올해 의료보험 개편의 구체적인 내용은 무엇인가요?

내용에는 다음 세 가지 내용이 포함됩니다.

1. 신규 의료보험 혜택, 외래환자 비용을 기존 100자부담에서 50% 이상 환급으로 변경했습니다

2. 개인계좌의 사용범위가 확대되었습니다. 개편 이후에는 개인계좌에 적립된 자금을 배우자, 부모, 자녀의 의료비로 사용할 수 있습니다. 약국에서 의약품, 의료용품 및 소형 의료 장비 구매

3. 단위 지불금은 더 이상 개인 계좌로 이체되지 않고 전체 의료 보험 풀로 직접 이체됩니다.

이번 의료보험 개혁이 직원들에게 어떤 영향을 미칠까요? 이에 대해 아래에서 자세히 설명하겠습니다.

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외래진료비는 환급에 포함될 예정인데,

이런 분들은 돈이 많이 절약될 것 같아요!

이것으로 부터 의견 초안 의료보험 개혁에서는 외래 진료비를 환급 대상에 포함해 환급 비율이 50%를 넘을 것으로 보인다.

경미한 외래질환 및 일반질병은 의료보험 통합기금 지급 범위에 포함되며, 외래 진료소에서 시행한 일부 수술도 입원과 관련하여 통합기금 지급 범위에 포함됩니다. 환급관리.

3억 3천만 직원들에게 희소식입니다.

우리나라의 현행 기본의료보험 제도에 따르면 일반 외래비는 직원 개인계좌로, 즉 직원이 스스로 부담하기 때문에 개편 후에는 직원 각자의 외래비용 부담이 더 줄어든다. 절반보다.

이번 개편의 가장 큰 수혜자는 일반 외래 진료를 받는 직원 모두에게 혜택을 주는 것 외에도, 외래 수술이 필요하거나 외래 진료 비용이 높은 일부 집단이 될 수 있다.

일반적인 상황에서 일반 외래 진료는 자주 발생하는 질병과 흔한 질병을 개인이 감당할 수 있는 작은 부담과 저렴한 비용으로 치료합니다.

그러나 여전히 외래 진료비가 입원비보다 훨씬 높은 질병이 많다. 예를 들어, 종양 방사선 치료 및 화학 요법, 외래 환자 장기 이식 및 백혈병 외래 치료 비용은 수천에서 수만 달러에 이릅니다.

개혁 후에는 이 집단의 외래 비용 압박이 많이 줄어들 것입니다.

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개인 의료보험 계좌를 이용해 친지의 ​​의료비를 지급할 수 있다

의료보험 개혁 확대 계획 직원까지 외래환자 지원 범위 확대 약국에서 의약품, 의료소모품, 소형 의료기기 구입 시에도 부모, 자녀, 배우자의 진료비를 지원 가능합니다.

이것은 모두에게 좋은 일이기도 합니다.

청년층은 대체적으로 건강이 강하고, 병원에 가거나 약을 복용하는 경우가 거의 없으며, 개인계좌에 돈을 매일 쓰지 못하기 때문에 개인계좌의 의료보험자금 잔액이 늘어나고 있다. .

국가의료보험청이 발표한 '2019년 국민의료보장 발전통계공보'에 따르면, 그해 직원의료보험 개인계좌 경상잔액은 1116억 위안, 누적잔액은 8,426억 위안.

반면, 은퇴한 노인들은 대부분 허약하고 아프다. 그들은 치료와 약물 치료에 많은 돈을 쓰고 있으며, 개인 계좌로 돈을 벌 수 없는 경우가 많다.

개편 이후에는 개인계좌를 상호금융지원 및 직계가족간 공개 활용이 가능해 한편으로는 각 가족의 경제적 부담을 효과적으로 줄여주는 한편, 또한 의료 보험의 핵심 기능인 상호 지원과 경제를 더 잘 강조합니다.

개편 후에도 개인 계정의 적립된 부분은 여전히 ​​개인 소유이며 영향을 받지 않는다는 점에 유의할 필요가 있습니다.

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모든 단위 지불금은 전체 기금으로 이체됩니다.

개인 계좌의 자금이 감소됩니다

매우 중요 의료보험 개혁의 측면은 단위급여가 더 이상 직원의 의료보험 개인 계좌로 이체되지 않고 의료보험 전체 기금 계좌로 직접 이체된다는 점입니다.

장기적으로 보면 직원의 입원 보호를 강화하는 것이기도 하다.

그러나 현재 관점에서 볼 때 개인계좌의 자금은 줄어들 가능성이 있다.

직장인 의료보험은 고용주와 직원이 공동으로 납부하는 것으로 알고 있습니다*** 위 사진에서 볼 수 있듯이 개인 계좌의 규모가 축소되었습니다.

즉, 45세 미만의 심천 현지인 샤오리가 최소 지급 기준인 5,009위안을 지불하면 개인 소득에는 100.18위안(5009*2=100.18)만 포함되는 셈이다. 매달 이전 250위안(5009*5.6=250)이 아닙니다.

개인 의료보험 계좌의 사용 범위가 확대되면서, 실제로 가족을 위해 사용하게 된다면 개인 계좌에 있는 돈이 쉽게 낭패가 되는 경우가 많습니다. 비용은 스스로 지불해야 합니다. Xiao Li를 예로 들면 연간 약 1,800위안이 더 듭니다.

그렇다면 이 돈을 어떻게 절약할 수 있을까요?

상업의료보험에 가입하는 것이 필요합니다. 1년에 몇백 위안만 있으면 진료비와 입원비를 스스로 상환할 수 있습니다.