New York Times" 댓글: