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의료 보험 위반 16 건 목록

"목록" * * * 은 16 개 프로젝트를 다루고 있으며, "의학계" 는 의료기관 및 기관 내 인력에 대한 프로젝트를

1. 사기, < P > "목록" 제 1 조는 의료기관 사기 처벌에 관한 것이다. < P > 의료 보험 기관 및 의료기관, 의약품 경영 단위 등 의료 보험 서비스 기관에 사기, 위조 증명서 또는 기타 수단으로 의료 보험, 출산 보험 기금 지출을 사취하는 것에 대해 처벌한다. < P >' 사회보험법' 과' 기본의료위생 및 건강촉진법' 은 모두 명시 적으로 규정하고 있다. 사회보험 행정부는 관련자 (기관) 에게 사취한 사회보험금을 돌려주도록 명령하고, 금액의 2 배 이상 5 배 이하의 벌금을 부과한다. 현급 이상 인민정부 의료보장주관부는 사회보험에 관한 법률, 행정법규에 따라 관련자 (기관) 행정처벌을 준다.

2. 의료기관, 개인신용기록이 전국신용정보 플랫폼 < P > 에 포함돼 있는 것은 모든 의료기관, 인력과 밀접한 관련이 있으며, 위반 기록이 신용정보 시스템에 포함되면 생활의 모든 측면에 영향을 미칠 수 있다. < P > 의료보건기구, 인원 등 신용기록제도를 건립해 전국 신용정보 * * * 향유 플랫폼을 포함해 국가 규정에 따라 합동징계를 실시한다. < P >' 기본의료위생건강촉진법' 제 93 조는 현급 이상 인민정부 보건보건주관부, 의료보장주관부가 의료보건기관, 인원 등 신용기록제도를 구축해 전국신용정보 * * * 향유플랫폼을 포함해 국가규정에 따라 합동징계를 실시해야 한다고 지적했다.

3. 공립의료기관: 중앙구매행위 감독 < P > "목록" 제 6 조, 제 8 조의 시행대상은 공립의료기관, 공립의료기관의 고부가가치 의료 소모품 집중 구매행위 규정 준수에 대한 감독검사다. 공립의료기관 약품의 중앙 집중식 구매 행위 규정 준수에 대한 감독 검사. < P > 이 두 가지 조치의 집행 근거는' 국가의료보장국 기능 구성, 내설기관 및 인원 편성 규정' 에서 나온 것으로, 국가의료보장국이 약품, 의료소모품의 입찰 구매 정책을 제정하고 시행을 감독하며 의약품, 의료소모품 입찰 구매 플랫폼 건설을 지도하고 있다.

4. 지정 의료기관 및 해당 인원 < P > "목록" 제 7 조 및 제 11 조는 지정 의료기관 및 해당 인원에 대한 요구를 합니다. < P > 제 7 조: 의료보장범위에 포함된 가격 위법 행위에 대한 감독검사. 이 프로젝트의 법 집행 범주에는 행정검사뿐만 아니라 행정처벌도 포함돼 위법 위반이 있을 경우 유죄 판결을 받고 양형을 선고받을 수 있다는 의미다. < P >' 중화 인민 * * * 와 국가격법' 제 33 조: 현급 이상 각급 인민정부 가격 주관부, 법에 따라 가격활동을 감독하고, 본 법의 규정에 따라 가격 위법 행위에 대해 행정처벌을 실시한다. < P > 제 11 조: 기본 의료 보험 기금 지급 범위에 포함된 의료 서비스 행위 및 의료 비용에 대한 감독 관리를 강화한다. < P >' 기본의료위생건강촉진법' 제 87 조에 따르면 현급 이상 인민정부 의료보장주관부는 의료보장감독능력과 수준을 높이고 기본의료보험기금 지급 범위에 포함된 의료서비스행위와 의료비용에 대한 감독관리를 강화하고 기본의료보험기금의 합리적 사용, 안전통제를 보장해야 한다.

5. 의약품 실제 구매 가격, 수량 < P > "목록" 제 15 조: 의약품 상장 허가 보유자, 의약품 생산업체, 의약품 경영기업 및 의료기관은 의약품 가격 주관부에 해당 약품의 실제 구매 가격 및 구매 수량 등에 대한 감독 검사를 제공해야 한다. < P > 법은 < P >' 중화인민공화국 * * * 및 국약관리법' < P > 제 86 조 약품 상장허가자, 의약품 생산업체, 약품경영기업, 의료기관이 법에 따라 약품가격 주관부에 약품의 실제 판매가격과 구매량 등을 제공해야 한다. < P >' 중화 인민 * * * 및 국가격법' < P > 제 33 조 현급 이상 각급 인민정부 가격 주관부는 법에 따라 가격 활동을 감독하고 점검하며 본 법의 규정에 따라 가격 위법 행위에 대해 행정처벌을 실시한다. < P >' 중화 인민 * * * 및 국가격법' < P > 제 18 조 이하 상품 및 서비스 가격, 정부는 필요한 경우 정부 지도가격이나 정부 가격을 실시할 수 있다. < P > (1) 국민경제발전과 인민생활관계가 중대한 극소수의 상품가격

(b) 자원이 부족한 소수 상품의 가격;

(3) 자연 독점 경영의 상품 가격;

(d) 중요한 유틸리티 가격;

(e) 중요한 공공 복지 서비스 가격.