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한의학에도 의료보험이 적용되나요?

법적 분석: 한약과 양약 모두 의료보험증으로 급여가 가능하다. 의료보험카드는 주로 스스로 약을 복용하는 환자나 특정 질병을 확인할 때 카드를 긁어 진료를 받는 환자에게 적합합니다. 의료보험카드가 현지에 없는 경우에도 의료보험카드를 활성화해야 합니다. 따라서 병원에 진료를 받으러 갈 때에는 먼저 서비스데스크에 상담하여 진료절차를 완료해야 합니다. 의료보험 환급을 위해서는 지정된 약국에 가서 구매해야 하며, 의료보험 목록에서 환급을 위해 카드를 긁으면 됩니다. 질병에 필요한 일반 한약을 급여받을 수 있습니다. 한의학의 90%는 의료보험이 적용되는 A급 의약품입니다. 한약, 인삼, 해마 등 소수의 동물과 귀중한 한약재만 급여가 불가능합니다. 2017년판 의료보험목록에서는 한약 주사제 26종에 대한 지급을 제한하고 의료기관의 질병 이용을 제한하고 있다. 한약재 부문에는 의료보험기금이 지급하는 한약재의 범위가 포함되며, 의료보험기금이 지급하는 한약재의 범위는 지방자치단체에서 조정하지 않는다고 규정한다. 동시에 국가위생건강위원회는 첫 번째 합리적 약물 사용 목록을 발표하고 한약 처방의 표준화를 제안했습니다. 서양의학은 한의학을 처방할 수 없습니다. 따라서 한의학 관련 자격을 갖춘 의사만이 한의학을 급여받을 수 있지만, 서양의학은 한의학을 급여할 수 없습니다. 의료보험 납부를 전제로 약품 구입 시 의료보험증을 지참하고 이를 긁어야 합니다.

법적근거: '중화인민공화국 사회보험법'

제28조는 기본의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 표준, 긴급상황 발생 시 구조에 필요한 의료비는 국가 규정에 따라 기본의료보험기금에서 지급된다.

제29조 피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금으로 지급해야 하는 부분은 사회보험취급기관과 의료기관 및 약학경영단위가 직접 결제한다.

사회보험행정부서와 위생행정부서는 피보험자가 기본의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 타 지역의 진료를 위한 의료비정산제도를 구축해야 한다.