도시 및 농촌 주민 기본 의료 보험

도시 및 농촌 주민들의 기본 의료 보험 개시 기준 (즉, 지불 기준) 은 도시 근로자의 기본 의료 보험, 즉 3 급 980 원, 2 급 720 원, 1 급 540 원과 동일합니다.

1. 도시주민 기본의료보험은 사회의료보험의 일부이며 강제성을 가지고 있다. 정부 주도, 개인 (가정) 분담금 위주, 정부 적절한 보조금을 보조하는 의료보험 제도를 채택하여 분담금 기준과 대우 수준이 일치하는 원칙에 따라 도시 주민들에게 의료 수요를 제공한다.

2. 도시주민기본의료보험은 정부조직에 의해 실시되고, 가정분담금 위주, 재정적보조로, 중병 위주의 의료보험제도입니다. 도시 주민기본의료보험기금은 주로 참보주민입원 및 외래병 및 외래구조 의료비용을 지불하는 데 쓰인다. 지불 범위와 기준은 윈난성 읍 주민들의 기본 의료보험약품 목록, 진료 프로그램 범위와 기준, 의료 서비스 시설 범위에 따라 집행된다.

3. 지불 비율은 기금 지불이며, 서로 다른 등급의 의료기관에 따라 비율을 결정한다. 1 급 (지역 보건 서비스 센터 포함), 2 급, 3 급 의료기관 기금 지불 비율은 각각 75%, 60%, 50% 입니다. 도시 주민들은 2 년 연속 보험 분담금을 납부한 후 각각 80%, 65%, 55% 로 올릴 수 있다. (즉, 입원이 작을수록 신고가 많아진다. ) 을 참조하십시오

4. 기본보장: 자연년도 중 기본의료보험조정기금 최대 지급한도는 1 인당 연간 654.38+0.6 만원이다. 만성신장 기능 부전 (외래 투석치료), 악성 종양 (외래방화학요법), 장기 이식 및 항배이치료, 체계적인 붉은 기미 늑대 종기, 재생장애성 빈혈 ('외래중병') 환자로 연간 조정기금 최대 지급한도액은 1 인당 2 만원으로 올라갈 수 있다.

법적 근거:

의료 사고 처리 조례 제 23 조 근로자는 근로자의 기본 의료 보험에 가입해야 하고, 고용인 단위와 근로자는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험료를 납부해야 한다. 고용인이 없는 자영업자, 고용인 단위에서 직원 기본의료보험에 참여하지 않은 시간제 종업원 및 기타 유연한 취업자는 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있고, 개인은 국가 규정에 따라 기본의료보험료를 납부할 수 있다.

제 25 조 국가는 도시 주민의 기본 의료 보험 제도를 수립하고 보완한다. 도시 주민의 기본 의료 보험은 개인 분담금과 정부 보조금의 결합을 실시한다. 최저 생활보장을 받는 사람, 노동능력을 상실한 장애인, 저소득 가정 중 60 세 이상 노인과 미성년자 등. , 정부가 보조한다.