2023년 신농어촌의료제도 급여규정은 어떻게 되나요?

새로운 농촌협동의료 지급범위 및 기준은 다음과 같다.

조정기간 동안 참가자들의 입원비, 약제비 등 의료비를 지급하기 위해, 최저지급기준과 최고지급한도를 정하고 외래, 입원, 중병에 대한 지급기준과 비율을 정하여 다음 연도 1월 말까지 의료비를 정산하도록 규정하고 있다.

농촌협동의료 급여범위

새 농어촌협동의료 급여범위는 지정병원 입원으로 인해 참가자가 부담한 약비, 검사비, 검사비 등이다. 조정기간 중 질병에 대하여 도시근로자 의료보험의 지급범위(즉, 유효의료비)에 해당하는 수술비, 치료비, 간호비 등을 지급한다.

신농촌협동의료기금 지급은 최저지급기준과 최고지급한도를 설정한다. 병원의 연간 최소지불 기준 이하의 입원비는 개인이 부담합니다. 동일 통합기간 내 최소지급기준에 도달한 경우, 2회 이상 입원 시 발생한 입원비를 누적적으로 지급받을 수 있습니다. 한도를 초과하는 입원비는 구간별로 계산하여 누적 상환하며, 1인당 연간 누적 상환 상한선이 있습니다.

농촌 협동 의료 상환 기준

1. 외래 환자 상환 기준

1. 마을 진료소 및 마을 중앙 진료소는 방문할 때마다 처방약의 60%를 상환합니다. 수수료 한도는 10위안이고, 보건소에서 의사의 임시 수분 보충 처방약 수수료 한도는 50위안입니다.

2. 마을 보건소는 매 방문 비용의 40%를 상환하며, 검사비와 수술비는 50위안, 처방약은 100위안을 한도로 합니다.

3. 2차 병원 방문 시 30% 환급. 방문당 검사비 및 수술비는 50위안 한도, 처방약은 200위안 한도.

4. 3차 병원 방문 시 20% 환급. 방문당 검사비 및 수술비는 50위안 한도, 처방약은 200위안 한도.

5. 한약 청구서에 첨부되는 처방전당 한도는 1위안입니다.

6. 진급 합작 의료 외래 진료소의 연간 보상 한도는 5,000위안입니다.

2. 입원비 지급 기준

1. 약제비: 보조검사: 심전도, 엑스레이, 필름검사, 물리치료, 침술, CT, MRI*** 진동 등 각종 검사 수수료 한도는 200위안입니다. (국가 기준 참조, 1,000위안을 초과하면 1,000위안을 상환합니다.)

2. 마을 보건소에 입원한 60세 이상의 노인들에게는 치료비와 간병비를 1일 10위안(200위안 한도)으로 지급한다.

3. 중병 보상 기준

1. 마을 위험 기금 보상: 일회성 또는 연간 누적 의료비가 5,000위안을 초과하는 농촌 협동 의료 보험에 가입한 모든 환자에게 보상됩니다. 구간 보상, 즉 5,001~10,000위안은 65% 보상, 10,001~18,000위안은 70% 보상입니다.

2. 진급 협력의료 입원환자, 요독증 외래환자 혈액투석, 종양 외래 방사선치료 및 화학요법의 연간 보상 한도는 10,000위안입니다.

IV. 농촌협동의료급여비율

(1) 읍(읍)보건소 의료비급여비율

1. 300위안, 30% 환급

2. 비용이 300위안(독점) 초과 2,000위안 미만인 경우 70% 환급

3. 비용이 2,000위안(제외)을 초과하는 경우 50%가 상환됩니다.

(2) 현급 지정 의료 기관의 의료비 상환 비율

1. 금액이 500위안 미만인 경우 25%를 상환합니다.

2. 500위안(비용이 10,000위안(포함)을 초과하는 경우 65%가 상환되지 않음

3. 비용이 10,000위안(제외)을 초과하는 경우 50% 환불됩니다.

(3) 2차 병원 의료비 상환 비율

1. 금액이 500위안 미만인 경우 25%를 상환한다.

2 .500위안(제외) 금액이 10,000위안 초과 55% 미만인 경우 55%가 환급됩니다.

3 금액이 10,000위안(제외)을 초과하는 경우 50%가 환급됩니다. 환급받다.

(4) 3차병원 의료비 지급비율

1. 금액이 1,000위안 미만인 경우 20%를 지급한다.

2 .1,000위안(제외) 금액이 10,000위안 이하인 경우 45%가 환급됩니다.

3. 금액이 10,000위안(제외)을 초과하는 경우 40%가 환급됩니다.

5. 농어촌협동의료 급여시기

당해 진료비는 원칙적으로 다음 연도 1월말까지 정산하여야 한다.

2023년 신농촌협동조합 의료급여제도 조정 및 영향분석

2023년에는 신농촌협동조합 의료급여제도가 조정되어 농가에 중요한 영향을 미칠 것이다 그리고 피보험자. 이번 규정에 따르면 신농어촌의료제도의 지급범위는 약품비, 의료비, 검진항목 등으로 더욱 확대된다. 동시에, 보험금 지급률도 높이고, 피보험자의 부담도 줄여줄 예정이다.

이러한 조정은 농민과 피보험자에게 긍정적인 영향을 미칩니다. 첫째, 지급범위 확대는 의료비를 더 많이 지급해 진료부담을 줄인다는 의미다. 둘째, 지급비율 증가는 개인이 부담하는 비용을 더욱 절감하고 의료보장 수준을 향상시킬 것이다. 이를 통해 농민들에게 보다 안정적인 의료보안을 제공하고, 농민들의 이득감과 행복감을 높여줄 것입니다.

그러나 새로운 정책 조정으로 인해 몇 가지 어려움과 문제도 발생할 것입니다.

첫째, 급여범위 확대로 인해 의료보장기금 지출 압박이 가중될 수 있어 합리적인 재정 마련과 자금 배분이 요구된다. 둘째, 정책이 조정된 후에는 피보험자가 새로운 정책을 완전히 이해하고 의료보험을 올바르게 사용할 수 있도록 해당 정보 홍보 및 교육이 필요할 수 있습니다.

요컨대, 2023년 신농촌협동조합의료제도 급여제도 조정은 대다수 농가의 의료안전을 향상시키고, 경제적 부담을 줄이며, 의료안전 수준을 향상시킬 것입니다. 그러나 정책 조정에는 정책의 원활한 이행과 피보험자의 만족을 보장하기 위해 합리적인 재정적 준비와 정보 홍보도 필요합니다.

2023년 신농촌협동조합 의료급여제도 조정 및 영향분석

2023년에는 신농촌협동조합 의료급여제도가 조정되어 농가에 중요한 영향을 미칠 것이다 그리고 피보험자. 이번 규정에 따르면 신농어촌의료제도의 지급범위는 약품비, 의료비, 검진항목 등으로 더욱 확대된다. 동시에, 보험금 지급률을 높이고 피보험자의 부담을 줄여줄 것입니다.

이러한 조정은 농민과 피보험자에게 긍정적인 영향을 미칩니다. 첫째, 지급범위 확대는 의료비를 더 많이 지급해 진료부담을 줄인다는 의미다. 둘째, 지급비율 증가는 개인이 부담하는 비용을 더욱 절감하고 의료보장 수준을 향상시킬 것이다. 이를 통해 농민들에게 보다 안정적인 의료보안을 제공하고, 농민들의 이득감과 행복감을 높여줄 것입니다.

그러나 새로운 정책 조정으로 인해 몇 가지 어려움과 문제도 발생할 것입니다. 첫째, 급여범위 확대로 인해 의료보장기금 지출 압박이 가중될 수 있어 합리적인 재정 마련과 자금 배분이 요구된다. 둘째, 정책이 조정된 후에는 피보험자가 새로운 정책을 완전히 이해하고 의료보험을 올바르게 사용할 수 있도록 해당 정보 홍보 및 교육이 필요할 수 있습니다.

요컨대, 2023년 신농촌협동조합의료제도 급여제도 조정은 대다수 농가의 의료안전을 향상시키고, 경제적 부담을 줄이며, 의료안전 수준을 향상시킬 것입니다. 그러나 정책 조정에는 정책의 원활한 이행과 피보험자의 만족을 보장하기 위해 합리적인 재정적 준비와 정보 홍보도 필요합니다.

법적 근거:

중화인민공화국 농업법(2012년 개정):

제10장 농촌 경제 발전

조문 86 중앙 및 지방재정은 연간 재정예산에 빈곤 완화 및 개발에 대한 투자를 포함시키고 이를 해마다 늘려 가난한 지역에 대한 재정 이전지출과 건설 자본 투자를 늘려야 합니다.

국가는 금융 기관, 기타 기업, 기관 및 개인이 빈곤 지역의 개발 및 건설을 지원하기 위해 자금을 투자하도록 권장하고 지원합니다.

모든 단위나 개인이 빈곤 완화 기금을 보류하거나 유용하는 것은 금지되어 있습니다. 감사기관은 빈곤구제기금에 대한 감사감독을 강화해야 한다.