혈액암에 걸리려면 어떻게 해야 하나요?

혈액암은 어떻게 걸리나요?

괜찮으세요?

이것이 혈액암(백혈병)의 원인이다(바이두 백과사전에서 발췌)

바이러스 인자

RNA 종양 바이러스는 쥐 등 동물에게 질병을 일으키고, 고양이, 닭, 소에서 백혈병의 역할이 확인되었으며, 이러한 유형의 바이러스로 인한 백혈병은 대부분 T 세포 유형입니다.

화학적 요인

일부 화학물질은 백혈병을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 벤젠 및 그 파생물에 노출된 사람들의 백혈병 발병률은 일반 인구 집단의 발병률보다 높습니다. 니트로사민, 페닐부타존 및 그 유도체, 클로람페니콜 등에 의해 유발된 백혈병에 대한 보고도 볼 수 있지만 통계 데이터는 아직 부족합니다. 질소 머스타드, 시클로포스파미드, 프로카바진, VP16, VM26 등과 같은 특정 항종양 세포독성 약물은 모두 백혈병을 유발하는 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다.

방사선 인자

X선 및 R선 포함. 전리 방사선의 다양한 조건이 인간에게 백혈병을 유발할 수 있다는 결정적인 증거가 있습니다. 백혈병의 발생은 인체에 흡수되는 방사선량에 따라 달라집니다. 백혈병은 신체 전체 또는 신체 일부가 중간 또는 다량의 방사선에 노출된 후에 유발될 수 있습니다. 그러나 소량의 방사선량이 백혈병을 유발할 수 있는지 여부는 여전히 불확실합니다. 일본 히로시마와 나가사키에 원자폭탄이 터진 뒤, 방사선을 심하게 받은 지역의 백혈병 발생률은 방사선을 받지 않은 지역보다 17~30배나 높았다. 폭발 사고가 발생한 지 3년이 지나면서 백혈병 발생률은 해마다 늘어나 5~7년 만에 최고조에 달했다. 그로부터 21년이 지나서야 발병률은 일본 전체에 가까운 수준으로 돌아왔습니다. 방사선 종사자, 방사성 물질(예: 코발트-60)에 자주 노출되는 사람들은 백혈병 발병률이 상당히 높습니다. 진단과 치료를 위해 방사선을 받으면 백혈병 발병률이 높아질 수 있습니다.

유전적 요인

염색체 이상이 있는 사람은 정상인에 비해 백혈병 발병률이 더 높습니다.

기타 혈액 질환

골수이형성증후군, 림프종, 다발성 골수종, 발작성 야간 혈색소뇨증 등 특정 혈액 질환은 결국 백혈병으로 발전할 수 있습니다. 혈액암에 걸리는 방법

백혈병

백과사전 명함

백혈병은 "혈액암"이라고도 알려진 조혈 조직의 악성 질환입니다. 이는 골수 및 기타 조혈 조직에서 많은 수의 유핵 세포가 무제한적으로 증식하는 것을 특징으로 하며, 이는 말초 혈액으로 들어가 명백히 정상 혈액 세포의 핵심을 흡착합니다. 천연 바이러스는 신경학적으로 음성 조직 증식이 있을 수 있으며, 식품 미네랄 방사능, 중독(벤젠 등)이나 약물 돌연변이, 유전적 소인 등 많은 요인이 병원성 보조 인자일 수 있습니다. 백혈병은 세포의 미성숙 정도와 백혈병의 자연 경과에 따라 급성과 만성의 두 가지 범주로 구분됩니다.

백혈병

백혈병은 조혈모세포의 악성 클론성 질환입니다. 클론의 백혈병 세포는 통제할 수 없을 정도로 증식하고, 분화 장애를 일으키고, 세포사멸을 막고, 세포 발달의 여러 단계에서 멈춥니다. 백혈병 세포는 골수 및 기타 조혈 조직에서 대량으로 증식 및 축적되어 다른 조직 및 기관에 침투하면서 정상적인 조혈이 억제됩니다. 한 회고적인 조사에 따르면, 우리나라 여러 지역에서 백혈병의 발생률은 각종 종양 중 6위를 차지하고 있습니다. 백혈병은 골수, 비장, 간 및 기타 조혈 기관에 백혈병 세포가 악성으로 증식하는 질환으로, 혈액 순환계로 들어가 몸 전체의 다양한 조직과 기관에 침윤할 수 있으며, 임상적으로는 다양한 정도의 빈혈로 나타날 수 있습니다. 출혈, 감염, 발열, 간, 비장, 림프절 부종, 뼈 통증 등의 증상이 나타납니다.

특징

골수 및 기타 조혈조직에 악성 백혈병 세포가 무제한적으로 증식하여 전신의 다양한 조직과 기관에 침투하여 말초혈액에 다양한 증상을 나타내는 것이 특징이다. 혈액 세포에는 양적 변화와 질적 변화가 있습니다. 매일 골수는 수백억 개의 새로운 혈액 세포(주로 적혈구)를 생성합니다. 백혈병에 걸린 사람은 실제로 필요한 것보다 더 많은 백혈구를 생성하는데, 대부분의 백혈구는 미성숙, 미성숙 세포이며 생존 기간이 정상보다 길다. 이러한 백혈구는 수가 많지만 정상적인 백혈구만큼 감염과 싸울 수는 없습니다. 체내에서 이러한 종류의 백혈구가 증가하면 일부 중요한 기관의 기능에 직접적인 영향을 미치고 정상적이고 건강한 혈액 세포의 생성에 영향을 미칩니다. 종양세포의 악성 증식으로 인해 출혈을 멈추게 하는 적혈구와 혈소판의 생성이 억제되고, 감염과 싸울 수 있는 정상 백혈구조차 부족해 상처를 입고 출혈이 생기고 감염되기 매우 쉽습니다.

이 단락의 사망률 편집

우리나라에서는 급성 백혈병이 만성 백혈병보다 더 흔합니다(약 5.5:1). 그 중 급성 골수성 백혈병이 가장 흔합니다(1.62/100,000). ), 급성림프구성백혈병(0.39/100,000), 만성골수성백혈병(0.36/100,000), 만성림프구성백혈병 등의 순으로 발생하는 경우는 드뭅니다. 남성의 발병률은 여성(1.81:1)에 비해 약간 높습니다. 급성 골수성 백혈병은 성인에게 가장 흔한 급성 백혈병입니다. 급성 림프구성 백혈병은 어린이에게 더 흔합니다. 만성골수성백혈병의 발병률은 나이가 들수록 점차 증가합니다. 만성림프구성백혈병의 발병률은 50세 이후 크게 증가합니다. 유전 및 오염지역에서 발생률이 유의하게 높으며, 농촌지역에 비해 도시에서 발생률이 더 높습니다. 우리나라의 백혈병 발병률은 아시아 국가들과 비슷하고, 유럽이나 미국 국가들보다는 낮습니다. 또한, 급성백혈병은 특별한 치료가 없으면 평균 생존기간이 3개월 정도에 불과한 매우 위험한 질병이다. 급성 백혈병 환자의 가장 중요한 사망 원인은 감염과 두개내 출혈이다. 그러나 최근 급성백혈병에 대한 이해가 강화되고 치료방법이 개선되면서 현재 감염에 의한 급성백혈병의 사망률은 매우 낮고, 두개내출혈에 대한 이상적인 치료방법이 없기 때문에 두개내출혈은 급성 백혈병의 주요 사망 원인이 됩니다. 발열, 권태감, 체중 감소 등 급성 백혈병의 일반적인 증상은 정상적인 조혈 기능의 실패를 반영하지만 구체적이지는 않습니다. 과립구의 큰 감소는 종종 급성 백혈병 환자가 세균 감염에 걸리기 쉽게 만듭니다. 급성 백혈병도 첫 증상으로 빈혈이 나타나는 경우가 많다. 주요 증상은 창백한 얼굴, 허약함, 발한, 숨가쁨, 빠른 심장박동 등이다. 그러나 이것이 급성 백혈병이나 위장관 출혈을 의미하는 것은 아니다. 과도한 월경실혈, 부분일식으로 인한 영양결핍성 빈혈 등도 모두 이러한 증상을 유발할 수 있어 진단 시 정밀하게 조사할 필요가 있다. 또한, 급성 백혈병 환자의 절반 이상이 발열 증상이나 반복적인 불규칙 발열 증상을 동반하며, 발열과 함께 코막힘, 콧물, 기침, 가래가 자주 나오는 경우도 있으며, 때로는 잦은 배뇨를 동반하기도 합니다. 긴급 및 기타 요로 감염 증상. 일부 환자는 원인을 알 수 없는 통증 없는 부기를 경험하기도 합니다. 급성 백혈병의 많은 증상은 그다지 구체적이지 않으므로 주의를 기울이는 것만이 급성 백혈병의 진단 및 치료에 도움이 됩니다.

이 증상 섹션 편집

개요

백혈병

주로 백혈병 세포의 증식과 침윤으로 나타납니다. 비특이적 병변에는 출혈, 조직 영양실조 및 괴사, 2차 감염 등이 포함됩니다. 백혈병 세포의 증식 및 침윤은 주로 골수 및 기타 조혈 조직에서 발생하며, 신체 전체의 다른 조직에서도 나타날 수 있어 정상 적혈구 세포 및 거핵 세포의 현저한 감소를 초래합니다. 골수는 특정 백혈병 세포의 명백하거나 극도로 활발한 증식으로 인해 회적색 또는 황록색으로 나타날 수 있습니다. 림프 조직은 또한 백혈병 세포에 의해 침윤될 수 있으며, 이로 인해 후기 단계에서 림프절이 커질 수 있습니다. 사망한 백혈병 환자의 50~80%는 중추신경계에 명백한 백혈병 변화가 있습니다. 일반적인 경우에는 혈관 내 백혈구 침체와 혈관 주위 백혈구 증식이 포함됩니다. 백혈병 침윤에 의해 가장 흔히 영향을 받는 다른 기관으로는 신장, 폐, 심장, 흉선, 고환 등이 있습니다. 위의 서문을 보면 백혈병은 조직이나 기관에 비교적 집중적이고 심각하게 침투하며, 조직을 파괴하는 능력이 크다는 것을 알 수 있다. 질병이 진행되는 동안 백혈병은 대부분 다양한 정도의 출혈을 동반하며 출혈은 어느 부위에서나 발생할 수 있지만 조혈 조직, 판점막, 심낭, 비장, 위 및 중추신경계에서 더 흔합니다. 출혈은 종종 백혈병 세포 침윤에 기초하여 발생합니다. 백혈병 세포 침윤, 출혈, 경색 및 전신 대사 장애로 인해 국소 또는 모든 조직이 영양실조, 위축, 심지어 괴사로 고통받을 수 있습니다. 최근에는 화학요법 약물과 항생제의 대량 투여로 인해 백혈병 세포가 붕괴되어 침윤되어 사라지고, 섬유소 삼출이 일어나고, 조직세포가 식균작용을 거쳐 섬유화되는 등 새로운 부검 병리학적 변화가 나타난다. 골수가 위축되거나 섬유화될 수 있고, 특정 곰팡이 및 원생동물에 의한 감염이 증가할 수 있으며, 약물로 인한 병변이 증가할 수 있습니다. 현재 백혈병은 클론성 악성질환으로 알려져 있으며, 악성 병변은 조혈줄기세포 전반에 걸쳐 발생할 수 있으며, 침범 범위도 다양할 수 있습니다. 악성 클론의 생성은 다양한 요인과 관련될 수 있으며, 그 중 레트로바이러스 감염에 의한 원종양 유전자의 활성화가 주된 요인이고, 방사선, 화학 독극물, 약물(특히 알킬화제)로 인한 염색체 이상 및 면역 기능 저하가 주요 요인입니다. ), 유전적 요인이 악성 클론의 출현과 발달을 촉진합니다.

골수 증식성 질환, 골수이형성 증후군, 발작성 야간 혈색소뇨증 및 림프종과 같은 특정 조혈 질환은 결국 백혈병으로 전환될 수 있습니다.

발병

백혈병은 갑작스럽거나 천천히 발병할 수 있으며, 어린이와 청소년의 경우 갑작스럽게 발병하는 경우가 많습니다. 일반적인 첫 번째 증상으로는 발열, 진행성 빈혈, 심각한 출혈 경향 또는 뼈 및 관절 통증이 있습니다. 발병이 느린 환자의 대부분은 노인과 일부 젊은 환자이며 상태가 점차 진행됩니다. 이러한 환자의 첫 번째 증상은 진행성 피로, 창백한 안색, 운동 후 심계항진 및 숨가쁨, 식욕 부진, 체중 감소 또는 설명할 수 없는 발열 등입니다. 또한 소수의 환자에서는 첫 증상으로 경련, 실명, 치통, 잇몸 부종, 심낭 삼출, 양쪽 하지의 하반신 마비 등이 나타날 수 있습니다.

발열 및 감염

A. 발열은 백혈병의 가장 흔한 증상 중 하나이며 질병의 여러 단계에서 발생할 수 있으며 발열의 정도와 발열 유형도 다릅니다. 발열의 주요 원인은 감염이며, 그 중 협심증, 구내염, 항문주위 염증이 가장 흔하며, 폐렴, 편도선염, 치은염, 항문주위 농양도 흔합니다. 귀 염증, 장염, 옹종, 신우신염 등도 나타나며 심한 경우 패혈증, 패혈증 등도 나타날 수 있다. 나. 감염의 병원체는 대부분 세균이다. 질병 초기에는 그람양성 구균이 주를 이룬다. 바이러스 감염은 드물지만 더 위험한 경우가 많습니다. 홍역, 홍역, 수두 바이러스에 의한 감염은 폐렴으로 인해 합병증이 발생하기 쉬우므로 주의하시기 바랍니다. C. 출혈 출혈도 백혈병의 흔한 증상이다. 출혈 부위는 몸 전체에서 확인할 수 있다. 안면판, 잇몸, 비강의 출혈이 가장 흔하며 귀에 출혈이 많다. 뇌, 소화관, 호흡기관 등 내부 장기에도 발생할 수 있습니다. 월경과다 역시 여성에게 더 흔하며 첫 번째 증상이 될 수 있습니다. D. 빈혈은 초기에 나타날 수 있으며, 진단되기 몇 달 또는 몇 년 전에 난치성 빈혈이 나타나 백혈병으로 발전하는 경우도 있습니다. 환자는 피로, 창백한 안색, 심계항진, 호흡 곤란, 하지 부종 등의 증상을 동반하는 경우가 많다. 빈혈은 다양한 유형의 백혈병에서 나타날 수 있지만, 노인 환자에서 더 흔하게 나타납니다. 빈혈은 많은 환자에서 첫 번째 증상으로 나타나는 경우가 많습니다. 백혈병은 어떻게 걸리나요?

저는 백혈병에 걸렸습니다. 왜 그런지는 모르겠지만, 저는 항상 자기 억제력이 약해서 그런 것 같아요. 존경하고 우울증에 시달린다. 혈액암 예방법

혈액암은 백혈병이다

백혈병은 완전히 예방할 수는 없지만 일부 위험인자를 타겟팅하면 비교적 좋은 예방 효과를 얻을 수 있다.

백혈병을 예방하려면 다음 사항부터 시작해야 합니다.

1. 약물을 남용하지 마세요. 클로람페니콜, 세포독성항암제, 면역억제제, 기타 약물을 사용할 때에는 주의하고, 장기간 사용하거나 남용하지 마십시오. 또한, 머리 염색약을 가능한 한 적게 사용하거나 전혀 사용하지 마십시오. 미국 연구자들은 염모제를 (특히 다량으로) 사용하는 여성이 일반 사람보다 백혈병에 걸릴 확률이 3.8배 더 높다는 사실을 발견했습니다. 머리염색제에 자주 노출되는 이발사, 미용사, 미용사도 잠재적으로 해로울 수 있습니다.

2. 식품위생에 주의하세요. 야채, 과일, 기타 화학 비료와 살충제가 함유된 식품은 소화 흡수된 후 혈액에 들어가기 때문에 골수의 정상적인 조혈 기능을 쉽게 파괴하여 질병을 일으킬 수 있습니다. 따라서 야채와 과일은 먹기 전에 씻어서 화학비료와 농약의 잔류를 최소화해야 합니다.

3. 백혈병 위험이 높은 사람들에 대해 정기적인 인구조사를 실시하고 백혈병 경고 징후와 초기 증상에 특별한 주의를 기울여야 합니다.

4. 특정 발암 물질과의 접촉을 피하고 직업적 보호 및 모니터링을 수행하십시오: 페놀, 클로로벤젠, 니트로벤젠, 향료, 약물, 살충제, 합성 섬유, 합성 고무, 플라스틱, 화학 물질 등의 생산 과정에서 염색 등의 작업 시 유해, 독성 물질과 접촉하지 않도록 주의하세요.

5. 과도한 엑스레이 및 기타 유해한 방사선에 노출되지 않도록 하십시오. 방사선 작업에 종사하는 직원은 방사선 노출을 피하기 위해 특히 주의해야 합니다.

6. 각종 감염, 특히 C형 RNA 바이러스 등의 바이러스 감염을 예방하고 치료합니다.

7. 주거 공간을 꾸밀 때에는 환경보호 요건을 충족하고 인체에 무해한 자재를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 입주 전 일주일 이상 환기를 위해 창문을 열어 두는 것이 가장 좋습니다. 검사를 통과한 후 실내환경감시과에 점검 및 점검을 요청하고, 알 수 없는 현상이 발생하는 경우 출혈, 미열, 관절통, 현기증 등의 증상이 있는 경우에는 병원에 내원하여 검사를 받아야 합니다. 백혈병 환자의 피를 먹으면 백혈병에 걸리나요?

백혈병 환자의 혈액을 수혈해도 백혈병에 걸리지 않습니다. 환자 자신의 조혈계와 골수에 문제가 있기 때문이다.

일부 부부처럼 그들 중 한 명은 오랫동안 에이즈를 앓고 있지만 진단을 위해 병원에 가본 적이 없어 아무도 모릅니다. 증상이 잘못된 것을 발견하고 진단이 확정된 경우에만 신속하게 조치를 취할 수 있습니다. 그리고 그렇게 오랜 기간의 성생활이 상대방을 질병에 감염시키는 원인이 되지는 않았습니다.

인체의 시스템, 특히 면역체계는 매우 좋아 정상적인 상황에서는 무너지지 않습니다. 항생제 남용, 혼란스러운 성관계, 과도한 당좌 대월, 나쁜 심리, 나쁜 생활 습관 등이 시스템 기능 장애, 장애 및 궁극적으로 질병으로 이어지지 않는 한.

혈액암 환자의 진료 방법

척수강 내 주사는 임상에서 흔히 사용되는 치료법이다. 최근 몇 년간 화학요법 약물의 척추강내 주사는 중추신경계 백혈병(CNS)의 예방 및 치료를 위한 가장 효과적인 방법 중 하나가 되었습니다. 척수강내 화학요법은 어린이의 중추신경계 백혈병을 예방하고 치료하는 효과적인 방법입니다. 그러나 척수강내 화학요법 약물은 하지의 저림 및 통증, 두통, 현기증, 오심, 구토, 발열, 경련 등의 이상반응을 일으킬 수 있다는 보고가 있다. 하지의 저림이나 통증이 가장 흔하며, 경막강내 주사 중에 발생합니다. 경막강내 주사를 중단하면 대개 빠르게 저절로 완화되며 약물로 인한 신경과 밀접한 관련이 있습니다. 심한 경우에는 신경독성 반응이 나타날 수 있으며, 강력한 탈수 치료를 즉시 실시하지 않으면 사망에 이를 수도 있습니다. 보호소 백혈병 예방 아동이 CR을 획득한 후 보호소 백혈병의 재발은 CCR 비율에 영향을 미치는 중요한 요소입니다. 화학요법 시작 후 보호소 백혈병 예방을 실시하지 않을 경우, 화학요법 후 3년 이내에 CNSL 발병률은 50% 이상, TL 발병률은 10~30%에 달할 수 있습니다. 과거 CNSL 예방은 척수강내 주사와 방사선요법이 주로 사용됐지만, 방사선요법은 어린이의 지능, 성장, 발달에 큰 영향을 미칠 수 있다. 따라서 최근 몇 년 동안 많은 지지자들이 CNSL과 TL을 예방하기 위해 고용량 전신 화학요법과 척수강내 주사를 병행하는 것을 옹호해 왔으며 좋은 결과를 얻었습니다. 우리의 화학 요법에서는 CNSL과 TL을 예방하기 위해 삼중 척수강 내 주사와 HDMTX 요법이 사용됩니다. CNSL의 발생률은 2.9%이고 TL의 발생률은 2.5%입니다. 이는 HDMTX와 결합된 삼중 척수강내 주사가 CNSL 및 TL 예방에 효과적임을 보여줍니다. 독성 반응 및 합병증의 예방 및 치료 집중 화학요법의 가장 심각한 부작용은 감염과 출혈입니다. 유도치료 기간 동안 소아에 대한 보호격리 및 예방적 항생제를 사용하였음에도 불구하고 83%의 소아는 여전히 다양한 정도의 감염을 앓고 있었으며, 이 중 폐렴, 패혈증 등 심각한 감염의 발생률은 19.3%에 달하였다. , 3건은 패혈증으로 인해 DIC로 인해 사망했습니다. 상태가 완화되면 전신 상태의 호전과 백혈병 세포 부하의 감소로 인해 이후의 공고화 및 집중 치료 시 감염 발생률이 현저히 감소됩니다. 따라서 유도치료 기간 동안 유발된 무과립구증과 심각한 감염으로 인한 합병증이 여전히 치료 실패의 핵심 요인이라고 생각된다. 유도 요법 중 또 다른 중요한 합병증은 출혈로 인한 혈소판 감소증입니다. 이 그룹에 속한 83명의 어린이의 BPC는 <20×109/L였습니다. 혈소판을 여러 번 수혈했지만 여전히 다양한 정도의 패널 및 점막 출혈이 동반되었지만 두개내 출혈로 인한 합병증은 없었습니다. 우리의 경험에 따르면 혈소판 수혈 외에도 아이를 가능한 한 조용하게 유지하고 숨을 참거나 울지 않고 기침을 줄이는 것이 두개내 출혈을 예방하는 데 중요합니다. 화학요법 약물의 기타 독성을 면밀히 모니터링하고 심장, 간 등 중요한 장기를 필요한 약물로 보호함으로써 기타 합병증으로 인한 사망을 효과적으로 예방하고 효능을 향상시킵니다. 최근 몇 년간 화학요법 약물의 척추강내 주사는 중추신경계 백혈병(CNS)의 예방 및 치료를 위한 가장 효과적인 방법 중 하나가 되었습니다. 그 결과 중추신경계에 독성 영향이나 합병증이 발생하면 환자에게 큰 고통을 안겨줍니다. 우리는 135명의 백혈병 환자를 치료하기 위해 화학요법 약물의 척추강내 주사를 사용했으며, 세심한 관리를 통해 주사 중 및 주사 후 합병증이 감소했습니다. 1. 임상자료: 이 군은 135예로 남자가 78명, 여자가 57명이었으며 연령은 14세부터 59세까지였다. 이 중 급성 림프구성 백혈병(ALL)이 65건, 급성 비림프구성 백혈병(AML)이 54건, 만성 골수모세포종(6건), 중추신경계(10건)가 발생했다. 척수강내 주사는 1회 38예, 2~5회 44례, 6~10회 33례, 10회 이상 20례였다. 가장 흔한 사례는 9년 동안 30회 주사였다. 관찰 기간은 2일에서 10년까지입니다. 2 주사방법 2.1 수술 전 준비 2.1.1 프로카인 피부반응검사를 한다. 2.1.2 주사 과정에서 필요한 소독 용품, 약품, 요추 천자 주머니를 준비합니다. 2.1.3 환자의 두려움을 없애기 위해 필요한 심리적 치료를 제공합니다. 2.1.4 주사점 위치 지정: 왼쪽 및 오른쪽 후상장골극과 후방 정중선 사이의 교차점을 주사점으로 사용하고 표시합니다.

2.2 척수강내 주사방법 2.2.1 환자는 베개를 제거한 채 옆으로 눕고, 등은 침대판과 직각을 이루며, 머리는 가슴쪽으로 구부리고, 손은 무릎 위에 위치하여 척추에 가깝게 한다. 척추가 최대한 뒤쪽으로 돌출되도록 하여 척추 간격을 넓히고 바늘 삽입을 용이하게 합니다. 2.2.2 정기적인 패널 소독, 멸균 장갑을 착용하고 구멍이 있는 드레이프를 깔고 천자 부위를 노출시킵니다. 피하부터 추간 인대까지 부위 마취를 위해 1%~2% 프로카인 2~4ml를 사용합니다. 2.2.3 왼손으로 천자점 패널을 고정한 후, 천자침을 척추와 수직이 되도록 오른손으로 잡고 4~6cm 정도 천천히 삽입합니다. 바늘이 인대와 경막을 통과하면 갑자기 저항이 사라지는 것을 느낄 수 있습니다. 이때 뇌척수액이 넘치면 바늘 코어를 즉시 삽입해야 합니다. 2.2.4 조제된 척수강내 약물을 생리식염수 4ml로 희석하고 덱사메타손 5mg을 첨가한 후 바늘심을 빼낸 후 즉시 주사기를 연결하여 천천히 주입한다. 2.2.5 주사가 완료되면 바늘 심을 삽입하고 천자 바늘을 빼낸 후 멸균 드레싱으로 덮은 후 테이프로 고정합니다. 환자에게 6~8시간 동안 등을 대고 누워 있도록 지시하십시오. 2.3 일반적으로 사용되는 약물 및 복용량: 메토트렉세이트: 처음에는 5mg, 이후에는 7.5~10mg, 시타라빈: 처음에는 25mg, 이후에는 50mg. 모두 덱사메타손 5mg을 투여했습니다. CNS 환자에게는 일주일에 2번, 관해 후 예방 주사 동안 4~6주에 한 번씩 주사합니다. 3 부작용 관찰 척수강 내 주사 후 환자는 상태, 연령, 성별, 약물 희석 용량 및 제형에 따라 다른 부작용을 경험할 수 있습니다. 이 그룹에 속한 환자들의 주사 후 주요 부작용은 첨부된 표와 같다. 부록 표 135: 척추강내 주사 580회 후의 부작용 부작용 횟수(%) 빈도(%) 두통 및 현기증 21(15.56) 82(14.14) 메스꺼움 및 구토 20(14.81) 38(6.55) 요통 26(19.26) 48(8.28) 목경직 9(6.67) 10(1.72) 하지저림 14(10.47) 16(2.76) 가벼운 하지마비 5(3.70) 5(0.06) 발열 및 발한 4(2.97) 4(0.07) 합계 99 (73.33) 203(35.00) 환자는 메토트렉세이트, 시타라빈, 사이클로시티딘과 같은 화학요법 약물을 척추강내 주사한 후 일련의 이상반응을 경험할 수 있습니다. 척수강내 주사 과정 및 수술 후 8시간 이내에 두통, 현기증, 오심, 구토 등의 증상이 나타나는 경우가 일반적이며, 대증치료 후 대개 24시간 이내에 사라지는 경우도 있습니다. 침대에 누워있는 동안. 관찰 결과 과도한 주입 속도로 인한 두개내압의 급격한 상승으로 인해 4명의 환자가 동시에 두통, 오심, 구토 등의 심각한 수막증후군이 발생하였고, 덱사메타손을 즉시 정맥주사한 결과 5~6명의 증상이 나타났다. 고장성 포도당 용액 10 mg 첨가, 진통, 진정 후 몇 시간 내에 완화되었고, 24시간 내에 사라졌다. 주사속도를 늦추고(약 15분) 주사를 빼는 것과 동시에 주사를 하면 위 증상의 발생이 현저히 줄어들고 발생정도도 비교적 경미하다. 척수강내 주사를 6회 이상 받은 환자 8명에서는 허리통증이 나타났는데, 이는 활동 시 더욱 심하였으며, 다발성 천자상에 의한 것으로 생각되었다. 앞으로는 부작용이 발생하지 않도록 환자의 체중, 연령, 성별에 따라 더 작은 바늘을 사용하도록 노력하겠습니다. 이 군에서는 2예에서 심각한 합병증이 발생하였고, 중추신경계 환자 1예에서는 6회 척수강내 주사 후 갑자기 뇌수막염이 악화되었고, 뇌척수액 검사에서 다량의 백혈구가 발견되었으며, 슈도모나스 배양이 확인되었다. 그 이유는 주사과정에서 느슨한 무균작업 때문이다. 많은 항생제를 투여한 후 그는 정상으로 돌아왔습니다. 또 다른 1예에서는 7차례 척수강내 주사와 두개골 방사선치료를 받은 후 의식장애가 악화돼 치매, 운동실조, 언어장애, 양측 하지 경미한 마비 등을 겪다가 백질뇌병증으로 결국 사망했다. 이러한 관점에서 올바르고 효과적인 간호 조치를 취하면 부작용과 합병증의 발생을 줄일 수 있습니다. 4 간호 4.1 활력 징후를 면밀히 관찰하십시오. 주사 후 환자의 안색, 입술, 눈동자 등에 주의를 기울여 주십시오. 발한, 메스꺼움, 구토, 입술의 청색증, 눈동자의 불균형, 목의 결림 등이 발견되면 즉시 천자를 중지하고 그에 따라 처리한다. 4.2 천자 시 약물 유출 및 천자 손상을 방지하기 위해 작은 천자 바늘을 사용해야 합니다. 바늘이 피하조직에 침투할 때 과도한 힘이 말총신경이나 혈관에 손상을 주어 하지에 통증을 일으키거나 뇌척수액이 혈액 속으로 들어가 결과판단에 영향을 미칠 수 있으므로 바늘을 천천히 삽입한다. 약물의 볼루스 주입 속도는 천천히 하고, 빼면서 주입하여 뇌척수액이 약물과 서서히 혼합되어 희석된 후 천천히 주입하도록 한다. 그리고 측정된 뇌척수액압력에 따라 볼루스 주사의 용량을 적절하게 조절한다.

두개내압이 높은 사람의 경우 뇌척수액 1~2ml를 천천히 추가할 수 있습니다. 수회 척수강내 주사 후 두개내압이 감소할 수 있으며, 수술 후 저두개압 어지럼증, 두통 등의 불편함이 쉽게 나타날 수 있으며, 이때 생리식염수를 1~2ml 더 주입하면 증상을 완화시킬 수 있습니다. 백혈병 환자는 저항력이 낮고 감염되기 쉬우므로 수술 시 무균 기술을 엄격히 준수해야 합니다. 4.3 심리적 치료. 수술 전 환자에게 척추강내 화학요법 약물이 중추신경계를 예방할 수 있을 뿐만 아니라 약효를 유지하고 중추신경계의 관해기간을 연장하며 중추신경계를 효과적으로 치료할 수 있다는 점을 환자가 이해할 수 있도록 설명하여 환자의 적극적인 협조를 얻는 것이 필요하다. 자주 관찰하고 수술 후 환자에게 더 많은 관심을 기울여 환자의 걱정, 긴장 및 두려움을 완화하십시오. 4.4 감염을 예방하고 식사를 잘 관리한다. 화학요법 약물을 척추강내 주사하는 동안 무균 수술에 주의한다. 병동은 수술 전후에 정기적으로 소독을 하여 병실을 깨끗하게 유지하고, 간병인 수를 줄이고 면회를 제한해야 합니다. 화학 요법 동안 환자는 물을 많이 마시고 가벼운 유동식을 섭취하는 것이 좋습니다. 항암치료 후 구토, 메스꺼움으로 인한 식욕부진을 예방하기 위해 아침은 든든하게 먹고, 점심은 가볍게 먹고, 저녁은 1~2시간 미루는 것이 좋습니다. 위의 간호 조치를 채택함으로써 부작용 발생률이 크게 감소하고, 질병 극복에 대한 환자의 자신감이 향상되었으며, 치료 계획의 원활한 진행이 보장되었습니다. 혈액암에 걸리는 방법

1. 바이러스 요인

생쥐, 고양이, 닭, 소 등의 동물에서 RNA 바이러스의 백혈병 유발 효과가 확인되었습니다. 대부분 T 세포 유형에 속합니다.

2. 화학적 요인

일부 화학물질은 백혈병을 유발할 수 있습니다. 벤젠 및 그 파생물에 노출된 사람들은 일반 인구에 비해 백혈병 발병률이 더 높습니다. 또한 니트로사민, 페닐부타존 및 그 유도체, 클로람페니콜에 의해 백혈병이 유발된다는 보고도 있습니다. 질소 머스타드, 사이클로포스파마이드, 프로카바진, VP16, VM26 등과 같은 특정 항종양 세포독성 약물은 모두 백혈병 효과가 있습니다.

3. 방사선 요인

다양한 전리 방사선이 인간 백혈병을 유발할 수 있다는 증거가 있습니다. 백혈병의 발생은 인체에 흡수되는 방사선량에 따라 달라집니다. 백혈병은 신체 전체 또는 신체 일부가 중간 또는 다량의 방사선에 노출된 후에 유발될 수 있습니다. 소량의 방사선이 백혈병을 유발할 수 있는지 여부는 여전히 불확실합니다. 방사성 물질(예: 코발트-60)에 자주 노출되는 사람들은 백혈병 발병률이 상당히 높습니다. 고용량 방사선 진단 및 치료는 백혈병 발병률을 증가시킬 수 있습니다.

4. 유전적 요인

염색체 이상이 있는 사람은 정상인에 비해 백혈병 발병률이 더 높습니다. 미국 혈액암제 자이델릭 구입방법

혈액암이 어떻게 발생하는지 좋은 의사에게 물어보면 됩니다

급성 백혈병(AT)은 혈액계의 악성 질환 또는 혈액암이라고 합니다 . 골수 및 기타 조혈 조직에서 일련의 백혈구가 광범위하게 비정상적으로 증식하고 신체 전체의 다양한 조직 및 기관에 침윤 및 파괴됩니다. 말초혈액에서 백혈구는 미성숙 세포의 증가를 동반하여 백혈구의 증가 또는 감소와 함께 질적 및 양적 변화를 겪습니다. 비정상적인 백혈병 세포의 증식으로 인해 조혈 조직의 정상적인 조혈이 영향을 받습니다. 임상적으로 빈혈, 발열, 출혈, 간 및 비장 림프절 비대 등이 흔하게 나타나는데, 통계에 따르면 우리나라의 백혈병 발병률은 3~4/105 정도이다. 1973년부터 1975년까지 우리나라 악성종양 사망에 대한 3년간의 후향적 조사에 따르면, 29개 성, 직할시, 자치구의 백혈병 연간 조사 사망률은 남자가 2.79/105, 여자가 0.23/105였다. 전체 악성종양 발생률의 5%를 차지하며 발생률은 아시아 국가와 비슷하지만 유럽이나 미국 국가에 비하면 현저히 낮다. 이 질병은 어린이와 청소년에게 더 흔하며, 남성 대 여성 비율은 1.25~2:1이며, 여성보다 남성이 약간 더 많습니다. 백혈병은 자연적인 경과와 미성숙 세포의 정도에 따라 급성과 만성으로 구분되며, 혈액세포의 종류에 따라 과립구, 림프구, 단핵구 등으로 구분됩니다

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-------> 서양의학

1: 서양의학의 병인과 병리,

백혈병의 원인은 비교적 복잡하며, 아직까지 완전히 이해되지는 않았지만 발병은 물리적, 화학적, 유전적, 생물학적 요인과 관련이 있는 것으로 여겨집니다. 지난 30년 동안 바이러스의 병원성은 과학자들 사이에서 뜨거운 연구 주제가 되었습니다.

1. 바이러스 요인: 현재 백혈병 바이러스가 닭, 생쥐, 고양이, 소, 긴팔원숭이 등 동물의 자연 백혈병 조직에서 분리될 수 있다는 증거가 더 많이 있으며, 대부분이 레트로바이러스입니다. 전자현미경으로 보면 C자 모양을 보인다. 레트로바이러스는 RNA 바이러스로 세포질로 역전되면 외피가 제거되고 RNA가 방출된다. 역전사 효소의 작용 하에서 바이러스 RNA는 상보적 DNA(즉, 프로바이러스 DNA)로 전사하기 위한 주형으로 사용된 다음 DNA 의존성 DNA 중합효소의 작용을 거쳐 프로바이러스 DNA를 형성합니다. 프로바이러스 DNA는 숙주 세포의 DNA에 통합되어 복제될 수 있지만 숙주 세포의 생존에는 영향을 미치지 않습니다. 1978년 일본의 Gao Yueqing이 성인 T세포 백혈병 바이러스를 분리했습니다. 1980년에 미국인들은 인간 T세포 백혈병에서 레트로바이러스를 분리하고 HTLV라고 명명했습니다. 그러나 HTLV 바이러스에 의한 백혈병의 기전은 아직까지 해명되지 않았다.

2. 방사선 요인: 전리 방사선은 백혈병을 유발할 수 있습니다. 1945년 제2차 세계대전 때 일본 나가사키와 히로시마에서 원자폭탄이 터졌는데, 1950년부터 1951년까지 이 두 곳의 백혈병 발병률은 다른 지역에 비해 17배, 30배나 높았다. 방사선 조사 후 질병 발병까지의 잠복기는 급성 백혈병의 경우 5~25년, 만성 백혈병의 경우 9.3~12.6년이다. 1984년 우리나라의 임상방사선의료인력은 26,983명으로 보고되었으며, 다른 의료인력과 비교하면 표준화된 백혈병 발생률은 9.67/105이다. 2.77/105. 그러나 저선량 방사선 노출이 백혈병을 유발할 수 있는지 여부는 확실하지 않습니다.

3. 화학적 요인: 골수비증식을 유발할 수 있는 화학물질은 특히 벤젠 및 그 유도체가 조혈조직을 억제하는 효과가 있어 백혈병을 유발할 수 있다는 보고가 있다. 질병에 노출된 잠복기는 6개월~6년이며, 대부분이 저증식성 백혈병이다. 예를 들어, 페닐부타존은 관절염 등을 치료하는 데 사용되며 복용량은 50~50이며, 약 복용 후 질병 발병까지의 간격은 2개월~4년으로 골수 및 조혈에 손상을 줄 수 있습니다. 230g을 3일~180개월(평균 41개월) 복용하면 백혈병을 일으킬 수 있고, 특히 알킬화제 등을 복용하면 2차 백혈병을 일으킬 수 있다는 보고도 있다. 그리고 안락산, 통산, 카바르손 등은 백혈병 발생과 관련이 있습니다.

4. 유전적 요인: 유전질환과 면역결핍이 있는 일부 환자는 백혈병에 걸리기 쉽습니다. 예를 들어 선천성 치매(다운증후군) 환자의 20%는 급성 백혈병이 발생할 수 있습니다. , 유전적 모세혈관확장증, 경제적 장애, 골이형성증 등의 유전적 결함도 백혈병을 유발할 수 있습니다. 혈액 부위, 증상 등을 종합적으로 분석하여 최종적으로 결론을 내립니다.