난양 2021년 새로운 농촌협동조합 의료급여 기준

법적 분석: 1. 지급 범위: 입원 후 물리치료비, 수술비, 검사비(심전도, 엑스레이, CT, MRI), 검사실 검사비가 모두 지원되는 것으로 파악된다. 포함됩니다. 환자가 60세 이상인 경우 국가는 입원비로 하루 10위안을 지원하며 최대 200위안까지 지원한다.

2. 상환 비율 (1) 외래 환자 보상:

(1.1) 마을 진료소 및 마을 중앙 진료소에 대한 상환의 60%, 처방약은 1건당 10위안 한도 방문 및 건강 병원 의사의 임시 수분 보충 처방약 비용은 50 위안으로 제한됩니다.

(1.2) 진 보건소는 매 방문마다 비용의 40%를 상환하며, 검사비와 수술비는 50위안, 처방약은 100위안으로 제한됩니다.

(1.3) 2차 병원 방문에 대해 30% 환급. 방문당 검사비 및 수술비는 50위안 한도, 처방약의 경우 200위안 한도.

(1.4) 3차 병원 방문에 대해 20% 환급. 방문당 검사비 및 수술비는 50위안 한도, 처방약은 200위안 한도.

(1.5) 한약 청구서에 첨부되는 처방전당 한도는 1위안입니다.

(1.6) 진급 협력 의료 외래 진료소의 연간 보상 한도는 5,000위안입니다.

(2) 입원비 상환 기준

(2.1) 상환 범위:

A. 약물 비용: 보조 검사: 심전도, 엑스레이, 엑스레이, 검사실 검사, 물리치료, 침술, CT, MRI 등의 검사는 수술비 200위안으로 제한됩니다(국가 기준에 따라 1,000위안을 초과하는 경우 1,000위안으로 환급됩니다). .

B. 싱타진 보건소에 입원한 60세 이상의 노인의 경우 치료비와 간병비는 하루 10위안(200위안 한도)을 보상받는다.

(2.2) 상환 비율: 마을 보건소는 60%를 상환하고, 2급 병원은 40%를 상환하고, 3급 병원은 30%를 상환합니다.

(3) 중증질환 보상

마을위험기금 보상: 협력의료에 참여하는 모든 입원환자의 일회성 또는 연간 누적 의료비가 초과하는 경우 분할 보상 5,000위안, 즉 RMB 5,001~10,000의 경우 보상이 65%, RMB 10,001~18,000의 경우 보상이 70%입니다. 진급 합동의료 입원환자, 요독증 외래환자 혈액투석, 암 외래 방사선치료 및 화학요법의 연간 보상한도는 11,000위안이다.

법적 근거: "중화인민공화국 사회보험법"

제2조 국가는 기본양로보험, 기본의료보험, 업무상 상해보험, 실업보험, 모성보험 등 사회보험 제도는 공민이 노령, 질병, 업무상 부상, 실업, 출산 등의 경우에 법률에 따라 국가와 사회로부터 물질적 지원을 받을 권리를 보장합니다.

제3조 사회보험제도는 폭넓은 보장, 기본적 보호, 다단계, 지속성의 원칙을 견지하며 사회보험 수준은 경제사회 발전 수준에 부합해야 한다.