우루무치의 도시 거주자 의료보험 상환 비율

법적 주체:

의료 보험 상환 비율: 1. 외래 환자 상환 일반 외래 환자 서비스에는 공제액이 없습니다. 보험에 가입한 모든 거주자는 일반 외래 치료를 받을 수 있습니다. 의료보험 연도 내 일반 외래 진료에 대한 공제 금액은 없습니다. 외래 전체 기금 지급 범위 내에서 의료비는 60% 비율로 상환됩니다. 전체 기금의 연간 최대 개인 지급 한도는 400위안입니다. 2. 입원 상환율: 보험 기간이 길어질수록 보험 가입자가 5년 동안 계속 지불할 때마다 의료 보험 기금의 입원 상환 비율이 5% 포인트씩 증가합니다. 총합은 10% 포인트를 초과하지 않습니다. 2007년부터 10년 연속 가입하면 3급 병원, 2급 병원, 1급 병원의 입원 비율은 각각 70%, 80%, 90%에 이른다. 법적 객관성:

산시성 도시 주민 의료 보험 상환 비율 1. 도시 주민 의료 보험 상환 비율: 1급 병원: 85 2급 병원: 70 3급 병원: 60 응급 입원: 50 기타 3급병원 소개 : 일반외래 55개, 지급비율 : 외래전체지급 범위에 해당하는 최저지급기준 이상 진료비에 대해서는 외래전체기금지급비율을 50%로 한다. 2. 도시근로자 상환비율: 5,000위안(5,000위안 포함) 이내, 개인비는 1급 병원 15%, 2급 병원 17%, 5000위안 이내 3차 병원 19%이다. 15,000위안 이하(15,000위안 포함), 개인비 1급 병원은 13%, 2급 병원은 15%, 3급 병원은 17%를 본인부담 15,000위안 이상 납부 11 1급 병원은 %, 2급 병원은 13%, 3급 병원은 15%입니다. 의료보험은 사회의료보험을 말하며, 사회의료보험은 근로자가 질병에 걸렸을 때 보장 범위 내에서 기본적인 의료를 제공하기 위해 설립된 사회보험제도입니다. 개인 근로자가 납부하는 기본의료보험료는 모두 개인계좌에 포함되며, 고용주가 납부하는 기본의료보험료는 두 부분으로 나누어 한 부분은 개인계좌로 이체되고, 다른 부분은 통합기금으로 사용됩니다. 법적 근거: "중화인민공화국 사회보험법" 제29조 피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금으로 지급해야 하는 부분은 사회보험기관과 의료기관이 직접 결제한다. 기관 및 제약 사업부 . 사회보험행정기관과 위생행정기관은 피보험자가 기본의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 의료비 정산체계를 다른 곳에서 마련해야 한다. "중화인민공화국 사회보험법" 제30조 다음의 의료비는 기본의료보험기금 지급범위에 포함되지 않는다. (1) 업무상 상해보험기금에서 지급해야 하는 비용. (2) 제3자가 부담해야 하는 사람 (3) 공중 보건 부서가 부담해야 하는 사람 (4) 해외에서 치료를 받는 사람. 의료비는 법에 따라 제3자가 부담해야 합니다. 제3자가 지급하지 않거나 제3자를 식별할 수 없는 경우 기본의료보험기금이 먼저 지급합니다. 기본의료보험기금은 선불한 후 제3자로부터 배상금을 회수할 권리가 있다.