중등도 우울증이 있는데 어떤 약을 복용해야 하나요?

안녕하세요. 우울증 진단을 받은 적이 있나요?

진단을 받은 경우, 약의 부작용을 고려하여 약을 복용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다. , 자신의 신체상태와 심리적 상태에 따라 그에 맞는 약을 선택하는 것이 필요합니다.

다음은 다양한 우울증 치료제에 대한 소개입니다.

1. Omax Lun, Keke? 2. Lan Shi(플루복사민 말레산염 정제 Luvox?) 3. Serote? 4. Xipu Miu(Citalopram) 5. Zoloft

화학명: Fluoxetine 염산염? 특성

바이유지에는 플루옥세틴 ​​20mg에 해당하는 플루옥세틴 ​​염산염을 함유한 녹색과 흰색의 캡슐입니다.

약리학적 효과

프로키오나이드 (플루옥세틴염산염)은 중추신경계의 세로토닌 회복 억제제로 무스카린과 상호작용하며, 히스타민성 수용체와 α1 아드레날린성 수용체의 결합률이 매우 작아서 항콜린성, 진정제, 심혈관계 부작용이 경미하고 기존 약물보다 현저히 낮습니다. 항우울제.

흡수, 분포, 대사 및 배설

섭취는 프로키오나이드(플루옥세틴 ​​염산염)의 흡수를 약간 늦출 수 있지만 생체 이용률에는 영향을 미치지 않으므로 프로키오나이드(플루옥세틴 ​​염산염) 식전에 복용하거나 식후에 복용할 수 있습니다. 40mg(2정)을 1회 경구 복용하면 6~8시간 후에 최고 혈장 농도가 15~55μg/mg에 도달합니다.

생균제 (플루옥세틴 ​​염산염)은 주로 간에 저장되고 신장을 통해 대사되고 배설되며, 주요 대사물질은 노르플루옥세틴입니다. 노르플루옥세틴의 세로토닌 회복 억제 특이성과 강도는 플루옥세틴과 유사하므로 항우울 효과도 있습니다. >

프로작(플루옥세틴 ​​염산염)은 반감기가 2~3일로 상대적으로 천천히 체내에서 제거되고, 대사산물인 노르플루옥세틴은 7~9일이므로 체내에 충분한 약물이 남아 있는지 확인할 수 있습니다. 장기 투약 중 농도 하루 40mg(2정)을 1개월 동안 지속적으로 복용하면 혈장 내 플루옥세틴 ​​농도는 91~302μg/ml에 도달할 수 있고 노르플루옥세틴 ​​농도는 72μg/ml에 도달할 수 있습니다. -258μg/ml.

건강한 노인의 프로작(플루옥세틴 ​​염산염)의 대사는 일반 성인의 대사와 동일하며 주로 간이나 신장 손상에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 환자에게는 프로작(플루옥세틴 ​​염산염)을 주의해서 사용해야 하며, 필요한 경우 약물 투여량과 빈도를 줄여야 합니다.

적응증

프로작(플루옥세틴 ​​염산염) 주로 우울증 치료의 다른 주요 적응증으로는 강박 장애 및 신경성 폭식증(폭식증)이 있습니다.

금기 사항

Prozac(플루옥세틴 ​​염산염)에 알레르기가 있는 환자는 복용하지 마세요. .

복용량 및 용법

우울증 치료를 위해 프로작(플루옥세틴 ​​염산염)을 매일 아침, 1일 1회, 1회 20mg(1정) 복용하면 됩니다. 몇 주 후에는 확실하지 않으며 40~60mg까지 증량할 수 있으며 아침, 저녁으로 2회 복용할 수 있습니다. 그러나 간 및 신장 질환이 있는 사람, 노인 환자, 복합적인 신체 질환 또는 여러 약물을 복용하는 환자는 복용량을 낮추거나 약물 복용 빈도를 줄여야 합니다.

강박 장애 및 신경성 폭식증(폭식증) 치료의 경우 Prozac의 일반적인 용량은 (플루옥세틴 ​​염산염)은 각각 20-60 mg/일 및 60 mg/일입니다.

주의 사항

프로작(플루옥세틴 ​​염산염)을 복용하는 동안 환자가 임신 중이거나 계획이 있는 경우 임신 중이거나 수유 중인 경우, 다른 일반의약품을 복용하거나, 술을 마시거나, 기계를 조작하거나 운전해야 할 경우 사전에 의사와 상의해야 합니다.

대사 장애가 있는 환자 시스템, 혈역학 시스템 질환, 심근 경색은 Prozac(플루옥세틴 ​​염산염)을 주의해서 사용해야 합니다. Prozac(플루옥세틴 ​​염산염)은 당뇨병 환자의 혈당 농도에 영향을 미칠 수 있으므로 간질 환자의 경우 인슐린 및 경구 혈당 강하제의 복용량을 조정해야 합니다. Prozac(플루옥세틴 ​​염산염)은 주의해서 사용해야 합니다. 이러한 환자는 약물 복용 후 경련이 발생할 수 있습니다.

과량 복용

Prozac(플루옥세틴 ​​염산염)을 안전한 복용량(80) 이상으로 복용하면 mg), 가장 흔한 증상은 졸음과 메스꺼움입니다. 프로작(플루옥세틴염산염)을 실수로 복용한 경우 불편함이 없더라도 의사에게 알려야 합니다.

부작용

약물 복용 후 일시적인 졸음이나 식욕 감퇴를 경험하는 환자도 있으나 대부분의 경우 복용을 중단할 필요는 없습니다.

일반적으로 짧은 시간 안에 자동으로 사라집니다. 극소수의 환자는 흥분을 경험합니다.

우울증 환자는 종종 부정적인 감정을 갖고 자살을 시도할 수도 있습니다. 이러한 행동은 보호자의 감독이 필요하며, 이러한 환자는 약물을 더 많이 복용하여 자살할 수도 있으므로 약물에 대한 관리를 강화해야 합니다.

극소수 Prozac(불소염산염)을 복용하는 사람들 중 Xetine을 복용한 후 알레르기 반응이 발생하며 주로 발진과 두드러기로 나타나지만 발열, 백혈구 증가증, 관절통, 부종, 호흡곤란, 단백뇨 및 경미한 트랜스아미나제 증가도 나타납니다. 약물을 중단하고 항히스타민제나 스테로이드를 투여하면 증상이 완전히 사라질 수 있습니다. 기타 드문 반응으로는 심각한 피부 반응, 혈관염, 다형성 홍반, 혈청병 등이 있습니다.

약물 상호작용

프로키오니드( 플루옥세틴 ​​염산염)은 모노아민 산화효소 억제제와의 병용을 피해야 합니다. 이러한 약물이 필요한 경우 프로키오나이드(플루옥세틴 ​​염산염)를 5주 동안 중단한 후 시작해야 합니다.

프로작(플루옥세틴 ​​염산염)과 트립토판을 병용할 수 있습니다. 불안 및 위장 반응을 유발합니다. 모노아민 산화효소 억제제, 리튬염 및 벤조디아제핀과의 병용은 반감기를 연장하거나 독성을 유발할 수 있습니다.

제조업체: Eli Lilly and Company of the United States(Biyoujie), Changzhou Siyao(Keke), Changzhou Watson Pharmaceuticals(Uker), Canadian Orbitac Pharmaceuticals(Obetin), Shanghai Zhongxi Pharmaceutical Co., Ltd.(Omelon).

2. Lanshi(플루복사민 말레에이트 정제 Luvox?)

포장

블리스터 포장의 코팅 및 스크래치 정제, 각 정제에는 플루복사민 50mg, 상자당 30정이 포함되어 있습니다.

블리스터 포장의 코팅 및 스크래치 정제, 각 정제 정제에는 플루복사민 50mg, 상자당 60정이 포함되어 있습니다.

특징: 경구용 정제.

약리학

Luvox?는 다음에 작용하는 5-하이드록시트립타민 재흡수 억제제입니다. 뇌 신경 세포는 비아드레날린성 과정에 거의 영향을 미치지 않는 반면, 수용체 결합 실험에 따르면 Luvox®는 알파-아드레날린성, 베타-아드레날린성, 히스타민, 무스카린성, 도파민 또는 혈청 인자 수용체에 대한 친화성이 거의 없는 것으로 나타났습니다. >

약동학

Luvox®는 경구 투여 후 완전히 흡수되며, 단회 투여 후 3~8시간에 최고 혈장 농도에 도달합니다. 반복 투여 후 혈장 반감기는 17~22시간입니다. 용량을 그대로 유지하면 10~14일 후에 안정적인 혈장 농도에 도달할 수 있습니다.

루복스는 주로 간에서 대사되어 산화됩니다. 9개의 대사물질로 나누어지며, 두 가지 주요 대사물질은 약리학적 활성이 거의 없습니다. 시험관 내 결합 실험에서는 Luvox®의 80%가 인간 혈장 단백질에 결합할 수 있는 것으로 나타났습니다.

징후

우울증 및 관련 증상의 치료.

강박 장애 증상의 치료.

복용량 및 용법

우울증

권장 시작 복용량은 1일 50mg 또는 100mg이며, 효과가 나타날 때까지 점차적으로 증가하는 것이 좋습니다. 일반적으로 사용되는 유효 복용량은 1일 100mg이며 개인의 반응에 따라 조정될 수 있습니다. 하루 300mg까지 늘릴 수 있습니다.

1일 복용량이 150mg을 초과하는 경우 분할 복용할 수 있습니다.

세계보건기구에서는 환자들이 계속해서 복용할 것을 요구하고 있습니다. 증상이 완화된 후 최소 6개월 동안 항우울제를 복용하세요.

우울증 재발 방지를 위한 권장 시작 용량은 매일 100mg입니다.

강박 장애

p>

권장 시작 용량은 3~4일 동안 매일 50mg입니다. 일반적으로 유효량은 성인의 일일 최대 복용량에 도달할 때까지 100~300mg입니다. 1일 최대용량은 300mg이며, 8세 이상 소아 및 청소년의 경우 1일 최대용량은 200mg이며, 1일 150mg을 초과하는 경우에는 1일 150mg까지 증량할 수 있습니다. 2~3회 복용 가능하다.

좋은 치료 효과가 나타난 경우, 복용 후 10주 이내에 증상이 호전되지 않으면 개인 반응에 따라 용량을 계속 조절한다. 플루복사민의 최대 지속 치료 기간을 제시하는 체계적인 데이터는 없지만 강박 장애는 만성 질환이므로 치료 시간이 플루복사민에 비해 길다고 생각됩니다. 10주 동안 환자가 가능한 최저 유효용량을 투여받을 수 있도록 환자의 상태에 따라 신중하게 용량을 조절하고, 정기적으로 치료 지속 여부를 검토하는 것도 고려해볼 수 있다.

행동치료 병행을 고려해보세요.

간 및 신장 기능 이상이 있는 환자의 경우 시작 용량을 낮추고 면밀히 모니터링해야 합니다.

이 제품은 물과 함께 삼켜야 하며 씹어서는 안 됩니다. .

p>

과다복용 반응

증상

가장 흔한 증상은 위장 증상(메스꺼움, 구토, 설사), 기력 부족, 기타 심장 증상(빈맥), 서맥, 저혈압), 간 기능 이상, 경련 및 혼수상태도 보고되었습니다. 루복스의 최고 용량은 10,000mg입니다. 환자는 증상 치료 후 완전히 회복되었으며, 때때로 환자가 의도적으로 루복스®를 과다복용하거나 다른 약물을 개인적으로 사용하여 심각한 합병증을 초래하기도 했습니다.

복용으로 인한 사망 사례도 있었습니다.

아니요 본 제품은 특정 길항제이므로 과다복용 시에는 가능한 한 빨리 위 내용물을 비우고, 의료용 활성탄을 반복적으로 사용하는 것이 좋습니다.

금기 사항

이 제품은 모노암모늄 산화효소 억제제(MAOI)와 병용하는 것이 금지되어 있습니다. 환자가 MAOI 복용에서 이 제품 복용으로 전환하는 경우 주의를 기울여야 합니다. 치료 초기 단계에서는 다음을 따르십시오.

돌이킬 수 없는 경우 모노아민 산화효소 억제제를 최소 2주 동안 중단해야 합니다.

가역적인 모노암모늄 산화효소 억제제인 ​​경우(예: 모클로베미드), 약물 중단 후 1일 후에 이 약으로 전환할 수 있습니다.

이 제품 치료를 중단하는 경우, 모노암모늄 산화효소로 전환하기 전에 최소 1주 동안 약물을 중단해야 합니다. 억제제.

이 제품은 플루보플루 말레에이트와 함께 사용하는 것이 금기입니다. 설파민이나 기타 부형제에 알레르기가 있는 환자.

주의사항

우울증 환자는 종종 자살 경향이 있습니다. 증상이 크게 호전되기 전에 지속되는 경우가 많습니다.

예 간 또는 신장 기능이 비정상인 환자는 더 낮은 용량으로 시작해야 하며 때때로 알려진 비정상 간 기능이 없는 환자는 복용 후 간 효소 상승을 경험할 수 있습니다. 이 경우에는 즉시 투여를 중단해야 합니다.

동물 실험에서는 이 제품이 경련을 일으킬 수 있는 것으로 밝혀지지 않았으나 간질 병력이 있는 환자는 사용해야 합니다. 경련이 발생하는 경우에는 즉시 투여를 중단해야 합니다.

노인의 일상생활에서는 젊은 환자와 비교하여 용량에 큰 임상적 차이가 없습니다. 그러나 노인 환자의 경우 용량을 조절할 때 복용량을 천천히 늘려야 합니다.

Luvox?는 임상적으로 심박수를 약간 늦출 수 있습니다(분당 2~6회).

임상 데이터가 충분하지 않기 때문에 이 제품은 어린이에게 사용이 권장되지 않습니다.

세로토닌 재흡수 억제제 사용 시 반상출혈, 자반증 등 비정상적인 피부 및 점막 출혈이 보고된 바 있습니다. 혈소판 기능에 영향을 미치는 약물을 사용할 때는 주의하십시오. TCA, 아스피린, NSAID 등) 및 비정상 출혈 병력이 있는 환자.

임신 및 수유기 사용

동물 사육 실험 결과 높은 독성이나 기형 유발 효과는 발견되지 않았습니다. 그러나 임신 중에는 어떤 약물이든 주의해서 복용해야 합니다. Luvox?는 소량이 모유로 분비될 수 있으므로 약물을 복용하는 동안에는 수유를 중단해야 합니다.

루복스 치료 중 가장 흔한 이상반응은 메스꺼움이며, 때로는 구토를 동반하기도 하며, 이는 대개 약물 복용 2주 후에 사라집니다.

통제된 임상 관찰에서 발생률은 발생률이 위약군보다 1% 이상 높을 경우, 보고된 기타 이상반응은 다음과 같습니다:

중추신경계 - 졸음, 현기증, 두통, 불면증, 신경과민, 동요, 불안, 떨림;

소화기 계통 - 변비, 식욕부진, 소화불량, 설사, 복부 불쾌감, 구강 건조, 권태감

피부 다한증,

기타 허약, 심계항진, 빈맥.

다른 세로토닌 재흡수 억제제와 마찬가지로 루복스 투여를 중단하면 상황이 역전되는 경우가 있으며, 대부분의 환자는 노인에서 발생한다.

출혈 장애: \주의사항\을 참조하십시오.

체중 증가 또는 감소가 때때로 보고되었습니다.

Luvox®를 갑자기 중단할 경우 다음 증상이 나타납니다. 때때로 발생할 수 있음: 두통, 메스꺼움, 현기증 및 불안.

위 증상 중 일부는 환자 자신의 우울증으로 인해 발생할 수 있으며 반드시 약물과 관련이 있는 것은 아닙니다.

약물

p>

이 제품은 모노암모늄 산화효소 억제제와 병용해서는 안 됩니다.

이 제품을 병용하면 간에서 대사되는 약물의 분해 속도를 늦출 수 있습니다. 와파린, 페니토인, 테오필린 및 카르복실산과 함께 마르제핀을 함께 사용하면 명백한 임상 효과가 나타납니다.

함께 사용하는 경우, 이들 약물의 복용량을 조정하십시오.

Luvox?는 산화적으로 대사되는 벤조디아제핀의 혈장 농도를 증가시킬 수 있습니다.

Luvox?

이 제품은 혈장 프로프라놀롤 농도를 증가시킬 수 있으므로 복용 시 프로프라놀롤 농도를 낮추는 것이 좋습니다. 함께 복용하세요.

이 제품을 와파린과 2주 동안 병용하면 와파린의 혈장 농도가 크게 증가하고 응고 시간이 연장됩니다.

환자가 경구용 항응고제를 복용하고 있습니다. 및 플루복사민 치료 시 응고 시간을 모니터링하고 이에 따라 플루복사민의 용량을 조정해야 합니다.

중증의 약물 저항성 우울증 환자 치료의 경우 이 제품을 다음과 병용할 수 있습니다. 그러나 리튬과 트립토판은 플루복사민의 세로토닌 작용을 악화시킬 수 있습니다.

디곡신과 아테놀롤과의 상승작용은 관찰되지 않았습니다.

다른 정신과 약물과 마찬가지로 알코올 섭취를 피해야 합니다. Luvox®를 복용하는 동안.

부형제

Luvox® 정제에는 다음과 같은 부형제가 포함됩니다:

만니톨, 옥수수 전분, 젤라틴 전분, 푸마르산 스테아릴 나트륨, 콜로이드 이산화규소 , 하이드록시프로필 메틸셀룰로오스, 폴리에틸렌 글리콜 6000, 활석, 이산화티타늄(E171).

Luvox? 무유당, 설탕(E121).

호환성: 알 수 없음.

보관

사용기한이 지난 제품은 건조하고 어두운 곳에 보관하세요.