비호지킨 림프종이란 무엇인가?

연구에 따르면 HIV 감염 환자의 약 10% 가 비호지킨 림프종으로 발전할 수 있는 것으로 나타났다. 비 HIV 감염자보다 발병률 수치가 60 배 높습니다. 감염 기간이 긴 에이즈 환자는 위험이 더 크다. 대부분의 비호지킨 림프종은 조직학적으로 매우 악성 진행성 베타 세포 림프종으로 면역모세포성 림프종과 확산성 소미분형 (Birket 또는 Birket) 림프종을 포함한다. HIV 감염과 관련된 비호지킨 림프종은 진단상 흔히 확산성이다. 골수, 소화관, HIV 감염과 무관한 호지킨 림프종 침범 부위 (예: 중추신경계와 체강 (흉막강, 심낭, 복강) 와 같은 결외 조직을 포함한다. HIV 감염과 관련된 비호지킨 림프종의 발병 메커니즘은 질병의 조직학 아형 또는 침범 부위에 따라 달라질 수 있다. 예를 들어, B 세포 복제와 증폭을 일으키는 EB 바이러스는 대부분의 Birket 형 림프종과 거의 모든 HIV 감염과 관련된 중추 신경계 림프종에서 검출될 수 있지만, 다른 면역모세포성 림프종에서는 거의 발견되지 않는다. 마찬가지로 C-myc 종양 유전자 재정렬과 p53 종양 억제 유전자 돌연변이는 확산성 미분화 림프종의 전형적인 표현이지만 면역모세포성 림프종에서는 드물다. 징후 및 진단 보조 수단인 비호지킨 림프종 환자는 종종 하나 이상의 림프절이 빠르게 부어오르거나 림프절 밖에서 종괴나 전신증상 (B) 을 빠르게 형성하여 체중 감량 (체중 초과 10%), 식은땀 또는 열이 발생한다. 외주혈 림프세포 이상 또는 의외의 전혈구 감소로 골수침범을 암시하며 생체검사를 통해 확진할 수 있다. CT 검사는 가슴, 복부 등의 부위를 포함할 때 질병의 단계와 범위를 결정하고 치료 방안을 마련하는 데 큰 의미가 있다. 중추신경계 침범 발생률이 높기 때문에 진단 시 뇌척수액 검사를 기본 검사 항목으로 나열해야 한다. 예후불량을 치료하는 관련 요인으로는 기능상태 불량, 골수 침범, 조건감염사, 고도의 악성 조직 아형이 있다. 진행성 비호지킨 림프종은 전신 다약 화학요법과 항레트로바이러스 약물을 결합해야 한다. 예방 항생제와 조혈 성장인자는 치료에 쓰인다. 에이즈 말기 환자는 화학요법을 견디기 어렵다. 화학요법은 골수를 극도로 억제할 수 있기 때문이다. 이 환자들에게 수정된 복용량 방안을 사용할 수 있다. 조건부 감염의 역사는 종종 치료에 대한 내성을 판단할 수 있다. 항레트로바이러스, 항생제, 항진균제의 합동치료는 내성을 낮출 수 있지만, 뚜렷한 조건 감염 병력이 없는 비호지킨 림프종에는 에이즈 환자가 동반된다. 합동화학요법과 지지성 치료를 강화해 완치될 가능성이 있다. 거대 림프종에 추가 방사선치료를 하거나 종양으로 인한 통증, 출혈 등의 증상을 조절하는 것이 효과적이다. (편집: 오량진) 더 많은 악성 림프종 문제는 클릭 → 공유: 더.