동잉시 도시근로자 의료보험 규정 제5장: 의료보험 기금 관리

제15조: 기본의료보험기금, 고액의료보험기금, 공무원의료보조금은 별도로 회계처리하고, 특별히 관리하고, 회계처리해야 한다.

제16조 기본의료보험료는 다음 경로에 따라 지급된다:

(1) 당, 정부기관, 대중조직이 "경상지출"로 기재한 "사회보장비" 지출,

(2) 공공 기관에서 "기관 지출"로 표시한 "사회 보장 수수료" 지출(상근 업무 활동에 종사하는 직원의 경우 "자금 지출"로 표시하는 "사회 보장 수수료" 지출) ;

(3) 기업의 현 직원은 "지불할 복지비"를 기재하고 기업 퇴직자는 "노동 보험료"를 기재해야 합니다.

(4) 민간 기업 단위가 아닌 경우에는 소득에서 발생하는 비용을 기재해야 합니다.

제17조 기본의료보험기금은 종합자금과 개인계좌자금으로 구성된다. (1) 개인 계좌 자금 출처는 다음과 같습니다.

1. 개인 직원이 납부한 기본 의료 보험료(모두 개인 계좌로 이체됨)

2. 그 중 일부가 개인 계좌로 이체됩니다. 근로자 본인이 지급하는 임금을 기준으로 45세 미만(45세 포함)은 1%, 45세 이상은 2.5%에 포함됩니다. 퇴직자는 월 연금을 기준으로 6%를 배분받는다.

(2) 자금 조정. 사업주가 납부한 기본의료보험료를 개인계좌로 이체한 후 나머지는 기본의료종합기금으로 의료보험취급기관이 중앙관리한다.

제18조: 고액의 의료보험 자금은 동급 의료보험기관이 중앙에서 관리한다.

제19조: 공무원 의료 보조금은 개인 급여 기여금(퇴직 연금)의 2% 비율로 개인 계좌에 적립되고 나머지는 공무원 보조금 전체에 포함됩니다. 의료보험대리기구가 중앙에서 관리하는 기금이다.

제20조: 의료보험 기관은 보험에 가입한 직원을 위한 개인 계좌를 통일적으로 개설하고 사회 보장 카드를 발급해야 합니다.

제21조: 피보험 직원의 개인 계좌의 원리금은 피보험 직원에게 귀속되며 개인 통원 진료비 및 입원 진료비 지급에만 사용할 수 있습니다. 개인 계좌의 잔액은 개인이 이직함에 따라 이월되며 법률에 따라 이월되어 사용 및 상속될 수 있습니다.

제22조 기본의료보험 기금의 은행 이자 계산 방법: 당해 연도에 발생한 부분은 전년도 이월 기금의 현재 예금 이자율을 기준으로 계산됩니다. 의료보험 금융계좌에 예치한 자금에 대한 이자는 3년 단위로 예금이자율을 적용하여 산정합니다. 이 등급의 이자율 수준보다 낮지 않은 예금 이자율입니다.

제23조 기본의료보험은 시급 종합계획, 계층적 관리, 계획(예산) 통제 및 비례 조정 관리 방식을 실시하며, 동급 의료보험기금 특별회계에 편입된다. 세입과 세출을 집행하기 위한 재정 2선 관리, 특별 자금 전용, 어떤 단위나 개인도 유용할 수 없습니다.

제24조: 각 현의 기본 의료보험 기금 총수입과 지출은 계획에 따라 통제됩니다. 매년, 시 인력자원 및 사회보장 부서는 시 재정 부서와 함께 모든 카운티 및 지역에 기본 의료 보험 기금 징수 계획 및 의료비 지출 계획을 발행합니다.

제25조: 기본의료보험 종합기금 조정체계를 구축한다. 각 군·구는 당해연도 기본의료보험기금 징수계획의 15%를 기준으로 조정기금을 인출한다. 해당 연도에 기금 징수 계획이 완료되고 의료 보험 조정 기금이 지출을 충족할 수 없는 경우 시 기본 의료 보험 조정 기금을 사용하여 지불금을 보조합니다 *** 동일한 책임이 있습니다. 정부가 해당 연도에 기금 징수 계획을 완료하지 못하고 의료 보험 조정 기금이 지출을 충족할 수 없는 경우 해당 연도에 걸쳐 지역 롤링 잔액으로 보충해야 합니다. 충당할 경우에는 동급 재정부서가 책임을 지고 충당한다.

수년간 기본 의료보험 통합 기금의 롤링 잔액은 시립 기금의 필수적인 부분입니다. 각 군·구의 수년간 누적된 잔액은 군·구에 일시적으로 보관되며, 시·군 차원에서 공동으로 관리하며 '적자를 풍족하게 보충'하고 군 간 균형을 도모하는 데 사용됩니다. 시·군 기본의료보험금 지급능력에 따라 적시에 배정되며, 시·군 기본의료보험금을 시·군 재정계좌에 이관해 시·군 의료관리기관 전체가 활용하게 된다.

제26조: 자격을 갖춘 기업(재정 지출이 없는 공공 기관 포함)은 기본 의료 보험 및 고액 의료 보험 가입을 기반으로 기업 보완 의료 보험을 설정할 수 있습니다.

제27조: 의료보험기금 감독 메커니즘을 완비한다. 인사부, 사회보장부, 재정부는 의료보험 기금에 대한 감독과 관리를 강화해야 한다. 감사부는 기금 수입과 지출을 정기적으로 감사하고 의료보험 기관의 관리를 관련 정부 대표로 구성한다. 의료기관 대표, 노동조합 대표, 관련 전문가 등이 참여하는 의료보험 기금 감독기구에서는 의료보험 기금에 대한 사회적 감독을 강화하기 위해 기금 과잉 지출 조기경보 보고 제도를 시행하고 있다.

제28조: 고용주는 정기적으로 의료 보험료 납부 상황을 공표하고 직원의 감독을 받아야 합니다. 직원은 개인 계좌 자금 현황과 의료 보험 수집, 사용 및 관리 상황을 조회하고 이해할 권리가 있습니다. 보험료.