이미 사회 의료 보험에 가입되어 있는데, 여전히 중병 보험에 가입해야 합니까? 둘 사이의 차이점은 무엇입니까?

이미 사회의료보험에 가입되어 있는데, 중대질병보험에 가입해야 하나요? 그들 사이의 차이점은 무엇입니까?

안녕하세요: 지금 많은 분들이 이런 질문을 갖고 계십니다.

말했다: 나는 이미 사회보장 혜택을 받고 있습니다. 그래도 상업 의료 보험에 돈을 써야 합니까? 반면, 극단으로 치우쳐 상업용 의료보험을 많이 가입했지만 기존 사회보장보험과 중복되는 경우도 있었다. 그렇다면 우리는 돈을 덜 쓰고 최대한의 보호를 받을 수 있도록 건강보험 계획을 어떻게 설계해야 할까요?

1부: 사회 보장만으로는 치료에 충분하지 않습니다.

보건부 정보 센터의 데이터에 따르면 개인의 삶에서 심각한 질병에 걸릴 확률은 심각한 질병에 걸리는 것은 72%에 달합니다. 하지만 이는 사회 보장이 감당할 수 없는 엄청난 의료 비용입니다.

의료 보험이 있다면 상업 건강 보험도 고려해야 합니다

신체는 혁명의 수도이지만 환경 오염, 정신적 스트레스 및 기타 여러 요인으로 인해 많은 사람들의 건강이 악화되었습니다. 걱정되는 상황. 그러기 위해서는 먼저 질병을 예방하고 자신의 건강을 잘 관리해야 하며, 둘째로 치료를 받을 수 있도록 준비해야 합니다. 그러나 "의사를 찾는 것이 어렵고 비용이 많이 드는" 현재의 의료 상황에 직면하여, 사람들은 사회보장을 받더라도 모든 중병이나 경미한 질병에 대해 여전히 많은 의료 비용을 자비로 지불해야 한다는 것을 알고 있습니다.

현재 국가 상황은 우리의 사회 의료 보장이 '낮은 수준과 광범위하게 보장'될 수 있다고 결정합니다. 이는 우리가 누리고 있는 의료보험이 많은 제약을 받고 있음을 의미합니다. 첫 번째는 사회보장 의료비 환급 금액의 한도인데, 이는 단순히 "최하위에는 한도액이 있고 상단에는 상한선이 있다"는 뜻이다. 보도에 따르면 기본의료보험통합기금은 개인별 입원진료비 지급을 위한 최소지급한도와 한도를 설정해 놓고 있다. 기준액 이하, 상한액 이상의 의료비는 개인계좌나 현금으로 지급됩니다. 사회보장은 최소 지불 기준 이상, 최대 한도 미만, 상환 범위 내에서 비용에 비례해서만 지불합니다.

둘째, 환급 범위에 제한이 있습니다. 일부 의약품(신약, 수입의약품, 고가의약품 등)과 일부 진단 및 치료 품목, 의료시설은 사회보장 및 의료보험이 적용되지 않습니다. 사회보장 및 의료보험은 일반적으로 교통사고로 인한 의료비를 보상하지 않습니다. 또한, 영양비, 수유비, 소득 손실 등 질병 중에 자주 발생하는 비용은 지급 대상에서 제외됩니다.

사회 보장은 사후에 돈을 제공하는 반면, 상업 보험의 중병 보험은 심각한 질병이 발생하면 치료할 돈이 없는 많은 가족의 곤경을 보상할 수 있습니다. ; 또한, 상업 보험의 사망 보상은 종종 피보험자 가족의 생활 어려움을 해결할 수 있습니다.

상업용 중병 보험에는 일반적으로 계약에 명시된 사고가 발생하면 피보험자가 후속 보험료를 지불할 필요가 없지만 사회 보장을 누리기 위한 전제 조건은 계속됩니다. 의료는 규정에 따라 지속적이고 적시에 지불됩니다.

사회 의료 보험은 도시 가정에 설치된 나무 문과 같아서 기본적인 보호 기능을 제공할 수 있음을 알 수 있습니다. 그러나 가족의 의료 위험을 예방하는 데 있어 이러한 보호만으로는 여전히 취약합니다. 개인이나 가족의 건강 보호 역량을 더욱 강화하려면 또 다른 철문, 즉 상업 건강 보험을 설치해야 합니다.

심각한 질병의 경우 상업적인 중대 질병 보험도 고려해야 합니다.

질병에는 일반적으로 경미한 질병, 중간 질병, 주요 질병의 세 가지 유형이 있습니다.

우리가 두통이나 뇌열이라고 부르는 경미한 질병은 300~400위안이면 치료할 수 있으며 대부분의 가족이 감당할 수 있습니다. 중년의 질병은 일반적으로 입원이 필요하며 비용은 일반적으로 사회 보장 보상을 포함하여 5,000 위안에서 10,000 위안 사이이며 일반 가족은 기본적으로 감당할 수 있습니다.

중증질환은 암, 심장질환, 뇌혈관질환 등 현대의 질병으로 우리의 건강과 생명을 직접적으로 위협하고, 비용도 많이 들고, 가계경제의 붕괴는 물론, 막대한 빚까지 지게 만드는 질병이다. 무서운 점은 업무압력이 높아지고 환경이 변하면서 심각한 질병이 멀지 않다는 점이다. 보건복지부 자료에 따르면 사람이 일생 동안 심각한 질병에 걸릴 확률은 72%—이런 높은 확률로, 일찍 준비해야 하지 않나요?

파트 2: 다양한 종류의 상업 의료 보험은 서로 다른 보호를 제공합니다.

상업 의료 보험의 역할: 사회의료보험의 부족한 부분을 보완하고, 보충의료비 상한선을 넘어 보완하기 위해... 사회보험은 모두의 평등을 추구합니다!

위의 분석이 도움이 될 수 있습니다.

의료보험은 주로 사고(외래 및 입원), 질병으로 인한 입원 등 의료비를 보상하는 것을 말하며, 현재 중대질병보험도 이 항목에 포함된다. 등재질병에 대한 보상은 전자가 보상제도 및 소비자보험(1년 납부, 1년간 보장, 환불 없음)이고, 후자는 급여제도(실제 비용과 관계 없음)입니다. , 보험금액을 지급합니다), 대부분 평생반납형입니다.

두 가지를 동시에 보장할 필요는 없으며 필요에 따라 가입하시면 됩니다. 물론 일반 질병에 대해서는 보상이 지급되지 않습니다.

기본 소개

중대질병보험은 보험회사가 취급하는 보험으로 악성 종양, 심근경색 등 특정 주요 질병을 대상으로 하는 보험을 말합니다. 경색, 뇌출혈 등 보험대상: 피보험자가 상기 질병에 걸렸을 경우, 보험회사는 발생한 의료비에 대해 적절한 보상을 제공합니다.

보험료 환급 가능 여부에 따라 소비형 중병보험과 환급형 중병보험으로 구분됩니다.

보험 내역

중병 보험이라고도 알려진 중병 보험은 중병 보험입니다. 이는 1983년 남아프리카에서 시작되었으며 외과의사 Marius Barnard가 처음 제안했습니다. 그의 형인 크리스틴 버나드(Christine Barnard)는 세계 최초로 심장 이식에 성공한 의사였습니다. 마리우스 박사는 심장 이식 수술 후 일부 환자와 그 가족이 재정적 어려움에 빠져 후속 재활 치료를 계속할 수 없다는 사실을 발견했습니다. 피보험자가 중병에 걸리거나 큰 수술을 받은 경우에 대한 재정적 압박을 완화하기 위해 그는 남아프리카의 보험 회사와 협력하여 중병 보험을 개발했습니다.

1986년 이후 영국, 캐나다, 호주, 동남아 등 국가와 지역에 중병보험이 점차 도입돼 급속도로 발전했다.

1995년 중병보험이 본토 시장에 도입되어 현재 개인 보험 시장에서 중요한 보장 상품으로 발전했습니다.

중대질병보험의 개발과정에서 점차 보장범위가 확대되고 보장기능도 점점 완벽해졌지만 이런 상품의 디자인 컨셉은 오늘날까지 이어지고 있다. 의료보험과 중병보험의 차이점은 무엇인가요?

주요 차이점은 다음과 같습니다. 보상 방법이 다릅니다. 의료 보험은 환급 상품, 즉 지출 한 금액에서 해당 공제액과 사회 보장 환급 부분을 빼고 환급됩니다. 중대질병 보험은 사고가 있는 한 보험금액은 계약에 따라 일괄지급됩니다.

의료보험은 지급방식이 다릅니다. 보험은 대부분 1년 상품이며 매년 갱신해야 합니다. 일반적으로 중병 보험은 둘 다 장기 보험으로, 보험료는 저렴하지만 보험료는 저렴합니다. 중대질병보험의 보험료는 더 높으며, 두 보험은 서로를 보완합니다. 의료 보험을 먼저 구입한 후 나중에 중병 보장을 보충할 수 있습니다. 중병 보험은 사회 의료 보험과 상충됩니까? 상업보험의 중병보험은 급여형 보험으로, 계약서에 규정된 중병이 발생한 경우에는 보험금액을 기준으로 직접 보상이 이루어지며 의료비 지급과는 아무런 관련이 없습니다. 실제 의료비 청구서는 청구서 처리 시 필요하지 않습니다. 일반입원의료보험은 보상형으로 보상원칙을 따르며 주민의료보험과 약간 중복된다. 즉, 아무리 많은 회사가 상환하더라도 최종 환급총액은 전체 환급금액을 초과하지 않는다. 청구서(예: 청구서가 5,000위안인 경우 첫 번째 가족이 3,000위안을 상환하는 경우 두 번째 가족의 ​​최대 상환액은 2,000위안을 초과할 수 없음) 고용주가 의료 보험에 가입한 경우에도 중대 질병 보험에 가입해야 합니까?

중병에 걸릴까 걱정된다면 가입을 고려해 볼 수 있습니다. 귀하의 필요와 보험료 지불 능력에 따라 보험에 가입하고, 보험 약관, 보장 범위, 보상 등에 관해 영업사원만을 신뢰하지 마십시오. 또한, 보험이 보장하는 심각한 질병은 보험사와 다를 수 있습니다. 우리 보통 사람들이 이해하는 심각한 질병. 사회 보장이 있는 경우에도 중대 질병 보험에 가입해야 합니까?

귀하의 상황에 따라 가입하십시오.

종신중대질병보험은 피보험자에게 평생 동안 보호를 제공합니다.

평생 보호에는 두 가지 형태가 있습니다. 하나는 피보험자가 사망할 때까지 피보험자에게 중대한 질병 보호를 제공하는 것이고, 다른 하나는 피보험자가 계약에 명시된 제한 연령까지 생존하는 것입니다. 100세), 보험회사는 중대질병 보험금액에 해당하는 보험료를 지급하고 보험계약은 해지됩니다.

일반적으로 평생중대질병보험 상품에는 사망보험금 책임이 포함되어 있으며 위험도가 높아 보험료율이 상대적으로 높습니다. 중대질병보험에도 불구하고 의료보험에 가입해야 합니까?

의료보험은 악성종양 등의 중대한 질병, 일반질병, 병원에서 치료가 필요한 사고로 인한 입원비, 특별외래진료비를 보험계약 범위 내에서 보장하는 반면, 중대질환 보험은 보험계약 범위 내에서 보장합니다. 질병의 수는 제한되어 있으며, 중병에 해당하지 않는 질병이나 아직 '중요' 수준에 도달하지 않은 질병에 대해서는 보상을 제공할 수 없습니다.

의료보험은 보장형 의료보험으로, 보험 계약 범위 내에서 의료비를 보상합니다. 중대 질병 보험은 일반적으로 진단 시 보험 혜택의 총액(보통 수십만 달러)을 지불하며, 이는 질병을 치료하거나 소득 손실을 보상하는 데 사용할 수 있습니다.

중대질병보험과 의료보험은 서로 상충되지 않고 별도로 보상금을 지급할 수 있어 더욱 완벽한 보호가 구축됩니다. 사회 보장이 있어도 중병 보험에 가입해야 합니까?

귀하의 선택이지만 가입하는 것이 가장 좋습니다. 이유: 1. 중대질병보험 보험료는 높지 않으나, 환급금액이 높다. 2. 요즘은 의료비가 비싸기 때문에 더 많은 보호가 필요하다.