안휘성 외래 의료보험은 어떻게 상환하나요?

안후이성 외래의료보험 환급은 퇴원 시 피보험자가 진료기록부, 보험증서, 비용명세서 등을 지참해야 하며, 그 중 정산창구에서 직접 정산한다. 본인부담금 및 본인부담금 전액의 상환액은 병원 및 지역 의료보험센터에서 정산합니다. 신청인이 외래 진료비 환급을 신청할 경우, 당해 사회보장연도 의료보험 개인계좌로 이체된 금액을 먼저 공제한 후 환급액을 결정합니다.

의료보험 환급 절차:

1. 처리자는 환급 서류 및 기타 자료를 사회보장기관에 제출하여 승인을 받습니다.

2. 부서는 신청 자료를 접수하고 검토, 정산 및 지불 작업을 수행합니다.

3. 사회 보장 기관이 신청서를 승인하면 신청자는 사회 의료 보험 의료비 환급 양식을 받은 후 환급됩니다.

법적 근거: "중화인민공화국 사회보험법" 제26조

근로자 기본의료보험, 신농촌합작의료, 근로자 기본의료보험 혜택 도시 거주자 표준은 국가 규정에 따라 시행됩니다.

제28조

기본의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 시설 기준, 응급 및 구조 비용에 부합하는 의료비는 기본 의료비에서 공제됩니다. 국가 규정에 따라 보험 기금을 지불합니다.

제29조

피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금으로 지불해야 하는 부분은 사회보험기관과 의료기구가 직접 결제하며, 제약사업부 .

사회보험행정부서와 보건행정부서는 피보험자가 기본의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 타 지역의 의료비정산제도를 구축해야 한다.