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시수이현 농촌 협동 의료 상환 비율
시수이현 농촌 협동 의료 상환 비율:
1. 외래 환자 보상:
촌 진료소 및 마을 중앙 진료소는 매 방문마다 60%를 상환합니다. 의료용 처방약의 한도는 10위안이고, 보건소 의사의 임시 수분 보충용 처방약의 한도는 50위안입니다.
마을 보건소는 매 방문 시 진료비의 40%를 환급해주며, 각종 검사비와 수술비는 50위안 한도, 처방약은 100위안 한도 내에서 지급한다.
2차 병원 방문에 대한 환급은 30%이며, 방문당 검사비와 수술비는 50위안 한도, 처방약은 200위안 한도이다.
3급 병원은 20%를 환급하는데, 1회 방문 시 검사비와 수술비는 50위안 한도, 처방약은 200위안 한도다.
처방전에 첨부된 한약 청구서의 한도는 처방당 1위안입니다.
진급 협동의료외래진료소의 연간 보상한도는 5,000위안이다.
2. 입원 보상:
환급 범위:
A. 약물 비용: 보조 검사: 뇌파, 엑스레이, 필름 검사, 비용 물리치료, 침술, CT, MRI 등 검사의 수술비는 200위안으로 제한됩니다. (국가 기준에 따라 1,000위안을 초과하는 경우 1,000위안을 상환합니다.)
나. 60세 이상의 노인이 보건소에 입원할 경우 치료비와 간병비는 1일 10위안(200위안 한도)을 지급한다.
환급 비율: 마을 보건소는 60%를 상환하고, 2급 병원은 40%를 상환하며, 3급 병원은 30%를 상환합니다.
3. 심각한 질병에 대한 보상:
마을 위험 기금 보상: 협력 의료에 참여하는 모든 입원 환자의 일회성 또는 연간 누적 의료비가 초과되는 경우 분할 보상됩니다. 5,000위안, 즉 RMB 5,001~10,000의 경우 보상이 65%, RMB 10,001~18,000의 경우 보상이 70%입니다.
진급 협력의료 입원환자, 요독증 외래환자 혈액투석, 암 외래 방사선치료 및 화학요법의 연간 보상한도는 11,000위안이다.
신농촌협동조합의료기금이 상환하는 특수질환에는 악성종양에 대한 화학요법 및 방사선요법, 정신쇠퇴를 동반한 정신분열증에 대한 중증 요독증에 대한 혈액투석 및 복막투석; 전신성 홍반성 루푸스(심장, 폐, 신장, 간 및 신경계의 합병증 중 하나 포함); 심장 수술 후 항응고제 치료. 상환될 수 있는 나머지 특수 질병에는 특정 지역 정책이 적용됩니다.
특수 질환에 대한 특정 외래 치료에는 필요한 지지 요법과 치료 중 전신 및 국소 반응에 대한 대증 치료가 포함됩니다. 일반적인 보조 치료는 급여 범위에 포함되지 않습니다.
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