2019년 의료보험 지급비율 및 기준에 대하여

의료보험 기여율

1. 고용주 및 개인 기여율

① 고용주: 기여율은 현직 근로자 총 급여의 7.5%입니다. /p>

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②직원 : 보험료율은 급여소득의 2%이다.

2. 단위 및 근로자 개인의 지급기준

① 고용주의 전년도 근로자의 월평균 급여총액을 기준으로 하며, 근로자의 지급 기준은 근로자의 지급 기준입니다. 연평균 월급 소득은 월 지급 기준입니다.

② 단위 및 개인 근로자의 월 지급기준이 전년도 근로자 월평균 급여의 60% 미만인 경우에는 근로자 월평균 급여의 60%를 지급기준으로 한다. ; 근로자 평균 월급보다 300% 이상 높은 경우 지급기준에 포함되지 않습니다.

3. 고용주가 납부하는 기본의료보험료 중 개인계좌로 이체되는 비율

국무원에서는 고용주가 납부하는 의료보험료를 두 가지로 나누어 규정하고 있습니다. 일부는 풀 기금을 조성하는 데 사용되며 일부는 개인 계좌로 이체됩니다. 개인 계좌로 이체되는 비율은 일반적으로 고용주 지급액의 30% 정도이며, 구체적인 비율은 개인 계좌의 지급 범위, 직원의 연령 등을 고려하여 조정 지역에 따라 결정됩니다.

4. 사업주 및 피보험 근로자가 기본의료보험료를 납부하지 않거나 체납하는 경우 개인계좌 처리

사업주 및 피보험 근로자는 성실하게 납부를 이행해야 한다. 의무를 이행하고 보험료를 납부하지 않거나 의료 보험료가 체납된 경우 직원의 개인 계좌에 있는 자금이 더 이상 적립되지 않습니다. 귀하의 개인 계좌에 남아 있는 자금은 계속해서 사용할 수 있습니다.

개인의료보험 새 정책

1. 개인의료보험 적용인구 조정

①도시 및 농촌 주민 의료보험 제도의 적용 범위에는 다음이 포함됩니다. 기존 도시 주민 의료 보험 및 신규 농촌 주민 의료 보험 (공동)에 가입해야 하는 모든 사람이 보장됩니다. 즉, 직원 기본 의료 보험에 가입해야 하는 사람을 제외한 모든 도시 및 농촌 주민이 보장됩니다.

② 이주근로자와 탄력근로자는 법률에 따라 근로자 기본의료보험에 가입해야 하며, 어려운 사람은 도시 및 농촌 주민 의료보험에 가입해야 합니다. 현지 규정.

2. 개인의료보험 재원조달 방법

① 다채널 재정을 고집하고, 개인부담금과 정부보조금을 주로 결합한 재정방식을 계속 실시하며, 집단지원을 장려하며, 단위 또는 기타 사회 및 경제 조직이 지원이나 자금을 제공합니다.

② 정부와 개인의 재정 책임을 합리적으로 분담하고, 정부 보조금 기준을 높이면서 개인 부담금 비중을 적절하게 높인다.

3. 개인의료보험 재원조달기준 결정

① 각 지자체는 의료보험 및 중병보험에 대한 도시와 농촌 주민의 수요를 종합적으로 고려하고 통일된 재원조달을 합리적으로 결정해야 한다. 자금 수입과 지출의 균형을 맞추는 원칙에 따라 도시와 농촌 지역에 대해.

② 도시주민의료보험 개인지급기준과 신농촌협동의료보험의 지급기준 간 격차가 큰 지역에서는 차등지급방식을 채택하고 2차로 점진적인 전환이 가능하다. -3 년.

③통합 후 실제 1인당 재정 및 개인부담금은 현재 수준보다 낮아서는 안 된다.

4. 개인의료보험 보장 혜택

① 온건한 보호와 수입과 지출의 균형 원칙을 준수하고, 도시와 농촌의 안전 보장 혜택을 균형 있게 유지하며, 점차적으로 보호와 지급 범위를 통일합니다. 표준.

②도시농촌주민의료보험기금은 주로 피보험자의 입원 및 통원진료비를 지급하는데 사용된다.

③입원보호 수준을 안정화하고, 정책범위 내에서 입원비 지급비율을 75% 내외로 유지한다.

④ 외래환자 조정을 더욱 강화하고 외래환자 보안 수준을 점진적으로 향상시킵니다.

⑤ 정책범위 내 지급비율과 실제 지급비율의 격차를 점차 줄여나간다.

5. 새로운 개인의료보험은 언제 시행되나요?

① 모든 성(자치구, 직할시)은 도시와 농촌 주민의료를 통합하기 위한 계획과 대책을 마련해야 합니다. 6월 말 이전에 보험에 가입하고 시간표와 로드맵을 명확히 하여 모든 정책과 조치가 제대로 시행되도록 해야 합니다.

② 각 조정지역은 12월말 이전에 구체적인 이행계획을 발표해야 한다.

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Guazhou Yuanquan Town의 도시 주민 의료 보험 업무는 "3대 중점"을 강조합니다.

9월 6일 최근 Yuanquan Town에서 활발하게 수집 활동을 진행했습니다. 도시주민의료보험사업을 진행하였으며 사업실시에서 3가지 방면에서 세심한 주의를 기울였습니다.

첫 번째는 홍보를 촉진하는 것입니다. 마을과 지역사회에서는 주민들의 의료보험 관련 정책을 중심으로 홍보, 동원, 배치를 진행해왔습니다. ***작은 현수막 12개 걸기, 전광판 스크롤 슬로건 56개 게시, 커뮤니티에 홍보물 198개 게시, 홍보물 1,000개 이상 배포, 호별 방문 등 다양한 형태로 홍보 진행 주민의 의료에 대해 모두가 더 잘 이해할 수 있도록 설명합니다. 보험의 중요성과 혜택은 모든 가정에 널리 알려져 있습니다. 두 번째는 열심히 일하는 것입니다. 의료보험 정책이 대다수 주민에게 혜택을 주고 누락된 보고가 없도록 보장하기 위해 지역사회 선전가들은 '5+2', '백+흑'의 근면한 정신을 전면적으로 발휘하고 방문 방문을 동원합니다. -관할 내 상주인구 및 유동인구를 대상으로 의료보험을 실시하고, 신규가입 및 갱신주민을 대상으로 방문수거 서비스를 제공하여 대다수의 주민이 의료보험에 가입하도록 하였습니다. 그리고 의료. 세 번째는 책임을 묻는 것입니다.

진 정부는 부시장을 팀장으로 하고, 진 사회보장국을 위원으로 하고, 각 주민위원회 위원장을 위원으로 하는 도시주민 기본의료보험 선도그룹을 구성하고, 업무분담을 명확히 하고, 업무지표를 발행하였다. 그리고 정시에 작업 진행 상황을 모니터링했습니다. "매주 1회 평가" 및 "매주 1회 보고"라는 "1주" 책임 메커니즘을 구현했습니다.

현재 위안취안진의 도시 주민을 위한 의료보험 사업은 세 가지 조치를 통해 안정적으로 추진되고 있으며 순조롭게 진행되고 있다.

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