제남의 의료보험 클리닉 총괄에는 어떤 규정이 있습니까?

법률 분석: 주민 기본 의료보험 일반 외래 진료 자금 조달 기준은 1 인당 연간 60 위안이다. 자금은 주민 기본 의료보험 기금에서 따로 계산해 내고, 가입자는 돈을 내지 않는다.

법적 근거: "제남시 주민 기본 의료 보험 일반 외래 진료 조정 방법"

제 4 조 시 의료보장행정부는 우리 시 주민들의 기본 의료보험 일반 외래 클리닉의 전면적인 업무를 주관하고 있으며, 의료보험관리기관 (이하 의료보험관리기관) 은 일반 외래 진료의 자금 조달, 관리, 대우 심사 및 지불을 구체적으로 담당하고 있다.

제 5 조' 국가기본의약품 목록' 과' 기본의료보험, 산업재해 보험, 출산보험 국가의약품 목록' 의 갑류 약품은 일반 외래 진료 총결산 범위에 포함됐다. 일반 의료비와 기본 의료항목 (일정 참조) 은 규정에 따라 일반 외래 진료 조정 지급 범위에 포함된다.

제 6 조 주민 기본 의료보험 일반 외래 종합기금의 자금 조달 기준은 1 인당 연간 60 위안이다. 자금은 주민 기본 의료보험 기금에서 따로 계산해 내고, 가입자는 돈을 내지 않는다.

제 7 조는 한 의료연도 동안 일반 외래 클리닉에서 발생한 의료비와 일반 외래 종합기금이 지불한 비용 (개인 부담 부분 제외) 을 누적해 대학생 최대 지급한도는 500 원, 어린이와 성인 최대 지급한도는 400 원으로 집계했다.

제 8 조 주민 기본 의료보험 일반 외래 치료는 주민 기본 의료보험과 같은 기간 대우를 받는다. 일반 외래 진료의 전반적인 대우는 지불 기준을 세우지 않는다. 보험 가입자는 한 의료연도 내에 발생하는 일반 외래 의료비로 대학생은 일반 외래 조정 기금이 65%, 개인이 35%, 기타 보험 가입자는 일반 외래 조정 기금이 50%, 개인이 50% 를 부담한다.