의료보험 환급금을 돌려받으려면 어떻게 해야 하나요?

의료보험에서 환급받은 금액을 환불하는 방법은 다음과 같습니다.

1. 의료보험이 위치한 의료보험관리센터에 가서 '도시 거주자'를 작성합니다. 기본 의료 보험 포기 신청서';

2. 신분증, 의료 보험 카드, 청구서 원본, 비용 목록 등 필요한 증빙 서류를 제공합니다.

3. 기다립니다. 의료보험관리센터 심사 통과 후 '도시거주자 기본의료보험 환급통지서'를 통해 재정정산 창구로 이동하여 의료보험 환급을 완료해야 합니다. 절차를 밟고 환불금이 도착할 때까지 기다립니다.

의료보험 환급 조건:

1. 보험 가입 상태 확인: 진료를 받기 전, 지역 의료 보험에 가입되어 있는지 확인해야 합니다. 이는 소셜을 통해 확인할 수 있습니다. 보안카드, 의료보험증 등;

2. 진료 항목: 의료보험은 일반적으로 외래 진료, 입원, 수술, 검사 등 치료적 의료 활동에 대해서만 보상합니다. 치과 미용, 성형 수술 등과 같은 일부 미용 의료행위는 일반적으로 의료 보험 환급 대상이 아닙니다.

3. 의료비: 의료 보험은 다음과 같은 규정을 충족하는 의료비만 환급합니다. 진단 및 치료비, 약품비, 검사비, 수술비 등 의료 보험은 개인 비용을 상환하지 않습니다.

4. 병원 자격: 의료 보험은 공립 병원 및 자격을 갖춘 사립 병원과 같이 합법적으로 운영되는 의료 기관에 대해서만 의료비를 상환합니다. 불법 의료기관이나 진료소에서는 의료보험이 적용되지 않습니다.

요약하자면, 자세한 내용은 가까운 의료보험 대리점이나 치과병원에 문의하시면 됩니다.

법적 근거:

'중화인민공화국 사회보험법' 제28조

기본의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 기준, 응급 및 구조 서비스에 대한 의료 비용은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지불됩니다.

제29조

피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금으로 지불해야 하는 부분은 사회보험기관과 의료기구가 직접 결제하며, 제약사업부 .

사회보험행정부서와 보건행정부서는 피보험자가 기본의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 타 지역의 의료비정산제도를 구축해야 한다.