의료 보험 기금 시행일

2 월 19 일 중국 정부망에 따르면 국무부는' 의료보험기금 사용감독관리조례' (이하' 조례') 를 발표하고 우리나라 기본의료보험 (출산보험 포함) 기금, 의료구조기금 및 기타 의료보험기금의 사용과 감독을 명확히 했다. 20265438 년

업계 관계자들은 규제 체계가 건전하지 않아 인센티브가 미비하고 의료 보험 펀드 사용이 비효율적이며 사기 문제가 빈번하며 펀드 감독 상황이 더욱 심각하다고 보고 있다. "기금 사용 감독 관리 규정" 의 출범은 기금의 안전을 보장하고, 기금의 효과적인 사용을 촉진하며, 시민 의료 보험의 합법적 권익을 보호할 수 있다.

확장 데이터

특별 자금은 반드시 특별 자금을 전용해야지, 점유하거나 유용해서는 안 된다.

조례는 총칙, 자금 사용, 감독 관리, 법적 책임, 부칙을 포함한 총 50 개의 구체적인 내용으로 구성되어 있다.

조례는 의료 보험 기금의 사용이 국가가 규정한 지불 범위에 부합해야 한다는 것을 분명히 했다. 의료 보장 기관은 서비스 계약에 따라 의료 보장 기금을 제때에 결산하고 지급해야 합니다. 지정 의료기관은 규정에 따라 의료 서비스를 제공하고, 서비스 품질을 향상시키고, 의료 보장 기금을 합리적으로 사용하고, 시민의 건강 권익을 보호해야 한다.

"의료보장기금 특별금은 어떤 조직이나 개인도 점유하거나 유용해서는 안 된다." 《규정》은 강조한다.

의료 보험 기금 사용 과정에서 의료 보험 등 행정부, 의료 보험 기관, 지정 의료기관 및 직원은 뇌물을 받거나 기타 불법 수입을 받을 수 없습니다.

보험 가입자는 의료 보장 대우를 받을 수 있는 기회를 이용하여 약품을 전매하거나 현금, 실물 반환 또는 기타 불법 이익을 얻을 수 없다.

지정 의료기관은 보험인의 약품 전매에 편의를 제공해서는 안 되며, 의료보장 대우를 받는 기계를 통해 현금이나 실물 반환을 받거나 기타 불법적인 이익을 얻을 수 없습니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언)

의료보장기관, 지정의료기관 등 기관과 직원 및 보험인은 의료문서, 의료증명서, 회계증명서, 전자정보 등 관련 자료나 허구의료서비스 등을 위조, 변경, 은닉, 변조, 파기하는 방식으로 의료보장기금을 사취해서는 안 된다.