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진청시 의료보험 환급 규정

법적 주체:

산시성의 의료보험 상환 규정은 다음과 같습니다: 도시 거주자의 상환 비율: 1급 병원: 85%, 2급 병원: 70%; 수준 병원: 60%, 응급 입원: 50%, 시외 3차 병원으로 의뢰: 55% 일반 외래 진료비 지급률 : 외래 진료비 전액 지급 범위에 해당하는 기준치를 초과하는 의료비에 대해서는 외래 진료비 전액 납부 비율을 50%로 한다. 도시근로자 상환비율: 5,000위안(5,000위안 포함) 이내 개인비는 1급 병원 15%, 2급 병원 17%, 3급 병원 5000위안 이상 15,000원 ​​이내 19%이다. 1급 병원은 13%, 2급 병원은 15%, 3급 병원은 17%를 지불한다. 15,000위안 이상을 지불하는 개인은 1급 병원에 11%, 1급 병원에 13%를 지불한다. 2급 병원은 15%, 3급 병원은 15%이다. 법적 객관성:

'사회보험법' 제28조: 기본의료보험 의약품 목록, 진단 및 치료항목, 의료시설기준, 응급구조의료비 등을 준수하는 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 공제됩니다. 사회보험법 제29조 피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금으로 지급해야 하는 부분은 사회보험취급기관과 의료기관 및 제약사업단위가 직접 정산한다. 사회보험행정기관과 위생행정기관은 피보험자가 기본의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 의료비 정산체계를 다른 곳에서 마련해야 한다.