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신농어촌협동의료 급여범위 세부내용
신농촌협동의료제도의 지급범위는 다음과 같다. 1. 외래환자 보상: (1) 마을 진료소, 마을 중심 진료소의 경우 60% 지급, 처방약은 1건당 10위안 한도 방문, 보건소 의사의 임시 수분 보충 처방약의 수수료 한도는 50위안입니다. (2) 진 보건소는 방문 시마다 비용의 40%를 상환하며, 검사 비용과 수술 비용은 50위안 한도, 처방약 비용은 100위안을 한도로 합니다. 2차 병원 환급은 30%이며, 매 방문 시 검사비 및 수술비 한도는 RMB 50, 처방약 한도는 RMB 200입니다. (3) 3차 병원 방문 시 20% 환급. 매 방문 시 검사비 및 수술비 50위안 한도, 처방약 200위안 한도. 한약 청구서에 첨부된 처방전당 한도는 1위안입니다. 진급 합작 의료 외래 진료소의 연간 보상 한도는 5000위안이다. 2. 입원 보상: (1) 상환 범위: A. 약물 비용: 보조 검사: 뇌파, 엑스레이, 방사선 촬영, 실험실 검사, 물리 치료, 침술, CT, MRI 및 기타 검사 비용은 200위안으로 제한됩니다. 수수료(국가 기준 참조, 1,000위안을 초과하는 경우 1,000위안으로 상환됨) B. 싱타진 보건센터에 입원한 60세 이상의 노인에게 치료비 및 간병비는 하루 10위안, 한도는 200위안입니다. (2) 지급비율: 60%는 마을 보건소에서 지급하고, 40%는 2급 병원에서 지급하며, 30%는 3급 병원에서 지급한다. 3. 중병 보상: 마을 위험 기금 보상: 협력 의료에 참여하는 모든 입원 환자의 일회성 또는 연간 누적 의료비가 5,000위안을 초과하는 경우 단계적으로 보상합니다. 즉, 65%는 5,001위안을 보상합니다. -10,000위안, 70%는 10,001~18,000위안으로 보상됩니다. 진급 합동의료 입원환자, 요독증 외래환자 혈액투석, 암 외래 방사선치료 및 화학요법의 연간 보상한도는 11,000위안이다.
법적 근거
'중화인민공화국 사회보험법' 제23조 근로자는 근로자 기본의료보험에 가입해야 하며, 이는 사용자와 근로자가 제공하는 것입니다. 국가 규정에 따름** *기본 의료 보험료 납부와 동일합니다. 근로자가 없는 개별상업가구, 사업주 내 근로자 기본의료보험에 가입하지 않은 시간제 근로자, 기타 탄력근로자 등은 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있으며, 개인은 기본의료비를 납부해야 합니다. 국가 규정에 따른 보험료.
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