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직원 의료보험 외래 서비스 및 재정 안정 개혁을 추진하는 이유는 무엇인가요?

이번 개혁은 우리나라 의료보험 발전단계에 부응하고 국민의 의료보험 처우를 개선하기 위한 객관적인 필요성이다.

개편 이전에는 전체 기금은 입원비, 개인계좌는 외래보험으로 적용됐는데, 피보험 직원들 사이에서는 '아프지 않은 사람은 이용할 수 없고, 아픈 사람은 이용할 수 없다'는 문제가 있었다. 한편으로는 보험에 가입한 직원의 건강 상태가 더 좋고 개인 의료 보험 계정의 잔액은 변경되지 않습니다. 반면에 돈이 충분하지 않은 은퇴하고 아픈 직원은 자신의 건강 상태를 지불해야 합니다. 자신의 주머니. 특히 장기근속자 의료보험 가입자들은 일반 외래환자 풀을 구축하고, 의료보험 풀기금을 통해 일반 외래환자 의료비를 지급하며, 일반 외래환자의 의료부담을 경감시키는 데 열을 올리고 있다. 외래환자 재정보장기제를 건립하는 것은 한정된 의료보험자금을 최대한 활용하여 건강한 사람이 아픈 사람을 돕고, 젊은이가 노인을 도울 수 있도록 하여 보험공제와 의료보험의 역할을 진정으로 발휘하는 것입니다. 재정 지원을 하고, 정말로 치료가 필요한 사람들에게 돈을 사용하십시오.

지불방식 혁신

첫째, 환자가 지정된 소매약국에서 처방전 정산 및 조제를 지원하고, 의료기관과 동일한 환급처리를 받으며, 지정 소매 약국의 역할은 대중에게 편리함과 접근성을 제공하는 것입니다.

두 번째는 혜택을 누리는 편의성을 높이기 위해 자격을 갖춘 '인터넷 +' 의료 서비스를 보호 범위에 포함시키는 방안을 모색하는 것입니다.

세 번째는 의약품 구매 정산의 필요성을 보다 효과적으로 해결하기 위해 전자처방전 유통을 모색하고 활성화하는 것입니다. 또한, 의료보험국은 주치의 계약 서비스, 1차 의료 및 보건 기관, 지정 약국 조제 연계 측면에서 지원 조치를 더욱 개선하기 위해 관련 부서와도 협력할 것이라고 밝혔습니다.