의료보험 분야 의료비 전자결제전표 적용 심화 추진방안

의료보험 분야 의료비 전자정산권 적용 심화 추진계획은 의료비 전자정산권의 폭넓은 적용을 촉진하고, 의료보험 서비스의 효율성과 질을 향상시키며, 환자의 의료 비용을 절감하고 의료 보험 분야의 디지털화, 지능형 개발을 더욱 촉진합니다.

1. 시행계획의 목적과 의의

의료비 전자결제 실현을 목표로 의료보험 분야에서 진료비 전자결제권 적용을 심화하고, 정산 효율성 및 종이 절감 품질 인증서를 사용하여 관리 비용을 절감합니다. 동시에, 전자결제바우처 활성화를 통해 의료보험 서비스 프로세스를 최적화하고, 환자의 의료경험을 향상시키며, 의료보험 분야의 디지털 전환을 더욱 촉진할 수 있다.

2. 시행계획 주요 조치

1. 전자결제상품권의 기술기준 및 규격을 개선하여 전자상품권의 안전성, 신뢰성, 사용편의성을 확보한다.

2. 전자결제전표의 실시간 전송 및 처리를 실현하기 위해 의료기관, 의료보험부서 등의 정보시스템과의 연계를 강화한다.

3. 전자결제상품권 이용을 장려하고, 의료기관 및 환자에게 전자결제수단을 도입하도록 독려하며, 종이상품권 사용을 줄인다.

4. 전자결제전표에 대한 감독 및 관리를 강화하여 전자결제전표의 진위성과 타당성을 보장하고 사기 및 남용을 방지합니다.

3. 시행계획의 기대효과

의료보험 분야에서 진료비 전자결제상품권 적용을 심화함으로써 다음과 같은 효과를 얻을 수 있을 것으로 기대된다.

1. 의료비 정산 효율화로 환자 대기 시간 단축 및 의료 경험 향상

2. 의료기관 및 의료보험 부서의 관리 비용을 절감하고 업무 효율성을 향상시킵니다.

3. 종이상품권 사용을 줄이고 환경오염을 줄이며 녹색개발을 촉진합니다.

4. 의료보험 서비스의 디지털화 및 지능화 수준을 향상하고, 의료보험 분야의 향후 발전을 위한 기반을 마련합니다.

요약하자면,

의료보험 분야에서 의료비 전자결제이용권 적용을 위한 실시계획을 심화시키는 것은 의료비 전자결제 활성화를 목표로 하는 중요한 과제이다. 의료보험 서비스의 효율성과 질을 높이고 환자의 진료비를 절감합니다. 기술표준 개선, 정보시스템 도킹 강화, 전자결제상품권 활용 활성화, 감독관리 강화 등을 통해 의료비 정산 효율성 제고, 관리비 절감, 의료경험 향상, 의료보험 서비스 디지털화 등을 기대한다. . 지능 수준 및 기타 결과가 향상되었습니다.

법적 근거:

"중화인민공화국 사회보험법"

제29조:

다음 부분 참조 피보험자의 의료비는 기본의료보험기금으로 지급하여야 하며 사회보험취급기관과 의료기관, 제약사업단위가 직접 정산한다.

'의료보장제도 개혁 심화에 관한 의견'

은 다음과 같이 지적하고 있다.

의료보험 지급방식과 의료보험 지급방식 개혁을 추진해야 한다. 의료보험기금과 의료기관 간 직접결제 메커니즘을 개선하고 질병별 지급을 기반으로 하는 다양하고 종합적인 의료보험 지급방식을 추진합니다.