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직원 의료보험 외래환자 서비스 비용은 연간 얼마입니까?

1년 동안 직원 의료 보험 외래 서비스에 대해 신고할 수 있는 금액은 다음과 같습니다.

1. 창사 직원 의료 보험의 자연 연도 내 누적 최소 지불액은 다음과 같습니다. 직원 외래 진료 표준은 300위안을 초과할 수 없습니다.

2. 현직 직원의 최대 지불 한도는 1,500위안입니다.

3 퇴직자의 최대 지불 한도는 2,000위안입니다. ;

4. 이 한도는 연간 직원 의료 보험 최대 지불 한도에 포함되지 않습니다.

직원 의료 보험 외래 서비스 상환 비율:

1. 기본 의료 보험 상환 비율: 일반적인 상황에서 기본 의료 보험은 다양한 수준에 따라 상환 비율을 설정합니다.

2. 공제액 설정: 외래 환자 조정은 일반적으로 공제액을 설정합니다. 즉, 개인이 먼저 일정 금액을 지불하고 초과 금액을 지불해야 합니다. 상환 가능;

3. 한도 제한: 일반적으로 상환 금액에는 한도가 적용됩니다. 즉, 일정 금액을 초과하는 의료비는 더 이상 상환되지 않습니다.

4. 약품 및 품목 제한: 의료보험에 포함된 품목에 한함 의료보험이 적용되지 않는 약품 및 치료품목에 한하여 지급 가능함.

결산하면, 창사 직원 의료보험 외래 서비스에 대해 1년 동안 신고할 수 있는 금액은 직원 외래 서비스의 최소 지불 기준이 300위안을 초과하지 않아야 하며, 최대 지불 한도는 300위안입니다. 현직 근로자는 1,500위안이고, 퇴직자의 최대 지급 한도는 1,500위안이며, 이 한도는 근로자 의료 보험의 연간 최대 지급 한도에 포함되지 않습니다.

법적 근거:

"직원 외래 기본의료보험 재정 보장 메커니즘 구축 및 개선에 관한 국무원 사무국의 지도의견"

(3) 외래환자 금융보안 기능 강화. 고혈압, 당뇨병 등 외래 만성질환과 특수질환에 대한 의료보호 제공을 기초로 직원의료보험 일반 외래 진료비 조정 보장 메커니즘을 구축하고 건전화한다. 다빈도 및 일반 외래질환을 대상으로 점차적으로 해당 질병의 일반 외래비용을 통합기금 지급범위에 포함시키겠습니다. 일반 외래 진료는 직원 의료보험의 모든 피보험자를 대상으로 조정됩니다. 보험 범위 내 지불 비율은 50%부터 시작되며, 의료 보험 기금의 경제성이 높아짐에 따라 보호 수준이 점차 높아집니다. 급여 지급은 퇴직자에게 적절하게 기울어질 수 있습니다. 외래진료의 특성을 토대로 최저지급기준과 최고지급한도를 과학적으로 산정하고, 입원비지급정책과 잘 연계한다. 도시와 농촌 주민의 기본의료보험 외래조율을 동시에 완비하고 보호수준을 점차 제고한다.