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사스란 무엇입니까?
환자는 중요한 감염원으로 주로 급성기에 있다. 이 시점에서 환자의 호흡기 분비물과 혈액 중 바이러스 함량이 높아 재채기 등 뚜렷한 증상이 나타나 바이러스를 전염시키기 쉽다. SARS 코로나 바이러스는 신형 바이러스로, 주로 근접 거품, 환자 분비물 접촉, 밀접한 접촉 전파 등을 통해 이뤄진다. 사람은 면역력이 없고, 보통 취약.
이 병은 사망률 1 1% 에 가깝고 주로 겨울봄에 발생한다. 발병 메커니즘은 면역체계의 손상과 관련이 있다. 바이러스가 기체에 침입한 후 복제를 하면 기체의 비정상적인 면역 반응을 일으킬 수 있다. 신체의 면역체계가 파괴되어 환자의 면역 결함이 발생했다. 한편 SARS 바이러스는 면역체계, 특히 림프세포를 직접 손상시킬 수 있다.
비전형폐렴은 지플라스마, 클라미디아, 군단균, 릭차체, 아데노 바이러스 및 기타 미지의 미생물로 인한 폐렴을 가리킨다. 전형적인 폐렴은 폐렴 연쇄상구균 등 흔한 세균이 일으키는 대엽성 폐렴이나 기관지 폐렴을 가리킨다.
사실 의학 분야에서는 2003 년 이 전염병의 명칭이 논란의 여지가 있다. 이 병은 의학적으로 흔히 말하는' 비전형폐렴' 이 아니라' 전염성 관상바이러스 폐렴' 으로 밝혀졌기 때문이다.
이런 전염병에 대해 사람들의 인식은 점점 깊어지고 관념도 점차 정확해진다. 처음에는 클라미디아 바이러스가 발병의 원인으로 여겨졌으며, 2003 년 3 월에야 병원체 (Chlamydia) 가' 관상 바이러스' 로 확인되었다. 중국 광둥 () 의 의사는 폐렴이 흔히 볼 수 있는 발열, 기침, 폐에 그림자가 있는 등의 증상에 따라 6 월 5438+ 10 월 22 일 처음으로' 비전형폐렴' 이라는 이름을 붙였다. 그러나 폐렴 연쇄상구균 등 세균이 일으키는 폐렴에 비해 증상은 전형적이지 않고, 병원체 불확 명확하고, 전염성 강하며, 항균제 사용은 무효다. 세계보건기구 역시 의학명이' 비정형 폐렴' 이라는 것을 확인했다. 2 월 말, 세계보건기구 이탈리아 전염병 전문가인 카를로 울바니 박사는 당시의 자료에 근거하여 중증 급성 호흡기 증후군 (SARS) 이라고 명명했다. 3 월 15 일 세계보건기구, ATP 대신 공식 사용.
사실, 중증 급성 호흡기 증후군의 명칭은 질병의 본질적 특징을 완전히 반영하지 못한다. 일찍이' 전염성 관상바이러스 폐렴' (그렇다면 간단히' 관상폐' 라고 부를 수 있다. 이 제안은 사회와 의학계에서 받아들여지지 않았지만 SARS 와 SARS 가 특정 단계의 사물에 대한 뚜렷한 특징에 대한 인식을 반영했다는 것을 증명하기에 충분하다.
현재 치료법을 찾았습니다. 중국과 유럽연합과학자들이 연합하여 15 종의 SARS 바이러스를 효과적으로 죽일 수 있는 화합물을 발견하여 합성 SARS 치료제를 위한 새로운 방법을 제공하였다. 2005 년 6 월 9 일 중앙유럽 과학자들은' 중앙유럽 SARS 진단 및 바이러스 연구' 프로젝트 학술회의에서 이 성과를 발표했다.
홍콩 대학의 최근 연구에 따르면 박쥐 (WHO) 는 SARS 바이러스의 야생 숙주 일 수 있습니다.
컴퓨터 한자 입력 전문가 주강은 2003 년' 비전형폐렴' 을' 폐결핵' 이라고 부를 수 있다고 제안했다.
그러나 세계보건기구 (세계보건기구) 의 명명 원칙에 따라 의학 분야에서는 SARS 라고 부를 것을 제안한다. 세계보건기구와 마찬가지로 홍콩 의학계는 처음으로 사스와 중국 대륙으로 개명되었다. 사람들이 줄곧' 사스' 라고 줄여왔기 때문에 항목 자체를 변경하는 것은 좋지 않다.
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전통 의학에서, 비정형 폐렴은 전형적인 폐렴에 비해 전형적인 폐렴은 통상 폐렴구균 등 흔한 세균에 의해 발생한다. 발열, 흉통, 기침, 객담 등과 같은 증상이 전형적이다. 실험실 테스트에 따르면 백혈구가 증가하고 항생제 치료가 효과적이다. 비정형 폐렴 자체는 새로 발견된 질병이 아니라 바이러스, 지플라스마, 클라미디아, 리케차체 등 병원체 때문에 발생한다. 증상, 폐 징후, 혈액검사 결과가 비정형 폐렴 감염만큼 뚜렷하지 않고 일부 바이러스 폐렴 항생제는 효과가 없다.
SARS 는 위에서 언급한 비정형적 병원체 때문에 발생하는 질병 그룹이며, 명확한 진단이 아니다. 그 임상적 특징은 병이 은닉되어, 대부분 마른기침, 간혹 각혈이 있고, 폐청진 양성 징후가 적다는 것이다. X 선 흉부 방사선 사진은 주로 간질 침윤을 보였다. 그 발병 과정은 보통 비교적 가벼워서 환자가 거의 사망하지 않는다.
비정형 폐렴의 이름은 1930 의 끝에서 유래한 것으로, 전형적인 폐렴에 해당하는데, 주로 세균으로 인한 대엽성 폐렴이나 기관지 폐렴이다. 1960 년대, pneumoniae pneumoniae 는 비 전형적인 폐 렴의 주요 병원체 이라고 생각 했지만, 나중에 다른 병원체, 특히 chlamydia pneumoniae 발견 되었습니다. 현재 비전형폐렴의 병원체 중 주로 폐렴지균, 폐렴 클라미디아, 앵무열클라미디아, 군단균, 릭차씨체 (Q 열폐렴 발생) 가 주로 포함돼 있으며, 거의 매년 지역사회 폐렴에 입원해 성인인 1/3 을 차지하고 있다. 이 병원체 들은 대부분 세포 벽이 없는 세포 내 기생충이기 때문에 세포 내 광보 항생제 (주로 대환락톤류와 사환소류) 로 침투할 수 있으며, 베타-락탐류는 효과가 없다. 바이러스가 일으키는 비정형 폐렴에 대해 항생제는 무효이다.
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황흥초 중국이 보고한 첫 번째 SARS 환자 (중국 대륙은' 사스 환자' 라고 불림) 도 세계 첫 번째다.
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광저우의 한 병원의 간호장 예신은 사스와의 싸움에 큰 공헌을 했다.
[이 단락 편집 ]SARS 증상 및 징후의 임상 진단
사스 시대의 베이징 지하철
1. 유행병학 역사
1. 1 발병 2 주 전 동종 환자와 밀접한 접촉을 한 적이 있거나 다른 사람을 감염시킬 명확한 증거가 있다.
1.2 발병 2 주 전 전염병 발생 지역 또는 SARS 유행 지역에 거주합니다.
2. 증상 및 징후
발열 (> 38 C), 기침, 호흡이 빨라지거나, 호흡 곤란, 호흡곤란 증후군, 폐로음, 혹은 하나 이상의 폐실변의 징후.
3. 실험실 검사
초기 백혈구 수는 증가하지 않고 감소하지 않았다.
폐 영상 검사
폐내 다양한 정도의 반편과 반편 침윤성 그림자나 메쉬 변화.
항균제의 효과는 분명하지 않습니다.
SARS 임상 진단
유행병학 자료, 증상 징후, 실험실 검사, 폐 영상학 검사 종합 판단에 따라 임상 진단을 한다. 일단 병원체 및 검사 방법이 특이성이 확인되면 진단이 설정됩니다. 일단 병원체 및 검출 방법이 특이성이 확인되면 확진환자 정의가 확립된다.
의사환자: 1. 1+2+3 또는 1.2+2+3+4.
임상 진단 환자: 1. 1+2+3+4 또는 1.2+2+3+4+5.
중증 급성 호흡기 증후군 진단 기준
SARS 사례는 다음 기준을 충족하며, 여기서 1 은 중증 SARS 사례로 진단될 수 있습니다.
1. 다엽병변 또는 X 선 흉부 방사선 48 시간 이내에 병변 진행 >: 50%
호흡곤란, 호흡 빈도 >; 30 회/분 ：
3. 저산소혈증 시 산소 섭취량이 3-5 리터/분인 경우 Sao 2
4. 쇼크, ARDS 또는 MODS (다기관 기능 장애 증후군) 가 발생합니다.
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SARS 가 바이러스에 의한 것이기 때문에 세균에 효과적인 항생제는 이 질병에 뚜렷한 효과가 없는 것이 분명하다.
전통적인' 비전형폐렴' 은 마이코 플라스마, 클라미디아, 릭치체 등 병원체 때문이거나 희귀한 세균으로 인한 것일 수 있기 때문에 대환락톤류 항생제에 민감할 수 있다. 즉, 대환락톤류 항생제 (에리스로 마이신) 는 특효약 역할을 할 수 있다.
그러나 전통적인 의미에서' 비정형 폐렴' 도 바이러스에 의한 것이라면 항생제도 무효다. 이때 항생제를 사용하면 실제로 항생제를 남용하는 것이다.
SARS 에 대한 작은 정보
1.' 사스' 는 2003 년 이후 우리나라 일부 지역에서 발생한 관상바이러스로 인한 폐 감염을 가리킨다. 주로 근거리 공기 거품과 밀접한 접촉 전파 호흡기 전염병입니다. 임상은 주로 폐렴으로 나타났고, 가정과 병원에서 눈에 띄는 집결 현상이 있었다. 전형적인 폐렴은 폐렴 연쇄상구균 등 흔한 세균이 일으키는 대엽성 폐렴이나 기관지 폐렴을 가리킨다.
둘째, 비정형 폐렴의 임상증상 부여는 이전과 다릅니다. 첫째, 환자 고열 마른기침, 일반 독감의 콧물, 인후통 등의 증상이 없고, 일반 감기에서 흔히 볼 수 있는 흰색이나 노란 가래도 없다. 간혹 환자의 가래에 혈사가 있어 호흡 곤란 발생, 일부 환자는 호흡곤란 증후군이 나타난다. 정상적인 상황에서는 환자가 열이 나면 백혈구가 높아지지만, 비정형 폐렴 환자는 백혈구가 정상적이거나 낮아진다. SARS 가 어느 정도 되면 증상이 감기와 더 잘 구별되지만 초기에는 헷갈릴 때가 있다. 심지어 일부 사스 환자들은 처음부터 감기와 비슷한 증상을 보였거나, 감기와 완전히 비슷하거나, 독감과 비슷하거나, 상호흡기 감염 증상이 있었다. SARS 의 병원체 때문에, 그것은 갑자기 폐에 도착하는 것이 아니라 상부 호흡기, 기관, 기관지를 거쳐 폐에 도착하기 때문이다. 우리가 관찰한 환자는 종종 열이 계속 나고, 3 ~ 5 일, 심지어 오래 지속되지만, 관찰 과정에서 갑작스러운 호전이 있었다. 환자의 일반적인 증상은 마른기침, 가래가 적고, 일부 가래에 피가 묻어 있고, 호흡곤란 상태가 심각하다. 일반적인 감기 증상으로는 발열, 기침, 두통이 포함되며 며칠 후에 호전될 수 있어 일반적으로 폐렴의 기미가 보이지 않는다.
셋째, 잠복기 약 2 ~ 12 일, 대부분의 사람들은 보통 4 ~ 5 일 이내에 뚜렷한 증상이 나타난다. 현재 공인된 전파 경로는 호흡기를 통해 주로 비말 전파, 특히 밀접한 접촉, 기침, 재채기, 환자 분비물, 체액을 통해 전염된다. 지금 또 다른 상황이 있다. 환자와 직접 접촉한 뒤 손으로 코와 눈을 문지르는 것도 전파 방식.
넷째, 발열, 기침 등의 증상이 발견되면 가능한 한 빨리 의사를 찾아가는 것이 좋습니다. 관찰 과정에서 이 병이 갑자기 심해질 수 있기 때문입니다. 조기에 발견하고 제때에 치료할 수 있다면, 대부분의 환자는 몇 주 후에 회복되어 퇴원할 수 있다. 또한 조기 진단과 치료 외에도 가족 및 사회의 다른 사람들을 감염시키지 않도록 제때에 격리 조치를 취할 수 있습니다. 또 콧물이 흐르는 증상이 있다면 사스가 아닐 것이라고 생각하는 사람들도 있다. 이는 잘못된 것이다. (윌리엄 셰익스피어, 콧물, 콧물, 콧물, 콧물, 콧물, 콧물, 콧물) SARS 의 병원체, 상부 호흡기, 구강 인두, 코, 목을 통해 침투하기 때문에 초기에 일반 감기와 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다. 만약 네가 비정형 폐렴에 감염되었다고 의심한다면, 너는 가능한 한 빨리 병원에 가야 한다. 엑스레이 검사는 진단에 도움이 된다.
5. 현재 특효약과 치료법은 없지만, 시기적절한 지원과 치료 후 절대다수의 환자가 회복될 수 있다. 현재 보건부 질주사는 이미 다학과 전문가를 조직해 이전 단계의 방치 업무를 총결하는 기초 위에' 국가 사스 예방 기술 방안' 을 제정했다. 현재 비정형 폐렴을 예방하는 백신도 없고, 특효약 및 치료법도 없다. 그래서 사스를 예방하는 가장 근본적인 방법은 몸을 튼튼하게 하고 면역력을 강화하는 것이다.
여섯째, 주로 다음과 같은 예방 조치를 취할 수 있습니다:
① 좋은 개인 위생 습관을 키우고 유지하고 재채기, 기침, 콧물을 제거한 후 손을 씻어야 한다. 손을 씻은 후 깨끗한 수건과 티슈로 닦아주세요. 수건을 함께 쓰지 마세요.
② 균형 잡힌 식단에 주의하고 기후변화에 따라 옷을 갈아입고 규칙적인 운동을 하며 충분한 휴식을 취한다. 스트레스를 줄이고, 담배를 피하고, 자주 야외에서 신선한 공기를 마시며, 신체의 저항력을 증강시킨다.
(3) 실내 통풍을 촉진하고 공기 유통을 촉진하며 방 환경의 청결 위생에 주의하며 옷과 이불을 부지런히 말린다. (실내에 에어컨을 설치한 사람은 에어컨 설비의 좋은 성능을 유지하고 방진 그물을 자주 청소하여 급기 안전을 보장해야 한다. ) 을 참조하십시오
④ 통풍이 잘 되지 않거나 인구가 밀집된 공공장소로 가거나 폐쇄된 공간에 오래 머물지 않도록 한다.
⑤ 증상이 있으면 제때에 치료를 받아야 한다.