양취안시의 최저생계비로 주민 의료보험이 지급되나요? 신청 방법

성 인민정부의 "도시와 농촌 주민을 위한 기본 의료 보험 시스템 통합에 관한 실시 의견"에 따르면(진정 인민 정부의 "도시와 농촌 주민 통합을 위한 실시 계획 ​​발표에 관한 통지"(양정파) , 성급 인적자원부 자원사회보장부 및 성급 재정부의 "2017년 성급 의료보험 사업 추진에 관한 고시"(진인민 사회보장부 [2017] 제53호) 및 기타 문서에서 기본 사항을 통지했습니다. 8년간 도시농촌 의료보험은 다음과 같습니다.

1. 업무

보편적·중복불가 원칙에 따라 2018년을 적극 조직·시행한다. 도시와 농촌 주민의 기본 의료 보험에 대한 연간 보험료를 지불하고 보험 정책에 참여해야 하는 사람들에 대한 재정 지원을 전면적으로 실시하여 빈곤층, 생활 수당 수급자 및 등록 빈곤층에 대한 완전한 보장을 보장합니다. p>

2. 보험 범위 및 대상

본 시 행정 구역 내 양취안시 도시 근로자 기본 의료 보험 시스템에 속하지 않는 사람들을 위한 주로 다음과 같은 사람들이 포함됩니다: 다양한 직업 고등학교, 기술 학교, 대학 및 기술 중등 학교 등), 청소년 및 아동 산업 종사자, 이 도시에서 거주 허가를 받았지만 이주 노동자 및 기타 산업 종사자; 기본 의료 보험에 가입되어 있는 유동 인구 및 그 미성년자녀, 도시 직업 교육에 참여했지만 도시 직원 기본 의료 보험 비용을 지불할 수 없는 퇴직 직원으로서 정부 종교 업무에 등록된 성직자 관리부서 ; 기본의료보험에 가입하고 현재 구치소, 구치소, 교육쉼터, 강제격리 및 마약재활센터에 구금되어 있는 양취안시에 거주하는 어려운 귀국교포 및 그 가족이 참여해야 합니다. 도시와 농촌 주민의 기본의료보험에 관한 것입니다. 산시(山西) 무장경찰대 양취안(楊泉) 분견대 기층 부대의 장교, 군인 및 기타 인원은 "무장 경찰 주민 기본 의료 보험에 대한 산시성 인적자원사회보장국의 의견"을 따를 수도 있습니다. 산시성 본부'(산시성 인력자원사회보장부 발행[2012] 126호) 문서에는 우리시 도시와 농촌 주민의 기본의료보험 가입을 규정하고 있습니다.

3. 보험금

2018년부터 도시와 농촌 주민의 개인보험금은 더 이상 성인과 미성년자를 구분하지 않습니다. 올해는 2018년 도농 시간소비량을 집계해 개인별 지급기준은 180위안이다.

4. 보험금 지급 시기

보험 가입 및 지급 시기는 2017년 9월 1일부터 12월 31일까지이며, 혜택은 12월 31일까지 가능하다.

지불기간을 놓치고 원래의 신농촌협동의료 또는 도시주민의료보험을 납부하고자 하는 피보험자는 2017년 해당 가입(보험)증명서를 해당 진료과에 지참해야 합니다. 현(구)의료보험관리인은 기관이 개인부담금과 각급 재정보조금을 완납한 후 보충납부일로부터 30일부터 도시와 농촌주민의 기본의료보험혜택을 향유하게 된다.

신생아는 보험금 지급기간 내에 출생하여 해당 지급기간 내에 다음 해 보험금 지급 절차를 거치면 해당 연도 보험 가입일부터 의료보험 혜택을 받을 수 있으며, 출생일부터 의료보험 혜택을 누리게 됩니다. 지금부터 12월 31일까지는 당해연도 주민의료보험 혜택을 누리고, 다음 해에도 의료보험 혜택을 누리게 됩니다.

V. 개인부담금 지원 정책

재정 지원 대상은 다음과 같습니다.

60세 이상 노인 및 최저생계비 가구의 미성년자 민사부에서 인정한 사람 및 고아

빈곤구제부에서 인정한 빈곤자

장애인연합회가 인정한 중증 장애인

보건가족계획부에서 인정한 사람 특별한 가족계획 어려움

위에 언급된 빈곤층의 개인 지급금 중 일부는 도농 의료 지원 기금에서 나옵니다.

적격한 마을, 거리, 마을 집단, 공동체가 도시 및 농촌 주민에게 개별 기여금을 지불하여 도시 및 농촌 주민 의료 보험에 참여하도록 장려합니다. 보조금을 제공합니다.

6. 보험금 지급 방법

(1) 도시 및 농촌 거주자. 지역 원칙에 따라 도시와 농촌 정부, 마을(공동체)이 하나의 단위이고 징수 업무가 통일됩니다. 조건이 있는 군(구)은 은행 POS 기계, 은행 업무 판매점 및 원천징수 및 지불 기능을 통해 지불할 수 있습니다. 사회 보장 카드와 은행 카드.

아직 사회 보장 카드가 발급되지 않은 농촌 거주자는 여전히 가족 단위로 보험에 참여하고 기여금을 납부합니다(학생은 여전히 ​​학교 단위로 보험에 참여합니다). >이민자는 거주지에서 등록하고 보험료를 납부해야 합니다.

현재 구치소, 구치소, 마약 재활 센터에 구금되어 있는 감독 대상자의 경우, 구금 센터는 가족에게 등록을 통지합니다. 적시에 보험에 가입해야 합니다.

(2) 초등 및 중등 학교 학생과 기술 중등 학교 및 기타 학교의 정규 학생은 비용을 지불해야 합니다.

(3) 신생아 신생아는 등록된 거주지 또는 정착할 지역에 가서 보험 등록 절차를 밟을 수 있습니다.

(4) 무장경찰의 장교 및 군인은 등록을 해야 합니다.

1. 사회보장카드, 주민등록증 또는 서류를 신청하지 않은 주민. 사회보장카드는 반드시 신농촌협동조합의료증 원본 또는 도시주민 의료보증서 원본과 최근 2인치 흰색 배경의 맨머리 사진 2장을 제출해야 합니다.

2. 이 도시에 거주하는 경우(대학 및 기술중등학교 학생 제외) 원래 거주지의 도시 및 농촌 주민 의료 보험 기관에서 발행한 '거류 허가증'과 무보험 증명서를 제출해야 하며, 최근 2인치 흰색 배경 맨머리 사진 2장

3. 대리인은 신생아 보험 등록을 위한 출생 진단서를 제출해야 합니다.

4. 관련 부서의 인증을 동시에 제공하거나 유효한 인증 자료를 발급해야 합니다.

(6) 상해 보상 보험 징수.

양취안시 인적자원 및 사회보장국의 "도시 거주자를 위한 상해 상해 보충 보험의 성실한 실시에 관한 고시"(Yangrenshefa [2015] No. 80)의 요구 사항에 따라 피보험자가 자발적으로 전제, 상해보조보험료, 도농주민의료보험료를 동시에 징수하며, 보험료 징수, 청구처리 기한, 치료기준 등 관련 사항은 전문적으로 담당하는 상업보험회사가 처리하고 설명한다.

7. 보험 진료 관리

2018년 도시 및 농촌 보험에 가입한 주민은 진료를 받을 때 사회 보장 카드를 제시해야 합니다. 신농어촌의료체계협동조합 진단서 원본(도시 주민 의료 보장 원본 또는 새로 적용한 도시 및 농촌 주민 의료 보장)과 신분증(또는 호적부)을 제출해야 합니다.

인사부와 사회보장부는 도시와 농촌 주민, 특히 16세 미만 미성년자에 대한 사회보장카드 발급을 가속화하고 카드 사용 환경을 개선하며 기본의료보험을 적극 추진해야 한다. 도시와 농촌 주민을 위해 카드 참여 및 납부, 원천징수 및 납부 업무를 진행하고 보험, 등록, 납부, 진료 등이 '하나의 카드'로 점차 실현됩니다.

8. 보험 정보 데이터 관리

시의 보험 정보는 '양취안시 의료, 산재 및 출산 보험 시 조정 정보 시스템'에 통일적으로 입력됩니다. 모든 징수사무소는 도시와 농촌 주민의 보험 정보를 효과적으로 등록하고 입력하여 피보험자 정보가 정확하고 완전하도록 보장해야 합니다. 2018년 피보험자 정보등록은 2017년 12월 말까지 완료되어야 합니다.

9. 기금 관리

각 행정촌(공동체)에서 징수한 보험금은 향(거리) 재정 기금 계좌 또는 군(구) 의료 보험 기관에 지불해야 합니다. 적시에 의료 보험 기금 수입 가구, 학교가 징수한 보험 기금은 적시에 각 향(구) 의료 보험 기관의 향(거리) 재정 기금 계정에 지급되어야 합니다. (거리) 보험금을 이체해야 하며 이자는 군(구) 의료보험기관의 의료보험금 수입계좌로 지급됩니다. 현(구) 의료보험기구는 매월 말에 양천의료보험관리서비스센터의 도시와 농촌주민 기본의료보험기금 수입계좌에 보험금과 이자를 전액 지급한 후 양천의료보험관리국에 지급해야 한다. 서비스 센터는 보험 자금을 이체하고 이자를 전액 양천 도시 및 농촌 주민 기본 의료 보험 특별 재정 계정으로 지불하여 피보험자 수와 지불 금액을 일치시키고 자금 가로채기 및 유용을 방지합니다. 기금의 안전을 보장합니다.

10. 업무 조치 및 요구 사항

(1) 리더십을 강화하고 업무를 명확하게 합니다. 2018년 도시와 농촌 주민 의료보험 가입 및 지불 업무는 도시와 농촌 주민 의료 보험 시스템 통합의 과도기에 처해 있으며, 현(구)은 현재의 보험 가입 및 지불 업무의 복잡성을 충분히 이해해야 합니다. , 업무에 대한 긴박감과 책임감을 효과적으로 높이고, 보험금 지급 업무에 대한 정부의 책임을 강화합니다. 각급 정부는 보험 참여 및 지불 업무를 위한 동원 회의를 성실하게 조직하고 소집해야 하며, 전반적인 준비를 하고 마을(거리), 마을(공동체) 및 학교의 업무 책임을 신중하게 조직하고 명확히 하며, “보험에 가입해야 할 모든 보험이 보장되고, 모든 보험이 보장되도록” 보험료 납부를 정부 성과평가에 포함시킵니다.

(2) 대대적으로 홍보하고 분위기를 조성합니다. 홍보동원사업을 더욱 전개하고 텔레비전, 신문, 라디오, 홈페이지, 휴대전화 문자메시지, 게시판 등 형식을 활용해 도시와 농촌 주민 기본의료보험 통합을 널리 홍보해야 한다. 특히 산간벽지 주민과 이주노동자 등 주요 집단에게 적용됩니다. 대대적인 홍보를 통해 대중의 보험참여에 대한 열의와 의욕을 지속적으로 제고하고 보험금지급업무가 원활하게 발전할 수 있는 좋은 분위기를 조성해야 합니다.

(3) 협업을 강화하고 책임을 명확히 합니다. 모든 관련 기능 부서는 각자의 책임을 이행하고 긴밀한 연락을 유지하며 서로 조정하고 협력해야 합니다.

1. 각 현(구) 정부와 개발구 관리위원회는 해당 관할 구역의 도시 및 농촌 주민을 위한 기본 의료 보험 실시에 대한 준비, 배치 및 감독을 책임집니다. 향(진) 정부, 가도 사무실, 학교는 해당 관할 구역 및 부서의 도시 및 농촌 주민 보험 정책에 대한 홍보, 조직 및 실시, 감독 및 검사를 책임져야 합니다. 마을(공동체), 학교 등은 보험 통지, 등록, 정보 변경, 의료 보험료 징수, 정보 입력 및 관리 업무를 구체적으로 담당하는 의료 보험 공동 주최자를 위한 상근(비정규) 직위를 설치해야 합니다. 마을(지역사회) 주민과 학교에 대한 일일 관련 의료 서비스 및 기타 업무.

2. 홍보부는 도시와 농촌 주민의 기본의료보험 등록, 등록에 관한 홍보와 보고 업무를 잘해야 합니다.

3. 재정부는 도시와 농촌 주민을 위한 기본의료보험기금의 예산과 배치를 책임져야 하며, 시와 군(구) 재정 매칭 기금을 적시에 전면적으로 집행해야 합니다. 보험 지불에 필요한 자금을 조달하고 자금 관리 및 청구서 관리를 잘 수행합니다.

4. 인사부와 사회보장부는 사회보장카드 및 의료보장 발급을 실시하고 보험지급 교육을 적극적으로 실시하며 각 현(구) 지도에서 보험지급 업무를 강화해야 한다. 동시에, 동급 재무 부서와 협력하여 작업에 필요한 장비를 구입하기 위한 특별 자금을 마련하고 사전에 분배하여 보험금 지급 업무에 영향이 없도록 해야 합니다.

5. 교육부는 학교, 특히 대학에서 학생의 전반적인 보험 등록 및 지불을 담당해야 합니다. 동시에, 인사부 및 사회보장부와 관련 협약을 체결하고 9월 1일 학생 신분 결정이 완료되기를 기다린 후, 보험 등록 담당자가 확인할 수 있도록 학생 신분 정보를 적시에 제공해야 합니다.

6. 공안부는 보험 등록 담당자의 확인을 위해 시의 가구 등록 정보를 인사부 및 사회보장부에 제공해야 합니다.

7. 민정, 장애인연맹, 보건 및 가족계획 부서는 도움이 필요한 사람들에 대한 심사와 식별을 엄격하게 수행해야 하며, 빈곤 완화 부서는 역동적으로 일을 잘 수행해야 합니다. 등록된 빈곤층을 관리하고 인사부 및 사회보장부에 적절한 정보를 즉시 제공합니다. 민원부는 지원이 필요한 사람의 수를 인사부 및 사회보장부와 확인해야 합니다. 개인 기부금에 대한 전액 자금을 보장해야 하며, 보건 및 가족 계획 부서는 마을 차원에서 의료 기관을 적극적으로 조직하여 해당 마을이 보험금 지급 업무를 잘 수행하도록 해야 합니다.

8. 감독 및 감사 부서는 의료보험 기금의 관리 및 사용에 대한 감독 및 감사 업무를 잘 수행해야 합니다.

(4) 운영을 표준화하고 효율성을 보장합니다. 각 현(구)은 관할구역 내 도시와 농촌 주민의 보험료 참여와 납부를 조직하는 과정에서 실제 상황에 맞게 업무방식을 혁신해야 한다. 인구가 많고 거주지가 분산되어 있는 특성을 고려하여 농촌에서는 행정촌을 단위로 활용하고 등록과 주민 보험료 징수를 담당할 전담 인력을 지정할 수 있으며, 마을을 활용할 수도 있습니다. 단위로 실무그룹을 구성하여 외곽 마을에 가서 집중적인 작업을 수행 등록하고 등록비를 징수합니다. 각 징수 및 징수 사무소는 관련 정보를 주의 깊게 확인하고 통일된 등록부를 작성하고 보험료를 지불할 때 보험 정보를 자세히 입력해야 하며, 보험 자금, 보험 대상 수를 보장하기 위해 재무 부서에서 발행한 특별 영수증을 주민에게 발행해야 합니다. 사람, 보험 명부 및 발행된 보험 영수증은 "4개 일치"입니다. 수집된 보험 자금은 적시에 현지 금융 계좌에 전액 지불되거나 현(구) 의료 수입 계좌에 지불되어야 합니다. 보험대리점, 특별계정의 엄격한 준수 원칙 보관, 특별계정 관리, 배정자금, 폐쇄운영을 원칙으로 합니다. 보험금 가로채기, 유용 등 법령 위반 행위가 적발되면 관련 책임자가 책임을 지게 됩니다.

(5) 감독을 강화하고 실행에 세심한 주의를 기울이십시오. 도시와 농촌 주민의 의료보험 가입 및 납부 업무는 매우 구체적이고 지루한 업무이며 언제든지 새로운 상황과 문제가 발생할 수 있습니다. 각 군(구)에서는 문제를 해결하고 혁신을 이루기 위한 새로운 조치와 방법을 적극적으로 제안해야 합니다. 작업 메커니즘 및 방법. 시 정부는 이 업무에 대한 감독을 강화할 것입니다. 모든 카운티와 지역은 감독을 강화하고 이를 모든 수준에서 시행해야 하며, 제출된 데이터는 기본 의료를 보장하기 위해 진실되고 정확해야 합니다. 2018년 도시와 농촌 주민을 대상으로 보험 가입 및 납부 업무를 성공적으로 완료했습니다.