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도시 의료 보험 환급률은 얼마입니까?
도시 주민의 기본 의료 보험 개시 기준 및 상환 비율은 보험 가입자의 범주에 따라 결정됩니다.
1, 학생, 아이.
결제연도 중 환급 범위에 부합하는 654.38+0.8 만원 이하의 의료비가 발생했고, 3 급 병원 시작 기준은 500 원, 환급률은 55% 였다. 2 급 병원 시작 기준은 300 원, 환급률은 60% 입니다. 1 급 병원에는 최소 지불 기준이 없으며 환급률은 65% 입니다.
2.70 세 이상의 노인.
결제연도 중 환급 범위에 맞는 65438 만 원 이하의 의료비가 발생했다. 3 급 병원 문턱 500 원, 환급율 50%. 2 급 병원 시작 기준은 300 원, 환급률은 60% 입니다. 1 급 병원은 지불 기준이 없어 65% 의 환급을 받는다.
3. 기타 도시 주민.
결제연도 중 환급 범위에 맞는 654 만 38 원 이하의 의료비가 발생했고, 3 급 병원 시작 기준은 500 원, 환급률은 50% 였다. 2 급 병원 입원 시작 기준은 300 원, 환급률은 55% 입니다. 1 급 병원은 지불 기준이 없어 60% 의 환급을 받는다.
도시 주민들은 한 결산 연도 내에 두 번 이상 입원하여 두 번째 입원한 이후 더 이상 표준 요금을 받지 않는다. 전원이나 입원 두 번 이상, 춘섬유 전원이나 재입원 규정에 따라 지급기준의 차액을 보충한다.
도시 주민 기본 의료 보험 환급 범위:
보험 가입자들이 지정 의료기관과 소매약국에서 발생하는 다음과 같은 비용은 도시 주민들의 기본 의료보험 기금 상환 범위에 포함됩니다.
1, 입원 의료비;
2. 응급 관찰 및 입원 치료 7 일 전 의료비
3. 규정에 부합하는 도시 주민 특수질환 외래 의료비.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법
제 30 조:
다음 의료 비용은 기본 의료 보험 기금 지불 범위에 포함되지 않습니다.
(a) 산업재해 보험 기금에서 지불해야 한다.
(2) 제 3 자가 부담한다.
(c) 공중 보건이 부담해야한다.
(4) 외국에 나가 진료를 받다.
법에 따라 제 3 자가 부담해야 하는 의료비. 제 3 자가 지불할 수 없거나 제 3 자를 확인할 수 없는 기본 의료보험 기금이 먼저 지급됩니다. 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급되면 제 3 자에게 회수할 권리가 있다.
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