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병원 물리치료도 의료보험으로 보장받을 수 있나요?
법적 분석: 대부분의 병원 물리치료는 수술 후 재활을 위한 방법이다. 물리치료로 발생한 의료보험은 일반적으로 의료보험 지급 범위에 포함되지 않으며, 의료보험으로 지급받을 수 없다. 피보험자가 관상동맥심장병, 고혈압, 당뇨, 악성종양, 정신질환, 간경변, 신장투석, 신장이식, 파킨슨병, 류마티스관절염, 전신홍반루푸스, 유방암, 내분비외래치료를 받고 있는 경우12 특별한 진료가 있는 경우 질병이 있는 경우에는 시 의료보험센터에서 특별질병 확인을 신청하고, "특수질병 외래 의료카드"를 신청하여 특별질병 외래 진료를 받을 수 있습니다. 특수질병 환자의 특수질환 외래진료에 소요되는 비용은 지정병원에서 실시간 정산이 가능하며, 정산시에는 보험약관에서 정한 개인부담진료비만 지급하고 나머지는 본인부담금으로 처리합니다. 의료보험으로 부담합니다. 이러한 상황은 보상이 가능하지만, 여전히 현지 의료보험 및 사회보장국과 구체적인 협의가 이루어져야 합니다.
법적 근거: "중화인민공화국 사회보험법"
제26조 근로자 기본의료보험, 신농촌합작의료, 도시주민 기본의료보험 혜택 표준은 국가 규정에 따라 구현됩니다.
제28조 기본 의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 기준, 응급 및 구조 비용에 부합하는 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지급됩니다. .
제29조 피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금으로 지급해야 하는 부분은 사회보험취급기관과 의료기구 및 약학경영단위가 직접 결제한다. 사회보험행정기관과 위생행정기관에서는 피보험자가 기본의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 기타 장소에서의 진료를 위한 의료비정산체계를 구축하여야 한다.