업무상 상해보험 기금의 주정부 조정의 주요 내용은 기금 관리 모델입니다.

산업상해보험 기금에 대한 지방 조정의 주요 내용:

(1) 산업상해보험의 보장 범위와 보험 대상을 통일합니다. 본 성 행정구역 내의 기업, 기관, 사회 단체, 민간 비기업 단위, 재단, 법률 회사, 회계 법인 및 기타 조직과 직원이 있는 개별 산업 및 상업 가구는 "사회 보험법"을 준수해야 합니다. ", "산업 상해 보험 규정" 및 "후베이성 산업 상해 보험 시행 방법 등 관련 규정에 따라 직원은 성, ​​시, 현 차원의 산업 상해 보험에 가입해야 합니다. 법.

업무상 상해보험의 전반적인 관리에 포함되는 공무원법을 참조하여 관리되는 공무원, 공공기관 및 사회단체에 대한 관련 정책은 도에서 별도로 제정합니다. 이에 앞서, 국가 통합 배치에 앞서, 조정된 지역에서 시범적으로 시행된 공무원의 업무상 상해 보험 참여 관련 정책은 그대로 유지되어야 합니다.

(2) 업무상 상해 보험료 정책과 지급 기준을 통일합니다. 업무상 상해보험 산업에 대한 전국 통일기준율을 실시하고 업무상 상해보험 지급기준을 우리성 근로자 기본 양로보험 지급기준 관련 규정에 따라 실시한다. 산업상해보험 기본 요율, 변동 요율 관리 방법 및 건설 프로젝트 지불 정책에 대한 성의 통일된 구체적 기준은 주 재무부 및 주 세무국과 협력하여 주 인적자원사회보장부가 제정합니다.

(3) 업무 관련 부상을 식별하고 노동 능력을 평가하는 방법을 통일합니다. 영역 관리 원칙에 따르면 업무 관련 부상의 식별은 시 및 군 차원의 인사부서와 사회보장부서의 책임입니다. 노동 능력 평가는 관련 국가 및 지방 규정에 따라 지방 및 시 차원의 노동 능력 평가 위원회에서 조직하고 시행합니다. 업무 관련 부상 확인 및 노동 능력 평가를 위한 업무 절차는 주 인적자원사회보장부에 의해 통일되고 표준화됩니다.

(4) 업무상 상해보험 급여 지급 기준을 통일합니다. 성에서는 "산업 상해 보험 규정" 및 "후베이성 산업 상해 보험 시행 조치"에 따라 통일된 산업 상해 보험 급여 항목 및 기준을 시행합니다. 업무 관련 상해 보험 혜택에 대한 전환 정책 및 조정 방법, 입원 중 부상을 입은 근로자에 ​​대한 식품 보조금, 숙식비 기준은 주정부 인적자원사회보장부에서 주정부 부서와 협력하여 제정합니다. 금융.

(5) 처리 프로세스와 정보 시스템을 통합합니다. "권한 위임, 권한 위임, 권한 위임, 권한 위임, 권한 위임, 권한 위임, 권한 위임, 권한 위임, 권한 위임 및 서비스 최적화"라는 개혁 요구 사항을 구현하기 위해 성에서는 통일된 업무 관련 상해 보험 업무 처리 절차를 시행했습니다. , 관리 시스템 및 합의문은 성 전체에 통일된 사회 보험 정보 시스템을 구축하는 데 중점을 두고 보험 등록, 기금 징수, 지불, 업무 관련 부상 확인, 노동 능력 확인, 의료 재활, 급여 지급을 점차적으로 시행했습니다. , 자금정산, 통계분석 등을 온라인으로 처리합니다.

(6) 지방자치단체 조정을 위한 기반을 강화합니다. 2020년부터 시, 주, 직할시, 신농자 삼림 지구의 업무상 상해 보험 기금이 시 차원의 전체 관리로 통합됩니다. 업무상 상해보험 업무 메커니즘을 더욱 완비하고 기금 징수 및 지출 운영 모델을 표준화하며 기금 징수 기관의 책임을 강화하고 기금 지출 범위와 기준을 엄격히 실시하며 기금 관리를 강화합니다. 사용 및 위험 예방.

(7) 지방 조정 기금 시스템을 구축합니다. 산업상해보험을 위한 성급 조정기금은 시, 주, 직할시 및 신농자 산림지구의 산업상해보험 징수기금에서 매년 인출 및 조성됩니다. 주로 성급 적립금을 설정하는 데 사용됩니다. 업무 관련 상해 보험 기금을 마련하고 시, 주, 직할시 문제를 해결하기 위해 조정합니다. Shennongjia 삼림 지구 산재 보험 기금의 경상 소득 및 지출 격차와 주요 업무 관련 부상에 대한 산재 보험 혜택이 보조금을 받을 것입니다. 업무 관련 부상 예방 프로젝트는 주 전역에 걸쳐 중앙에서 시행될 것입니다.

시, 현, 직할시, 신농자 산림구는 누적 잔액이 있는 경우 전년도 업무상 상해 보험 기금 최종 정산 보험료 수입의 6%를 기준으로 성급 조정 자금을 지급합니다. 성급 조정 자금이 2개월 미만인 경우 성급 조정 자금이 지급되며 능력이 상한선에 가까워지면 상한 해결 비율을 적시에 조정해야 합니다. 주 조정 기금의 누적 잔액은 전년도 산재 보험 기금의 주정부 6개월 지불 능력에 따라 제한됩니다. 성급 조정 기금 관리는 "산업 상해 보험에 대한 성급 조정 기금 사용 관리 방법"(첨부 참조)의 규정에 따라 시행됩니다.

자금 관리 측면에서는 통일된 자금 수집 및 지출 관리를 구현하거나 지방 차원에서 조정 자금을 설정할 수 있습니다.

법적 근거

"중화인민공화국 사회보험법"

제35조 사용자는 업무에 따라 근로자의 임금 총액을 계산해야 합니다. 관련 상해보험료는 사회보험청이 정한 요율에 따라 납부한다.

제36조 근로자가 업무로 인해 부상을 입거나 직업병에 걸려 업무상 부상으로 인정된 경우 업무상 상해보험 혜택을 누린다. , 근로능력이 있다고 인정된 후 근로능력을 상실한 자는 장해급여를 받을 수 있다.

업무 관련 부상의 식별과 작업 능력 평가는 간단하고 편리해야 합니다.

제37조 직원이 다음과 같은 상황으로 인해 업무 중 부상을 입거나 사망한 경우 업무상 부상으로 인정되지 않습니다.

(1) 고의적 범죄 ;

(2) 음주 또는 약물 복용,

(3) 자해 또는 자살,

(4) 법률 및 행정에서 규정하는 기타 상황 규정.