운남 의료 공제 상환 기준

운남 의료 공제 상환 기준은 다음과 같습니다.

1. 현 직원의 경우 병원 외래 진료 또는 응급실 방문 후 2,000위안 이상의 의료비만 상환 가능합니다. 상환율은 50%입니다.

2. 70세 미만 퇴직자의 경우 1,300위안 이상의 비용을 상환할 수 있으며 상환율은 70%입니다. 70세 이상 퇴직자의 경우 1,300위안 RMB 80%를 초과하는 비용에 대한 상환율은 80%입니다.

의료 공제 보험 상환에 필요한 서류:

1. 피보험자 조합의 직인이 찍힌 상환 신청서 원본

2. 공제 보험 가입 증명서

3. 피보험자의 신분증 원본 및 사본

4. 지정된 의료 기관 또는 사회 보험 기관에서 발급한 지급액 기본 의료 보험의 경우 종합 보험에 가입하려면 양식 원본 및 사본을 제공해야 합니다. 중국 생명 보험 회사 청구서 원본 및 사본

5. 퇴원 증명서 또는 질병 증명서(정신 환자의 경우) 또는 사망 증명서

6. 정산 청구서 또는 의료비 명세서 원본 및 사본

7. 협회 발행(특수질환 외래 승인서, 재택병상 승인서 등) 원본 및 사본.

공제의료급여 범위를 정리하면, 기본의료보험 의약품 목록, 진단 및 치료항목, 의료기관 기준을 충족하는 협정의료기관에서 피보험자가 부담한 의료비를 지급받을 수 있다. 기본 의료 보험 기금에서 지급됩니다.

법적 근거:

'중화인민공화국 사회보험법' 제8조

피보험자가 합의된 의료기관에서 발생한 의료비 , 기본의료보험 의약품 목록, 진단 및 치료항목, 의료서비스 시설 기준을 충족하는 사람은 국가 규정에 따라 기본의료보험 기금에서 지급됩니다. 피보험자가 정말로 응급처치나 구조가 필요한 경우에는 합의되지 않은 의료기관에서 진료를 받을 수 있으며, 구조에 필요한 약품의 범위를 적절하게 완화할 수 있습니다. 피보험자를 위한 응급 및 구조 의료 서비스에 대한 구체적인 관리 방법은 조정 지역이 현지 실제 상황에 따라 제정합니다.