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난창 도시 및 농촌 주민 기본의료보험 처리 및 관리 업무 흐름(2)
난창 도시 및 농촌 주민 기본 의료 보험 처리 및 관리 작업 흐름
(2) 난창시 행정 구역 내 현 및 구 간 호적 이전
1. 보험에 가입한 주민은 호적부, 신분증 및 사본, 사회보장카드를 지참하여 원래 보험에 가입한 장소에 있는 향(읍) 또는 거리 의료보험 기관에 가서 의료보험 관계 이전 절차를 처리해야 합니다.
2. 보류 호적부, 신분증 및 사본, 사회보장카드를 지참하고 새로 이사한 카운티(구)의 읍(읍) 또는 거리 의료보험 기관에 가서 전학 절차를 신청하세요.
3. 이전 장소 읍(읍) 및 거리 의료보험 기관에서 정보가 정확한지 확인한 후 이전 절차를 거쳐 전산 시스템에서 호적 정보를 변경합니다.
(3) 의료보험 관계 종료
1. 보험에 가입한 주민이 난창시 행정구역 밖으로 이사하거나 해외로 나가거나 사망하는 등의 사유가 발생하는 경우 의료보험 종료 절차를 밟으려면 신분증, 사회보장카드 등을 제시해야 합니다. 카드, 이전 호적 증명서, 의료 사망 증명서 및 관련 정부 증명 자료는 읍(읍) 또는 읍에서 처리해야 합니다. 피보험 장소의 길거리 의료보험 기관;
2. 타운십(town) 또는 거리 의료보험 기관에서 해당 정보가 정확한지 확인한 후 전산 시스템에서 주민 정보를 변경하고 작성을 완료합니다. 규정에 따른 사회 보장 카드 취소 절차.
의료관리
1. 외래 특수 만성질환 신청
피보험자가 외래 특수 만성질환을 신청할 경우 해당 요건을 충족해야 합니다. 외래환자의 특수 만성질환 상태에 대해 전문가의 검토를 거친 후 현(구) 의료보험기관은 특수만성질환에 대한 사회보장카드 외래환자 회계 기능을 개설합니다. 피보험자는 사회보장카드를 선택한 지정 의료기관에 가져가 검사 및 치료를 받을 수 있습니다. 발생한 의료비는 규정에 따라 지급됩니다.
도시 및 농촌 주민은 근무일 중에 지정된 의료기관에서 보험에 가입할 수 있습니다. 구체적인 업무절차는 다음과 같습니다.
(1) 신청자료
1. 2급 이상 의료기관에서 발행한 진단서 제출 및 2차 입원 신고된 질병과 관련된 등급 이상의 의료 기관. 의료 기록, 검사 보고서, 검사 보고서 등
2. 개인 신분증, 사회 보장 카드
"난창 도시 및 농촌 거주자 외래 특수 만성 질환 확인 신청서"를 작성하십시오.
(2) 신청 절차
1. 피보험자가 필수 정보를 제공하고 선택한 지정 의료기관(의료보험사무소)에 신청합니다.
2 지정된 의료기관(의료보험사무소)은 매월 10일 이전에 접수된 신청을 질병 유형별로 분류하여 피보험자가 보험에 가입한 현(구) 의료보험 기관에 통일적으로 신고해야 합니다.
3. 군(구)의료보험기관은 신청건수에 따라 심사에 참여할 의료전문가 수를 결정하고, 매월 15일~20일에 의료전문가를 초빙하여 심사하게 됨(휴식일 경우 연기, 공휴일 또는 특수한 상황)
4. 군(구)의료보험기관은 전문가의 심사 결과를 확인하고, 심사 결과 및 관련 자료를 지정 의료기관(의료보험청)에 피드백한다. 당초의 신청 경로에 따라, 지정 의료기관에서 신청 결과를 통보해 드립니다.
2. 대학생 의료비 지원
(1) 대학생 외래진료비 지원
일반 대학생 외래진료소는 다음과 같이 위탁하고 있다. 각 대학의 시립 의료 보험 기관에서 일괄 관리합니다.
1. 보험에 가입한 대학생은 대학 내 지정 의료기관에서 외래진료를 받습니다.
대학생이 진료를 위해 카드를 소지한 경우, 외래진료비는 대학 내 지정의료기관에서 지급하며, 대학생의 외래진료비는 규정에 따라 즉시 정산됩니다.
2. 보험에 가입한 대학생들은 겨울방학과 여름방학, 인턴십 기간 동안 이 시 행정구역 밖의 외래 진료소에서 치료를 받습니다.
대학생이 겨울방학 및 여름방학 동안 시 행정구역, 호적지, 부모 거주지 이외의 지정 의료기관 및 시의 지정 의료기관에서 발생한 외래진료비 인턴십 기간 동안 인턴십 장소는 개인이 지불합니다. 의료비 청구서, 비용 목록 및 기타 정보를 학교에 제출하면 학교는 외래 환자 일시금에서 지불합니다.
(2) 대학생 입원의료비 지원
1. 대학생은 보험이 적용되는 장소에 입원합니다. 피보험자는 신분증과 사회보장카드를 가지고 지정된 의료기관에 가서 입원 수속을 하게 됩니다. 퇴원 시 의료비는 지정 의료기관에서 즉시 정산하며, 본인부담
2. 질병, 인턴십, 기타 사유로 휴학 중인 학생 겨울방학 및 여름방학 중 시 행정구역 외 입원
대학생이 질병으로 휴학하는 경우 겨울방학 및 여름방학 동안 원래 거주지 또는 부모의 근무처에서 입원하는 경우 , 인턴십 기간 동안 인턴십 장소의 지정된 의료기관에 입원한 경우, 발생한 의료비는 다음 절차에 따라 상환됩니다.
(1 ) 보험에 가입한 대학생이 입원한 후, 본인 또는 친척은 영업일 기준 5일 이내에 학교에 보고해야 합니다.
(2) 발생한 입원 의료비는 비용 청구서, 비용 요약 목록, 입원 의료 기록 및 기타 자료를 먼저 제출해야 합니다. 학교에 제출하면 학교는 시립 의료 보험 기관에 가서 검토 및 상환 절차를 처리합니다.
(3) 해당 기관의 검토 후 의료비는 사회 보장 카드로 전달됩니다. 나에게 지불하십시오.
3. 대학생이 질병으로 인해 의료비가 발생하여 중병보험에 가입한 경우 피보험자는 신분증, 사회보장카드, 입원비 청구서, 비용 요약표, 입원 의료비를 지참해야 합니다. 기록 및 기타 정보를 인수 상업 보험 회사에 전달합니다. 지방 의료 보험 기관은 환급을 신청할 수 있는 서비스 창구를 마련하고, 인수 상업 보험 회사는 규정을 준수하며 상환되어야 하는 피보험자의 의료비를 지불합니다. 승인 후 영업일 기준 20일.
3. 피보험자 산모의료비 지원
(1) 보험가입 장소에서의 임신 검진 및 출산
1. 피보험자가 임신 진단을 받은 후 , 사회보장카드를 가지고 기층 지정 의료기관에 가서 임신 검사를 등록하고, 기층 지정 의료기관에서 규정에 맞는 출산을 위해 조기 임신 검진 및 등록, 산전 검진, 산후 방문 등이 필요한 피보험자에게 등록합니다.
2. 출산 시에는 신분증과 사회보장카드를 가지고 지정된 지정의료기관에 가서 출산입원을 하세요. 등록 절차
3. 가족 계획 정책 준수 보험 거주자의 입원 출산 정책 범위 내의 의료비는 도시 및 농촌 주민 기본 의료 보험 병원 조정 기금에서 지불됩니다. 구체적인 기준은 1회 자연출산 1,000위안, 다태아 1,500위안, 1회 제왕절개 2,000달러로 정해져 있다. 다제왕절개 수술 비용은 2,500위안입니다. 자궁외임신, 병리임신, 산후합병증 등으로 인한 입원의료비는 입원통합금에서 지급되어 본인부담으로 즉시 정산됩니다.
(2) 임신 검진 및 보험 지역 외 출산
보험 가입자는 임신 진단을 받은 후 임신 초기 검진 및 등록, 산전 검진, 보험지역 외 산후검진, 방문 등으로 발생한 외래진료비는 일반 외래진료비에서 지급되지 않습니다.
피보험자가 본 시 행정구역 외에서 출산하고 다른 곳에서 진료 승인 절차를 거친 경우, 해당 규정에 부합하는 산모 의료비는 본 시의 3급 지정 의료기관의 치료 기준에 따라 지급됩니다. 자궁외 임신, 병리적 임신, 산후 합병증 등으로 인한 적격 입원 의료비는 특정 기준의 최대 지급 한도를 초과할 수 없습니다. 시 3급 지정 의료기관의 진료기준에 따라 지급한다.
피보험자가 본 시 행정구역 외에서 출산하고 타 지역에서 진료 승인 절차를 거치지 않은 경우, 발생한 산모의료비 규정액의 35%를 지급하며, 상환 금액은 규정에 따라 특정 기준을 초과할 수 없습니다. 최대 지급 한도: 자궁외 임신, 병리적 임신, 산후 합병증 등으로 인한 적격 입원 의료비의 경우 최소 지급 기준은 800위안이며, 적격 의료비입니다. 도시와 농촌 주민의료보험입원종합계획의 35%를 기금에서 지급한다.
구체적인 의료급여 절차는 다음과 같습니다.
1. 피보험자가 출산 후 퇴원한 후 반드시 신분증을 제시하고, 가까운 시일 내에 사회 보장 카드, 출생 증명서, 임신 검진 비용 청구서, 출생 증명서를 의료비 청구서 및 비용 요약 목록을 피보험자 소속의 향(진) 의료 보험 사무소 또는 현(구) 의료 보험 기관에 제출해야 합니다. 심사 장소 및 상환 절차
2. 기관의 심사 후 규정을 준수하는지 여부 출산 의료비는 보험에 가입한 거주자에게 사회 보장 카드를 통해 지급됩니다. 피보험자가 발생한 산전의료비는 도농주민의료보험 입원통합자금에서 지급됩니다.
IV. 보험에 가입한 주민의 입원
(1) 보험에 가입된 장소에 입원
1. 보험에 가입된 장소의 지정 의료기관에서 카드를 긁어 진료를 받으세요
신분증과 주민등록증을 지참하고 지정 의료기관에 가서 입원 수속을 하세요. 병원에서 퇴원하면 의료비는 즉시 의료기관에서 정산하며, 본인부담금을 부담한다.
2. 보험가입 지역 내 지정 의료기관에서 진료를 받기 위해 카드를 인식하지 않은 경우
보험에 가입한 주민이 목적상 입원을 위해 카드를 인식하지 않은 경우 개인지불의 경우 퇴원 후 60일 이내에 신분증, 사회보장카드, 입원비 청구서, 진료비 요약표, 입원의료비 등을 지참하여 군(구) 의료보험 대리점에 방문 의료급여는 기준에 따라 지급되며, 규정에 맞는 의료비는 사회복지를 통해 지급됩니다. 보안 카드.
3. 피보험자 지역(이 시)의 비지정 의료기관에서 진료
피보험 거주자가 응급상황이나 응급상황으로 인해 이 시의 비지정 의료기관에 입원한 경우 지원.
(1) 입원일로부터 영업일 기준 5일 이내에 카운티(지구) 의료 보험 기관에 가서 신청 절차를 완료합니다.
(2) 발생한 의료비, 본인이 먼저 납부하고, 퇴원 후 60일 이내에 주민등록증, 주민등록증, 입원비 청구서, 진료비 요약표, 입원 의료비 등을 가지고 시, 군(구) 의료보험 대리점을 방문하여 심사 절차를 진행합니다. 기록 및 기타 정보
(3) 시, 군(구) 의료 보험 기관은 시의 3단계 지정 진료 기준에 따라 정책 범위 내에서 비용을 검토하고 상환해야 합니다. 사회보장카드를 통해 피보험자에게 규정에 맞는 의료비를 지급합니다.
(2) 이 시내에서 15일 이내에 두 번째 입원
이 시내 지정 의료기관에 입원한 피보험자는 시내의 다른 지정 의료기관에서 계속 치료를 받아야 합니다. 치료 필요로 인해 15일 이내에 이 도시에서 입원치료를 진행하려면 다음 절차에 따라 처리해야 합니다.
1. 피보험자는 원래 지정 의료기관에서 퇴원 정산 절차를 거쳐야 합니다.
2. 피보험자는 새로 선정된 의료기관에 가서 입원수속을 하고, 15일 이내에 '난창기본의료보험 재입원 신청서'를 받아 서명을 받습니다. 이전 퇴원 요약서, 현재 입원 증명서 및 기타 정보와 "난창 기본 의료 보험 15 일"을 지참하여 시 또는 군(구) 의료 보험 대리점에 가서 접수 및 사회 보장 카드 개설을 완료하십시오. 절차.
(3) 타 지역에서의 치료
1. 타 지역에서의 치료 의뢰를 신청하세요.
(1) 보험에 가입한 거주자는 다음 지역으로 이동해야 합니다. 질병으로 인한 진료를 위해 타지 지정 의료기관 필요한 경우, 해당 도시 내 지정 의료기관(중등급 이상 공립병원)에서 이송증명서를 발급받아야 합니다.
(2) 본인 또는 그 친족은 시내 지정 의료기관에서 발행한 전학증명서를 소지하고 있어야 하며, 진단서, 주민등록증, 사회보장보험을 지참하여 군(구) 의료보험 대리점에 가서 전학 절차를 신청해야 합니다. 카드를 소지하고 "의뢰 및 병원 이송 승인 양식"을 작성하고 카운티(구) 의료 보험 기관의 승인을 받아야 합니다.
(3) 피보험자 후 다른 곳으로 이송될 수 있습니다. 퇴원하는 경우에는 본인 또는 그 친족이 신분증, 사회보장카드, 입원의료비 청구서, 비용명세서, 시 지정 의료기관의 추천서, 「의뢰 및 병원 이송 승인서」를 제출해야 합니다. 군(구) 및 기타 자료는 시 또는 군(구) 의료보험 기관에 가서 환급 절차를 처리해야 합니다.
(4) 시, 군(구) 진료 보험 기관은 관련 보험에 가입한 주민이 제출한 정보를 검토한 후, 제출된 정보가 환급 규정을 충족하지 않거나 불완전한 경우, 보험에 가입한 주민에게 영업일 기준 3일 이내에 정보를 완료하도록 통지해야 하며, 완전한 문서가 제공됩니다. 규정에 따라 인정
(5) 시, 군(구) 취급기관의 심사를 거쳐 지급규정에 맞는 의료비는 시 3급 진료기준에 따라 지급한다. 근무일 기준 20일 이내에 규정에 맞는 의료보험료를 피보험자에게 사회보장카드를 통해 지급합니다.
시, 군(구)의 승인 없이 의료보험기관, 시외지정의료기관 입원으로 발생한 의료비는 본인이 먼저 지급하며, 퇴원 후 위의 절차에 따라 본인의 지참하여 시, 군(구) 의료보험회사에 방문합니다. 신분증, 사회 보장 카드, 입원 비용 청구서, 비용 요약 목록, 입원 의료 기록 및 기타 정보 처리 기관이 검토 절차를 처리하며 최소 지불 한도는 800 위안이며 정책 범위 내 의료비는 다음과 같습니다. 35% 비율로 지급;
피보험자가 의료비를 부담하고 중병보험에 가입한 경우 피보험자는 본인임을 입증해야 함 증명서, 사회보장카드, 입원비 청구서, 비용 제출 요약 목록, 입원 의료 기록 및 기타 정보를 인수 상업 보험 회사에 전달하고 시 또는 군(구) 의료 보험 기관에 서비스 창구를 개설하여 상환을 신청합니다. 인수 상업 보험 회사는 20일 이내에 신청을 수락합니다. 검토를 거쳐 규정을 준수한 후 상환되어야 하는 비용은 영업일 이내에 피보험자에게 지급됩니다.
2. 시외 응급 및 응급처치
보험에 가입한 주민이 시외 지역 의료보험 지정 의료기관에 입원할 경우 발생한 의료비를 지급합니다. 친척 방문 중 응급 또는 응급 치료로 인해.
(1) 응급 상황이나 외출로 인한 입원으로 발생한 의료비는 개인이 먼저 지불해야 합니다.
(2) 피보험자가 퇴원한 후 60일 이내에; , 피보험자는 자신의 신분증, 사회 보장 카드, 입원 비용 청구서, 비용 요약 목록, 입원 의료 기록 및 기타 자료를 제시하고 환급 절차를 처리하기 위해 카운티(구) 의료 보험 기관에 가야 합니다.
(3) 시, 군(구)의료보험기관이 접수하는 피보험 주민이 제출한 관련 정보를 검토한 후, 제출한 정보가 지급 규정에 부합하지 않거나 불완전한 경우에는 피보험 주민에게 이를 완료하도록 통지해야 합니다. 영업일 기준 3일 이내에 해당 정보가 정책을 준수하고 정보가 완전한 경우 규정에 따라 승인됩니다.
(4) 시 및 카운티의 검토 후( 구) 취급기관의 경우, 지급규정에 맞는 의료비는 시의 3급 지정기관의 진료기준에 따라 지급되며, 영업일 기준 20일 이내에 규정에 맞는 의료보험료를 지급받게 됩니다. 사회 보장 카드를 통해 피보험자에게 제공됩니다.
(4) 미성년자 위험보상
미성년자가 질병이나 사고로 사망한 경우, 고인의 직계가족이 군(구) 의료보험 대리점에 가서 성사망 혜택을 한 번만 받습니다. 구체적인 절차는 다음과 같습니다.
1. 사망한 경우에는 고인의 직계가족이 고인의 호구부, 신분증, 사회보장카드, 사망증명서를 제시해야 합니다. 질병으로 인해 의료기관에서 발행한 의료비 청구서 및 사망진단서를 함께 제출하여 군(구) 의료보험 대리점에 가서 신청하십시오.
2. 군(구) 의료보험 대리점을 방문한 후. 신청서를 수락하면 검토 후 규정을 충족하는 사람에 대해 입원비 전액에서 고인의 친척에게 일회성 지급됩니다. 보상금은 10,000위안입니다.
5. 향(읍) 의료보험사무소는 피보험 주민의 의료비 환급 신청을 접수
피보험 주민은 질병으로 인해 시내 지정 의료기관에 의뢰되고, 1회에 한해 진료를 받는다. 본 시 행정구역 외에서 사업 또는 근무 시 질병 또는 응급으로 인한 입원, 응급처치, 임신검진, 출산 등의 의료비 5,000위안(5,000위안 포함) 미만은 보건복지부에서 지원한다. Township(타운십) ) 의료보험사무소에서 정보 검토를 담당합니다.
구체적인 절차는 다음과 같습니다.
1. 피보험자는 신분증, 사회보장카드, 입원비 청구서, 진료비 요약 목록, 입원 의료 기록 및 기타 정보를 읍(읍) 의료보험에 제공합니다.
2. 신청서를 접수한 후 향(읍) 의료보험 사무소 직원이 사전 검토를 실시하고 정보가 완전하고 규정에 부합하면 사전 검토 의견을 발표합니다. 을(를) 담당하는 읍(읍) 책임자에게 보고하여 승인을 받습니다.
3. 읍(읍) 의료보험 사무국의 검토 후 군 의료보험 기관에 제출하여 검토를 받습니다.
4. 의료비는 군 의료보험 기관의 심사를 거쳐 사회보장카드를 통해 보험에 가입한 주민에게 지급됩니다.
6. 군(구)의료보험기관은 피보험 주민의 의료비 지원 신청을 접수
피보험 주민은 질병으로 인해 시 행정구역으로 이송되어 지정된 의료기관에서 이송된다. 시 행정구역 밖에서의 입원 질병이나 응급상황, 응급처치, 임신검진, 출산 등으로 인해 시 행정구역 밖에서 사업을 하거나 근무할 때 발생하는 일회성 의료비는 5,000위안 이상입니다. 5,000위안 제외) 향(진) 의료보험 사무실에서 예비 심사를 거쳐 현(구) 의료 보험 기관에 제출하여 심사를 받습니다. 구체적인 절차는 다음과 같습니다.
1. 피보험자는 신분증, 사회보장카드, 입원비 청구서, 진료비 요약 목록, 입원 의료 기록 및 기타 정보를 읍(읍) 의료보험에 제공합니다.
2. 읍(읍)의료보험사무소 직원은 신청서 접수 후 사전 검토를 실시하고, 정보가 완전하고 규정에 부합하면 사전 검토 의견을 발표합니다. 카운티(지구) 의료보험 기관에 보고
3. 카운티(지구) 의료보험 기관 직원의 검토 후 카운티 리더 또는 주요 리더에게 보고됩니다( 지역) 의료 보험 기관 승인
4. 카운티 의료 보험 기관은 사회 보험을 통해 의료비를 전달합니다. 카드 지불은 피보험자에게 이루어집니다.
사회보장카드(의료보험증)의 제작, 사용, 분실신고 및 교체
1. 사회보장카드 제작
최초 신청 사회보장카드 (임시 사회보장카드 포함) 수수료는 무료이며, 사회보장카드 재발급 비용은 피보험자가 직접 부담해야 합니다.
1. 최초 사회보장카드 제작 과정은 다음과 같습니다.
(1) 피보험자는 개인정보, 신분증 사본, 흰색 배경의 1인치 컬러 신분증 사진, 0- 7세이고 신분증이 없는 경우 호적 페이지 사본을 제공하고 1차 보험 채널을 통해 신청한 후 제출해야 합니다. 카운티(지구) 의료 보험 기관에 제출합니다.
(2) 카운티(지구) 의료 보험 기관은 지방 인적 자원 및 사회 보장 정보 센터(사회 보장을 개설한 일부 카운티 및 지구)에 보고합니다. 카드 제작은 사회보장카드 제작창구)로 이관하여 사회보장카드를 통일적으로 제작합니다.
(3) 사회보장카드 제작이 완료된 후 카운티(구)의료보험기관에서 수령한 후 이 경우 원래 경로에 따라 피보험자에게 배포되며, 피보험자에게 사회 보장 카드 은행 계좌 이름이 통보됩니다.
2. 사회 보장 카드 교체 및 재발급
피보험자가 사회 보장 카드의 손상 또는 분실로 인해 교체 또는 재발급해야 하는 경우 다음 절차를 따라야 합니다.
(1) 피보험자는 본인의 신분증과 사본을 지참하여 군(구) 의료보험 대리점에 가서 신청합니다.
(2) 군(구) 건강검진 후 보험 대행사는 신청을 수락하고 신청 조건을 충족하는 사람에 대해 제작비를 징수하고 영수증을 발급합니다.
(3) 카운티(구) 의료 보험 대행사는 성에 보고해야 합니다. 인적 자원 및 사회 보장 정보 센터(사회 보장 카드 제작을 개시한 일부 카운티 및 구)에서 사회 보장 카드 제작 창구로 이관하고 사회 보장 카드를 통일적으로 만듭니다.
(3) 이후 사회보장카드가 발급되면 피보험자에게 수령하도록 통보
(4) 사회보장카드 교환 또는 상환 재발급 기간 동안 진료가 필요한 경우 임시 사회보장 카드를 신청할 수 있습니다. 위 과정에 따라 보안카드를 발급받습니다.
II. 사회 보장 카드의 사용
(1) 사회 보장 카드 활성화. 사회보장카드에는 금융기능이 있습니다. 피보험자는 사회보장카드를 받은 후 적시에 신분증을 가지고 계좌가 개설된 은행에 가서 활성화 절차를 거쳐야 합니다.
(2) 비밀번호 수정. 피보험자는 사회보장카드를 받은 후, 신분증이나 호구부 등을 가지고 제때에 향(진) 의료보험사무소나 거리 노동보험사무소(인민보험사무소)에 가서 원래의 비밀번호 변경 절차를 밟아야 합니다.
3. 사회 보장 카드 분실 신고
보험에 가입한 주민의 사회 보장 카드를 분실한 경우, 분실 신고 절차를 제때에 거쳐야 합니다(분실 신고가 완료되기 전). 이로 인해 카드분실로 인한 경제적 손실은 카드회원이 부담합니다.) 구체적인 절차는 다음과 같습니다.
1. 피보험자의 사회보장카드를 분실한 경우, 먼저 12333 상담전화로 전화하여 임시(구두) 분실 신고 절차를 진행한 후, 즉시 해당 서비스에 전화하세요. 은행 계좌에 대한 임시(구두) 분실 신고를 처리할 사회 보장 카드 협동 은행 번호 ) 분실 신고
2. 피보험자는 호구부 또는 신분증 및 그 사본을 지참합니다. 현(구) 의료보험 기관에 분실신고를 하고, 협동조합 사회보장카드업무 창구에 가서 은행계좌 분실신고 절차를 밟고, 신청서를 제출합니다. 사회보장카드 교체 절차에 따른 카드 교체.
재정 관리
1. 의료보험 자금을 위한 특별 계정을 설립하고, 특별 계정에 의료 보험 자금을 효과적으로 보관하며, 특별 계정 관리 및 전용 자금을 확보하여 안전을 보장합니다. , 표준화 및 자금의 합리적 사용
2. 의료 보험 기금 관리 방법 및 재무 회계 시스템을 엄격히 실시하고 규정과 규정에 따라 도시 및 농촌 주민의 의료 보험 기금을 조달, 관리 및 사용합니다. 요구 사항
3. 의료 보험 회계에 대한 회계사의 책임 전표 및 회계 명세서와 같은 회계 자료는 정기적으로 수집, 검토 및 확인, 제출, 편집, 목록화되어 제본됩니다. 손실을 방지하기 위해 올바르게 보관하십시오.
각종 통계 보고서를 정확하고 기한 내에 작성하여 적시에 제출
4. 전표, 청구서, 장부 원본을 엄격히 관리하고 전표 및 청구서 원본을 회계사에게 인계하여 등록할 수 있도록 하세요.
보고서가 적시에 제출되도록 보장합니다.
p>5. 상급 부서의 금융 업무에 대한 감독 및 검사를 적극적으로 받아들입니다.
6. 엄격한 바우처 전달 절차 및 관련 절차 모든 지출 문서는 법적 절차를 따라야 합니다. 즉, 먼저 처리자가 처리합니다. 담당자가 영수증에 서명하고 검토를 위해 내부 감사관에게 제출한 후 계산원이 감독자의 서명을 받아 비용을 지불합니다. 문서가 불완전한 경우 계산원과 회계사는 문서를 거부할 권리가 있습니다.
7. 내부 감사인은 문서를 주의 깊게 검토해야 하며 불법적이거나 허위인 전표를 수락하지 않습니다.
8. 내부 감사인은 법을 준수하고, 자신의 의무에 충실하고, 정직하고 공정하며 객관적이어야 하며, 타인에 대해 보복을 해서는 안 됩니다.
9. 재무 파일에 대한 접근은 완전하고 표준화되어야 합니다. . 회계 파일에 접근하는 직원은 해당 기관의 책임자의 동의를 얻어야 합니다. 외부 부서 직원이 회계 파일에 접근할 경우 소개서를 발행하고 주요 리더의 승인을 받아야 파일에 접근할 수 있으며 동시에 접근한 파일의 이름, 날짜를 자세히 등록해야 합니다. 접속자명, 소속, 접속사유, 복귀일자를 기재합니다. 심사담당자는 원칙적으로 회계파일을 외부로 반출할 수 없으며, 복사가 필요한 경우에는 반드시 본부의 동의를 얻어 복사하여야 합니다.
10. 재무파일은 임의로 쌓아서는 안 되며, 분실, 훼손, 기밀유출을 엄격히 방지하여야 하며, 규정에 따라 보관기간 내에 보관하십시오. 만료된 금융파일은 관리조치의 규정에 따라 회계부서와 기록관리부서의 공동 인증을 받아야 한다. 파기해야 할 금융파일에 대해서는 "금융파일 파기목록"을 작성해야 합니다. 파기 시 부대장은 기록관리부서 및 재정부서에서 파기 감독을 맡을 인력을 지정하고 파기 서명 또는 도장을 찍어야 합니다.
11. 모든 수준의 의료 보험 기관은 징수 영수증 관리와 인력 교육을 강화해야 하며 현(구), 향, 거리 의료 보험 기관은 관리 및 사용에 대한 지도와 지도를 강화해야 합니다. 마을위원회 법안의 감독. 마을위원회는 표준징수영수증을 구입하고, 피보험자로부터 의료보험료를 징수한 후 필요에 따라 징수영수증(3부)을 발급한다. 타운십(마을) 의료 보험 기관에 보고된 보험 지불 목록 및 지불 금액과 일치해야 합니다.