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의료보험 잔액이 0원이 되었습니다.

사회보장금 잔액이 0인 이유는 도시와 농촌 주민의 의료보험금을 이미 납부했거나, 개인계좌의 보관액을 모두 소진하였거나, 개인 계좌의 의료 보험 금액이 이체되지 않았습니다. 기타 요인.

2. 타지 정착 및 취업: 6개월 이상 타지에서 거주 및 근무해야 하며, 사전 등록 절차를 완료해야 합니다.

3 출장, 가족방문, 관광 등 단기외출 의료비 : ① 급성질환 : 환급시 출장증명서, 가족방문증명서, 출국여행계약서, 실명항공권 등 지급 ② 외래진료비 만성 질환 치료: 샤먼 외래 진료의 의료 기록을 늘리고, 집 밖에서의 진단 및 치료 조치는 샤먼의 원래 진단 및 치료 조치를 초과할 수 없습니다.

4. : 병원 배송비 및 합리적인 산전 및 산후 검사 비용

5. 지방 및 도시화 지역의 사회 보장 시스템이 실패하여 신용 카드로 실시간 결제가 불가능한 경우: 의료 기관에서 결제합니다. 기관의 청구서 배서 증명서 및 인감

6. 사회 보장 카드 분실 또는 손상, 카드 발급 지연 신고: 청구서 뒷면에 사회 보장 카드 관리 부서의 도장을 찍습니다. 확인;

7. 외래 환자 양식 월별 진료 횟수가 20회를 초과하는 경우: 요금 청구서는 카드로 결제해야 하며, 외래 환자 기록을 제공해야 합니다. p>8. 사회 보장 카드가 없는 급성 질병 또는 구조: 외래 또는 입원 환자의 의료 기록은 급성 질병 또는 구조로 간주될 만큼 상세하고 명확하게 기록되어야 합니다.

9. 퇴직 간부 목록: "퇴직 간부 목록 외 약물 승인 양식"을 제공하고 병원 의료 보험 관리 부서의 직인이 찍혀야 합니다. 퇴직 간부의 건강 관리 수혜자는 의료 증명서를 제출해야 합니다.

10. 피보험자 상태 변경, 피보험자 변경, 지방세 자료 도착 지연 : 지방세에서 변경 절차 완료 후 익월 중순 도착 확인 후 환급 신청 가능 ;

11. 출생부터 시작하는 신생아 의료비: 출생 후 3개월 이내에 보험 가입 및 지급을 완료해야 하며, 지급을 받은 후에만 환급이 가능합니다. 비용 발생 시 이름이 명시되지 않은 신생아의 경우 출생 증명서를 제공해야 하며, 의료비 청구서, 요약 목록, 퇴원 기록 및 기타 환급 서류의 이름은 어머니 또는 아버지의 이름 뒤에 "아들" 또는 "딸"로 표시되어야 합니다. .

요약하자면, 사회보장카드의 개인계좌는 실제로는 의료보험증의 개인계좌입니다. 개인계좌의 잔액이 0이 되어도 지급에는 영향을 미치지 않습니다. 상환은 전체계좌의 자금으로 이루어지기 때문에 의료보험증에 한 푼도 없어도 우리의 의료보험이 정상적으로 지불된 상태라면 의료급여를 받을 수 있습니다.

법적 근거:

'중화인민공화국 사회보험법' 제28조

기본의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 기준, 응급 및 구조 서비스에 대한 의료 비용은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지불됩니다.

제29조

피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금으로 지불해야 하는 부분은 사회보험기관과 의료기구가 직접 결제하며, 제약사업부 .

사회보험행정부서와 위생행정부서는 피보험자가 기본의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 타 지역의 진료에 대한 의료비정산제도를 구축해야 한다.