스자좡시 의료보험 환급 양식

근로자 의료보험을 말씀하시는 건가요, 아니면 도시 거주자 의료보험을 말씀하시는 건가요?

'스자좡 시 도시 거주자 기본 의료 보험 실시 계획'에 따르면 도시 거주자 의료 보험의 최소 지불 기준은 1급 의료 기관(지역 보건 서비스 센터 포함) 입원 시 400위안입니다. 2급 의료기관 입원은 400위안, 기관 입원은 600위안, 3차 의료기관 입원은 900위안이다.

한도 미만의 비용은 개인이 부담해야 하며, 한도를 초과하는 비용은 의료기관 수준에 따라 지급 비율이 달라집니다. 도시지역 입원의료비 지급비율은 1급 의료기관(보건소 포함) 70%, 2급 의료기관 60%, 3급 의료기관 50%이다. 5년 연속 보험에 가입하고 납부한 도시 주민의 경우 상환율은 매해 0.5%씩 인상되며 최대 10%포인트까지 가능하다.

도시 지역 보험에 가입한 주민의 경우 주민기본의료보험기금이 연간 지불하는 의료비 한도는 최대 25,000위안입니다. 의료보험기금 최대지불한도를 초과하는 비용에 대해서는 고액의료보험으로 60%를 보상하며, 연간 최대 보상한도는 75,000위안이다.

직업의료보험은 전급 최저지급범위가 주민의료보험보다 약간 높으며, 환급률은 최대 85%로 주민의료보험보다 높다.

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