아이가 의료 보험에 가입한 후 효력이 발생하는 데 얼마나 걸리나요?

최초 의료보험 가입 후 다음 달 1일부터 적용되며, 앞으로도 지속적으로 납부하시면 의료보험 혜택을 계속 받으실 수 있습니다. 이익. 또한, 신농어촌의료보험의 경우 매년 9월~11월 사이에 피보험자가 납부해야 하며, 납부 시기를 놓치면 다음 해 1월 1일부터 적용되기 때문에 기다려야 할 수도 있습니다. 2년 차 중앙지불까지 보장되며, 지역 신농어촌의료제도 정책을 참고하시기 바랍니다.

어린이의료보험이란 무엇인가요?

어린이의료보험, 즉 어린이 건강보험은 보험이 적용되는 일부 질병을 앓고 있는 미성년 자녀에게 입원, 치료, 수술을 제공합니다. 의료비로. 어린이의 신체 기능이 충분히 발달하지 못하고 질병 침식에 저항하는 능력이 약하기 때문에 어린이가 질병에 걸릴 위험, 특히 주요 질병의 위험이 증가합니다.

우리 아이가 아동의료보험에 가입했는데 어떻게 사용하는지 모르겠어요.

어떤 경우에 아동의료보험을 이용할 수 있나요?

어린이 의료보험 이용과 관련하여 심천은 주로 ​​다음과 같은 기능을 가지고 있습니다.

1. 외래 진료소에서 사용할 수 있습니다.

보험에 가입한 아동과 대학생은 일반 외래 진료 시 시내 지정 사회보건소로 이동해야 합니다. (만 14세 미만의 경우 사회보건소 또는 시 2급 이하 사회보건소 선택 가능) 병원) 외래 진료소로 진료소에서 치료를 받으려면 다음 혜택을 누릴 수 있습니다.

(a) 기본 의료 보험 의약품 목록에 있는 A등급 의약품 및 B등급 의약품의 경우, 80 지역사회 외래환자 조정 기금의 %와 지불 비율의 60%가 각각 사용됩니다.

(b) 기본 의료 보험 카탈로그에 있는 단일 진단 및 치료 품목 또는 의료 자료의 경우 지역사회 외래환자 조정 기금은 90%를 지불하지만 최대 지불 한도는 120위안을 초과할 수 없습니다.

(c) 피보험자가 질병으로 인해 지정된 다른 의료 기관으로 이송해야 하는 경우 외래 환자는 피보험자에게 발생한 의료비는 이전 항목 a 및 b의 조항에 따라 지역사회 외래환자 조정 기금에서 지불됩니다.

(d) 다음이 지불한 외래환자 의료비 총액. 의료보험 연도에 각 2급 아동 의료보험 가입자에게 제공되는 지역사회 외래환자 조정 기금은 1,000위안을 초과할 수 없습니다.

(e) 보험에 가입된 아동 및 대학생에게 발생한 외래환자 수혈 비용의 70% 질병으로 인한 비용은 기본의료보험 중대질병 조정기금에서 지급됩니다.