의료보험 보충지급이란 무엇을 의미하나요?

의료보험 추가지급은 의료보험에 의한 비례지급을 말하며, 해당 연도의 계좌금액을 모두 소진한 후에만 환급되는 부분입니다.

의료보험보조금이란 의료보험이 비례해서 지급하는 것을 말하며, 이는 환급에 도움이 되는 부분이다.

의료보험 환급 절차는 피보험자가 신분증과 의사의 입원 수속표를 제시하고 입원을 위한 입원 보증금을 먼저 납부하는 방식으로 진행된다. 퇴원하실 경우 해당 병원의 입원수수료 사무국을 방문하여 퇴원수수료를 정산하시기 바랍니다. 그 후 입원영수증, 진료비영수증, 보험의료보험증, 신분증을 지참하여 소속 의료기관에서 환급받으세요

협진지불, 추가지불 모두 의료보험 정산 범위 내에서 의료비를 공제한 금액을 말합니다. 구분 본인부담 후 기본의료보험 규정에 따라 종합기금 또는 지방보조금에서 지급하는 부분은 의료보험에서 지급하는 부분입니다.

의료보험 추가지급은 추가 의료보험에 가입하면 남은 의료보험 금액을 100% 환급받을 수 있다는 뜻이다.

공동지불이란 공동계좌의 자금을 사용하여 피보험자의 관련 의료비를 지급하는 것을 의미합니다. 계좌지불이란 피보험자의 의료보험카드를 이용해 약국이나 외래 진료소에서 물품을 구매하는 것을 의미합니다. 의료보험 종합관리는 개인계좌와 종합계좌로 구성됩니다.

통합지불과 추가지급 모두 의료보험 정산 범위 내 의료비를 말하며, '분류자부담' 비용을 공제한 후 통합기금 또는 지방추가지급에서 지급하는 부분은 의료보험 정산 범위 내에서 적용된다. 기본의료보험 규정은 의료보험 지급부분입니다.

기본의료보험에서 지급하는 일부 비용 항목 중 피보험자는 미리 정한 비율이나 차액에 따라 본인부담금을 현금으로 먼저 지급해야 하며, 이를 총칭하여 '구분자부담'이라고 합니다. 경비. 의료보험 정산 범위 내의 의료비는 "분류된 본인부담" 비용을 공제한 후 기본의료보험 규정에 따라 개인이 부담하며, 통칭하여 "본인부담" 비용이라고 합니다. .

의료보험은 일반적으로 기본의료보험을 말하며, 질병위험으로 인한 근로자의 경제적 손실을 보상하기 위해 설립된 사회보험제도이다. 의료보험 기금은 고용주와 개인의 기부금을 통해 설립되며, 피보험자가 치료를 위해 의료비를 지출한 후 의료보험 기관에서 일정한 금전적 보상을 제공합니다.

피보험자가 진료과정에서 발생한 의료비는 기본의료보험 약품목록, 진단 및 치료항목, 의료기관 기준의 범위와 지급기준을 준수하여야 한다. 규정에 따라 기본의료보험금을 지급받는다.

법적 근거

"중화인민공화국 사회보험법"

제28조 기본 의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목에 부합 , 의료 서비스 시설 표준 및 응급 및 구조 의료 비용은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지불됩니다. 제30조 다음 의료비는 기본 의료보험 기금 지급 범위에 포함되지 않습니다:

(1) 업무상 상해 보험 기금에서 지급되어야 합니다.

( 2) 제3자가 지불해야 합니다.

(3) 공중 보건부가 부담해야 합니다.

(4) 해외에서 치료를 받아야 합니다.

의료비는 법에 따라 제3자가 부담해야 합니다. 제3자가 지급하지 않거나 제3자를 식별할 수 없는 경우 기본의료보험기금이 먼저 지급합니다. 기본의료보험기금은 선불한 후 제3자로부터 배상금을 회수할 권리가 있다.