223 년 가흥 의료 보험 환급 절차 및 환급 비율에 대한 새로운 정책 해석

의료보험은 사회보장보험으로, 사회보장범위 내 근로자에게 병에 걸렸을 때 기본적인 의료수요 보장을 제공하기 위해 세워진 사회보험제도다. 직공이 개인이 납부한 기본 의료보험료는 모두 개인 계좌에 포함됩니다. 고용인이 납부한 기본 의료보험비는 두 부분으로 나뉘는데, 일부는 개인계좌로, 일부는 통일기금을 세우는 데 쓰인다. 이 글은 가흥 의료보험에 대한 상환 관련 지식을 소개해 드리겠습니다. 주로 가흥 의료 보험 환급 절차, 가흥 의료 보험 환급 비율, 가흥 의료 보험 환급 정책 관련 정보가 포함됩니다. < P > 1, 가흥 의료보험 환급 절차 및 필요한 자료 환급 자료 입원 의료비 환급: 1, 입원 의료비 송장 원본; 2, 의료 비용 요약 목록; 3, 퇴원 요약; 4, "공동 의료 카드" 사본. 외래 진료 이 의료비 상환: 진료병원 확인 도장 후 인보이스 원본에 의거합니다. < P > 상환 프로세스 입원 의료비 환급: 1, 보험 가입자를 포함한 지정병원 입원, 상환 규정 준수, 카드 실시간 결산 2. 실시간 결산 조건에 맞지 않는 (예: 외상 등) 및 시외 지정병원 입원, 상술한 자료로 소재소 읍 (거리) 합의청에 신청서를 제출하고, 읍 (거리) 합의에서 1 심 후 일주일에 한 번 시합의실에 신고하고, 시합의소는 상환자료를 받은 후 1 일 이내에 심사 결산 작업을 완료합니다. 주: 연도 종료 후 3 개월 이내에 보상을 신청하지 않은 경우 자동 포기 처리를 합니다. 외래 환자 의료비 환급: 카드 실시간 결산. 병원 원인으로 실시간 신고가 없는 외래비용은 진료병원에서 확인 도장을 찍은 후 인보이스 원본에 따라 정기적으로 읍 합의청에 보상을 신청한다. 참고: 특별한 이유 없이 실시간 카드로 결제하지 않은 외래 비용은 환급되지 않습니다. < P > 2. 가흥 의료보험환급율 및 관련 정책환급비율 근로자는 근로자 기본의료보험통장에 참가한다. 입원 의료비 환급: 기급기준: 1 급 이하 의료기관 (지역사회위생서비스기관) 3 원, 2 급 (현급) 의료기관 5 원, 3 급 (시급) 의료기관 8 원 상환 비율: 지불 기준 이상 최대 지불 한도 이하 부분에서 조정 기금은 1 급 이하 의료기관 (지역사회 보건 서비스 기관) 이 9% 인 비율로 지급됩니다. 2 차 (카운티 수준) 의료기관은 85% 입니다. 3 급 (시급) 의료기관은 8% 이다. 외래 의료비 상환: 시작 기준: 외래 진료 기준 재직 근로자는 5 원, 퇴직자는 3 원; 상환 비율: 1, 국가 기본약제도를 시행하는 지역사회보건서비스센터 (역) 에서 발생한 기본의료보험 규정 지급 범위에 부합하는 문 (긴급) 진료비, 외래진료기준 이상 외래 최대 지급한도 이하 부분, 조정기금이 7% 의 비율로 지급한다. 2. 다른 지정 의료기관 (소매약국) 에서 발생하는 기본 의료보험 규정 지급 범위에 부합하는 문 (긴급) 진료 (구매약) 비용은 외래 진료 기준 이상 외래 최대 지급한도 이하 부분에 4% 의 비율로 지급됩니다. 직원 기본 의료 보험 통장 2: 입원 의료비 환급: 기급 기준: 1 급 이하 의료기관 (지역 보건 서비스 기관) 3 원, 2 급 의료기관 5 원, 3 급 (시급) 의료기관 8 원. 상환 비율: 지불 기준 이상 최대 지불 한도 이하 부분에서 조정 기금은 1 급 이하 의료기관 (지역사회 보건 서비스 기관) 이 9% 인 비율로 지급됩니다. 2 차 (카운티 수준) 의료기관은 85% 입니다. 3 급 (시급) 의료기관은 8% 이다. 외래 진료비 환급: 지불 기준: 재직 근로자는 5 원, 퇴직자는 3 원; 상환 비율: 1, 국가 기본약제도를 시행하는 지역사회보건서비스센터 (역) 에서 발생한 기본의료보험 규정 지급 범위에 부합하는 문 (긴급) 2. 다른 지정 의료기관 (소매약국) 에서 발생하는 기본 의료보험 규정 지급 범위에 부합하는 문 (긴급) 진료 (구매 약) 비용은 그해 입점한 개인계좌에서 먼저 지불하고, 그해 개인계좌로 분류하면 지불이 부족하고, 외래진료기준 이상 외래 최대 지급한도 이하 부분은 조정기금이 5% 로 지급한다. 도시와 농촌 주민의 입원 의료비 상환: 1 급 이하 의료기관 (지역사회 보건 서비스 기관) 3 원, 2 급 의료기관 5 원, 3 급 (시급) 의료기관 1 원; 시외 3 급 의료기관은 2 원, 시외 다른 의료기관은 25 원이다. 상환 비율: 지불 기준 이상 최대 지불 한도 이하 섹션: 1 급 이하 의료기관 (지역사회 보건 서비스 기관), 기금 지불 비율은 8% 입니다. 2 급 (현급) 의료기관, 펀드 지불 비율은 75% 입니다. 3 급 (시급) 의료기관에서 펀드 지불 비율은 65% 입니다. 외래 진료비 환급: 환급율: 국가 기본의약품 제도를 시행하는 1 급 및 다음 의료기관 (지역사회 보건 서비스 기관) 환급률은 5%, 2 급 (현급) 의료기관 환급률은 15%, 3 급 (시급) 의료기관 환급률은 1% 입니다. 조정지 외 의료기관에서 발생한 외래 의료비는 지불하지 않는다. < P > 상환 범위 다음 의료 비용은 직원 기본 의료 보험 기금 지불 범위에 포함되지 않습니다. (1) 산업재해 보험 기금에서 지급해야 합니다. (2) 제 3 자가 부담해야 한다. (3) 공공 * * * 위생이 부담해야 한다. (4) 해외에서 치료를 받는다. (5) 의도적 인 범죄로 인한 자기 부상; (6) 미용 성형 등 기본이 아닌 의료가 필요하다. (7) 비 기본 의료 보험 지정 의료기관 (지정 소매 약국) 에서 발생 (8) 기타 법률 및 규정은 지불되지 않습니다.