쓰촨 농촌 의료보험 지급 기준

사천 의료보험 지급 비율은 다음과 같습니다:

단위 직원의 의료 보험 지급 비율:

1. 도시 직원: 고용주 6.5%, 2% 개인의 경우

2. 이전에 종합 보험에 가입되어 있던 이 도시에 등록된 근로자: 고용주의 경우 6.5%, 개인의 경우 2%

3. 도시: 고용주의 경우 2.5%, 개인은 필요하지 않습니다.

주민 의료보험 지급 비율:

1. 대학생/초등학생 및 유아: 1인당 연간 70위안

2. 주민: 1인당 연간 80위안 또는 1인당 연간 180위안

3. 진장구, 칭양구, 진뉴구, 우허우구, 청화구, 첨단기술지구 및 적격 지구 성인 거주자 (시) 및 카운티는 개인별로 지급합니다. 표준 재정 기준은 1인당 연간 180위안입니다.

4. 주민 중병 공제 보충 보험 지급 기준: 두 가지 지급 기준이 있습니다. 연간 1인당 150위안, 300위안입니다.

사회의료보험은 국가가 법률을 통해 시행하는 의료보험 제도로, 고용주와 개인이 일정 비율의 보험료를 납부하고, 사회의료보험기금을 조성하며, 근로자의 의료비를 지급한다.

사회의료보험은 근로자가 질병에 걸렸을 때 사회보험기관이 필요한 의료비에 대해 적절한 보조금이나 변제를 제공함으로써 근로자가 건강과 노동능력을 회복하고 사회재생산 과정에 참여할 수 있도록 하는 것을 의미한다. 가능한 한 빨리.

사회의료보험은 사회보험의 중요한 부분으로, 일반적으로 정부가 관리를 집행하고 조직하기 위해 경제적 수단, 행정적 수단, 법적 수단을 사용합니다.

계좌 개설

사회의료보험기관은 피보험자별로 기본의료보험 개인계좌를 개설하고, 개인식별번호를 평생의료보험번호로 사용한다.

직원 기본의료보험 개인계좌에 있는 자금은 개인 소유로 의료비로만 사용되며, 초과 지출은 상환되지 않으며, 잔액은 이월되며, 현금인출은 불가능합니다. 허용된. 직원이 사망하면 개인 계정은 해지되고 규정에 따라 잔액이 상속됩니다.

정산 및 발급

사용자는 기본의료보험에 가입된 근로자를 대상으로 개인의료계좌 정산카드를 신청하여야 한다. 근로자가 새로 의료보험에 가입한 경우, 사용자는 가입일로부터 30일 이내에 사회의료보험기관에 신청서를 제출하고 관련 정보를 제공해야 합니다. 사회의료보험기관은 사용자의 근로자 계좌 개설 신청을 받은 후 관련 정보를 면밀히 검토하고 15일 이내에 근로자 개인 계좌를 개설한 후 개인 계좌 결제 카드를 발급해야 합니다.

적시에 직원의 개인 의료 계좌에 자금을 투입하고 관련 규정에 따라 이자를 계산합니다. 타 지역에 정착한 퇴직자에게는 일시적으로 카드가 발급되지 않을 수 있습니다.

피보험자는 개인의료계좌카드를 이용해 공동지역 내 지정의료기관 및 지정약국에서 진료를 받고 의약품을 구입할 수 있다. 개인의료계좌 자금이 부족할 경우 현금으로 지급됩니다.

양도 및 상속

보험에 가입한 인력은 지방에서 이전되며, 개인 의료계좌 자금도 함께 이체됩니다. 잔액은 본인에게 반환되며 동시에 개인 계정도 취소됩니다.

피보험자가 사망한 경우 개인계좌 잔액은 그의 법적 상속인에게 상속될 수 있습니다.

분실 신고 및 재발급

피보험자는 개인계좌카드를 올바르게 보관해야 하며 카드가 손상되어 새 카드로 교체해야 하는 경우 비용은 본인이 부담해야 합니다. 개인. 개인계좌카드를 분실한 경우에는 관련 서류를 구비하여 즉시 의료보험기관 또는 지정기관에 분실신고를 하여야 하며, 의료보험기관은 즉시 계좌를 봉인하여야 합니다. 30일 이내에 카드를 찾을 수 없는 경우 자비로 새 카드를 신청해야 합니다.

손실신고 기간 중 발생한 의료비 중 개인계좌 부분은 직원 개인현금으로 지급한다. 분실신고 절차를 진행하기 전 개인계좌카드를 부정하게 사용한 경우, 피해액은 피보험자가 부담하게 됩니다.

피보험자가 진료, 약 구입, 진료비 정산 등을 위해 카드를 사용할 때, 지정 의료기관 및 약국 서비스 직원은 카드가 위조되거나 허위로 판명된 경우 이를 꼼꼼히 확인해야 한다. 사용한 경우 즉시 구금하고 사회의료보험관리사무소에 통보해야 합니다. 지정의료기관 및 약국에서는 카드결제를 거부할 수 없으며, 카드 소지자와 현금교환을 할 수 없습니다.