의료보험 비용이 해마다 증가하는 이유는 무엇인가요?

의료보험 비용이 해마다 높아지는 이유:

1. 의료보험이 늘어나는 세 가지 주요 이유

우선 의료보험의 발전과 함께 사회의 의료비도 점점 높아지고 있습니다.

경미한 감기에도 수백~천 위안에 가까운 비용이 들 수 있다는 사실을 많은 사람들이 경험했다. 따라서 상환 비용도 증가하고 재정적 압박도 증가합니다.

둘째, 의료보험의 발달로 급여범위가 점점 넓어지고 있다.

처음에는 일부 중증질환에만 의료보험이 적용됐지만, 이후에는 신고되는 질병이 많아지면서 지출도 자연스럽게 늘어났다.

셋째, 진료 빈도가 늘어나고 있다.

모든 사람이 건강에 관심을 갖기 시작했고, 특히 노인과 어린이의 질병으로 병원을 찾는 횟수가 눈에 띄게 늘어났습니다. , 일부 질병의 발생률도 증가했습니다. 따라서 전반적인 의료 비용이 증가합니다.

2. 농부들이 지불을 원하지 않는 이유는 무엇입니까?

우선 객관적으로 말하면 농촌 지역은 도시 지역과 다릅니다. 도시 지역의 급여는 농촌 지역의 1년 수입과 맞먹습니다.

농촌 지역의 소득은 일반적으로 너무 낮습니다. 1년 단위로 계산하면 농촌 가구의 의료 보험료는 크지 않습니다.

둘째, 실제 진료비 지급 과정에서 많은 약품이 지급되지 않는 경우가 많은데, 예를 들어 외래진료의 경우 지급되지 않는 경우가 많다. 예를 들어, 시골 친구는 골절로 인해 거의 60,000위안이 들었지만 상환받은 금액은 6,000위안뿐이라고 말했습니다. 따라서 계산해 보면

총 지출액에 비해 실제 환급액이 상대적으로 낮은 편이다.

셋째, 농촌 지역에서는 의료보험이 도시 지역보다 늦게 시행되었기 때문에 아직까지 인식이 대중화되는 과정이 남아 있다.

예를 들어, 어떤 상황에서 의료보험이 역할을 할 수 있는지 많은 분들이 아직까지도 불분명하고 병원만 가면 보상받을 수 있다고 생각하시는 분들이 많습니다. 또한, 일부 의약품은 실제 진료과정에서 급여를 받을 수 없어 급여비율이 정확하게 파악되지 않아 계산된 급여비율이 예상보다 낮다. 따라서 많은 농민들은 매년 수백 위안을 지불해야 한다고 생각하고 제때에 사용하지 못할 것이라고 생각하여 지불할 의사가 없습니다.

3. 어떻게 해결할 것인가?

우선 의료보험의 발전은 과정이다. 한편, 국가는 의료 개혁을 지속적으로 추진하고 의료 보험 적용 질병 유형과 지급 비율을 늘리는 동시에 병원에 대한 규제도 실시해야 합니다. 예를 들어, 의사가 처방한 많은 약품은 의료 보험이 적용되지 않으며 매우 비쌉니다.

의약품 측면에서 흔히 사용되는 의약품의 수를 지속적으로 늘리고, 의료보험 범위 내에서 의약품을 우선적으로 처방하도록 의사를 규제한다면 의료보험 급여 비중을 높이고, 농가가 의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 돕습니다.

둘째, 농가 소득을 늘리는 동시에 지불액 증가 속도도 둔화시킨다.

특히 아직까지 농업을 주 수입으로 삼고 있는 가족의 경우, 식량을 얼마나 팔 수 있는지는 날씨, 수확량, 품질 등에 밀접하게 연관되어 있어 이 경우 수입이 안정적이지 않습니다. , 의료 보험료가 계속 오르는 것은 확실히 스트레스입니다.

또한 반복지불의 문제도 있다. 예를 들어 도시에 출근하고 도시에서 보험에 가입하지만 여전히 의료비를 지불해야 하는지 모르는 경우도 있다. 원래 농촌 지역에 있던 보험이라 서로 헷갈려 중복지불이 많이 발생했습니다. 농촌의료보험 발전은 아직 갈 길이 멀지만 의료보험은 생명을 보장하는 중요한 것이므로 납부를 중단하지 않는 것이 최선이다.

의료보험료 인상의 원인과 영향은 복합적인 문제이다. 첫째, 의료기술의 발달과 의료서비스의 향상으로 의료비가 증가하였다. 새로운 약물, 장치 및 치료법의 도입에는 종종 높은 비용이 수반됩니다. 둘째, 인구의 노령화도 의료보험비 상승의 원인 중 하나이다. 인구의 고령화가 심화됨에 따라 노인의 의료수요가 증가하고 이에 따라 의료보험 지출도 증가하고 있습니다. 또한, 의료보험제도의 미비, 관리부실 등도 의료보험비 상승의 원인이 되고 있다. 정부와 보험기관은 의료비에 대한 감독을 강화하고 합리성을 통제해야 한다. 의료보험 비용의 증가는 개인과 사회 모두에 중요한 영향을 미칩니다. 개인의 경우 의료보험료 인상으로 인해 가족, 특히 저소득층의 부담이 가중될 수 있습니다. 사회적으로는 의료보험 비용의 상승이 국가재정에 부담을 주고 사회자원 배분에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 정부, 보험기관, 의료기관이 함께 협력하여 의료보험비 증가를 억제하고 의료서비스의 지속가능한 발전을 보장하기 위한 효과적인 대책을 강구하는 것이 필요하다.

법적 근거:

'중화인민공화국 사회보험법':

제3장 기본의료보험

Art. 제28조 기본 의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 표준, 응급 및 구조 비용에 부합하는 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지급됩니다.