2023년 란저우 직원 의료보험 환급 비율

란저우의 도시 직원 의료 보험 정책 및 환급 비율은 Hualv.com 편집자가 편집하고 편집합니다. 본 글은 참고용입니다. 구체적인 내용이 변경될 경우 공식 홈페이지를 참조하시기 바랍니다. 도시 직원을 위한 의료 보험은 시 전체에서 통일된 정책, 통일된 표준 및 통일된 처리 절차를 통해 시 차원에서 조정됩니다.

의료보험 상환 비율은 다음과 같습니다. 직원 의료보험의 입원 상환 비율은 입원비가 1,300위안 이상 30,000위안 이하인 경우 85%, 입원 비용이 30,000위안 이상 40,000위안 미만인 경우 상환 비율입니다. 90%, RMB 40,000 ~ RMB 100,000 사이의 상환 비율은 95%, RMB 100,000 ~ RMB 300,000 사이의 상환 비율은 85%입니다. 주민의료보험 지급률은 1급 병원의 경우 65%, 환자 수가 6천 명 이상인 2급 병원의 경우 80%이다.

란저우 직원 의료보험 입원 비율

1. 의료보험 기금은 1급 지정 의료기관 전체 비용의 90%를 지급합니다.

2. 2급 지정 의료기관 의료보험기금은 전체 비용의 85%를 부담한다.

3. 3급 지정 의료기관의 의료보험기금은 전체 비용의 65%를 부담한다. 전체 비용.

또한, 기본 직원의료보험에 가입하고 다른 곳에서 진료 및 입원을 원하는 경우(응급처치, 구조 제외) 관련 신청, 승인, 심사, 접수 절차를 거쳐야 한다. 해외 의료 이송을 위해. 발생한 입원 조정 비용은 시 의료보험국에서 정하고 시 인적자원 및 사회보장국에 보고하여 승인 및 공식 발급을 받아야 합니다. 상황에 따라 각기 다른 비율로 지급됩니다.

란저우 직원 의료 보험 상환 비율은 1인당 1회 10위안으로 조정되며, 연간 누적 한도는 300위안으로 전체 상환 비율이 기존 50%에서 60%로 조정됩니다. 연간 총 상환액의 누적 지불액은 원래 125위안 이하에서 174위안 이하로 조정됩니다. 주: 직원기본의료보험 외래종합정산 사업은 지정된 보건소(역) 및 일부 1급 의료기관(미분류 공공 풀뿌리 전문 의료기관 포함)에 한합니다.

법적 근거:

'중화인민공화국 사회보험법' 제28조

기본의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 기준, 응급 및 구조 서비스에 대한 의료 비용은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지불됩니다.

제29조 피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금으로 지급해야 하는 부분은 사회보험취급기관과 의료기관 및 약학경영단위가 직접 결제한다.

사회보험행정부서와 위생행정부서는 피보험자가 기본의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 타 지역의 진료를 위한 의료비정산제도를 구축해야 한다.