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직원 의료보험 잔액 사용 방법
직장인의료보험계좌에 적립된 금액은 주로 보험범위 내에서 지정의료기관이나 지정소매약국에서 피보험자가 부담한 본인부담금을 지급하는 데 사용됩니다. 피보험자와 배우자, 부모, 자녀가 지정의료기관에서 진료를 받기 위해 발생한 본인부담의료비와 약품, 의료기기, 의약품 등의 구입에 소요된 본인부담비용을 지급할 수 있습니다. 지정된 소매 약국에서 의료 소모품을 판매합니다.
직원 의료보험은 일반적으로 개인계좌와 공동계좌로 구분됩니다.
개인계좌는 다음과 같은 비용을 지불할 수 있습니다.
1. 지정된 소매 약국에서 의약품 비용, 외래환자 및 응급 의료비
2. 상업 보험, 상해 보험 등을 구입하는 데 사용됩니다.
3. 기본의료보험 공동기금
4. 기본 의료보험 공동기금의 최소 지불 기준을 초과하는 경우, 지불해야 하는 개인 비용이 비례하여 부담됩니다.
5. 개인 계좌로 지불이 부족할 경우 본인이 해당 부분을 지불해야 합니다.
전체 계정에서는 주로 다음 비용을 지불합니다.
1. 입원 치료비
2. 악성 종양 치료비, 신장 투석비, 사후 치료비 -신장 이식 서비스 거부반응 방지제에 대한 외래 진료비
3. 응급 구조 후 병원에 입원한 환자의 경우 입원 전 7일간의 의료비.
개인 의료보험 계좌 잔액 인출.
현재 우리나라 대부분의 도시에서는 의료보험 계좌 잔액 인출을 지원하지 않습니다. 잔액은 의료비 등의 용도로만 사용할 수 있습니다. 일반적으로 특별한 상황이 발생한 경우에만 인출을 신청할 수 있습니다. 다음과 같은 상황:
1. 피보험자가 정착을 위해 해외로 이주하는 경우, 일반적으로 관련 증명서를 제출한 후 일회성 탈퇴를 신청할 수 있습니다.
2. 갑작스런 죽음. 피보험자가 급사한 경우에는 일반적으로 직계가족이나 지정된 상속인이 증빙자료 제출 후 1회 탈퇴를 신청할 수 있으며, 탈퇴금액은 상속인의 계좌로 이체됩니다.
기타 특별한 상황에 대해서는 현지 의료보험 부서에 문의하시기 바랍니다.
결산하면, 직원 의료보험 잔액은 지정 약국에서 약을 구입하고, 외래 진료비를 지불하고, 입원비 중 개인부담금을 지불하는 데 사용할 수 있습니다. 의료보험센터 및 피보험자가 관리하는 비용으로, 지역의료보험 지급요건에 부합하는 경우에는 전액계좌에서 지급됩니다.
법적 근거:
"중화인민공화국 사회보험법"
제2조
국가는 기본양로보험을 제정한다. , 기본의료보험, 산재보험, 실업보험, 출산보험 및 기타 사회보험 제도는 노령, 질병, 근로 시 법률에 따라 국가와 사회로부터 물질적 지원을 받을 수 있는 공민의 권리를 보호합니다. 관련 부상, 실업, 출산 등
제26조
근로자 기본의료보험, 신농촌합작의료, 도시주민 기본의료보험 처리기준은 국가 규정에 따라 실시한다.
제28조
기본의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 시설 기준, 응급 및 구조 비용에 부합하는 의료비는 기본 의료비에서 공제됩니다. 국가 규정에 따라 보험 기금을 지불합니다.