손해보험 회사의 손해배상 업무 규제에 관한 산동 보험 규제국의 공지

청구 서비스 업무를 더욱 개선하기 위한 보험금 청구(지급) 절차에 대한 공지

의무적인 교통 보험 청구 서비스 품질을 더욱 향상시키기 위한 공지

"재산 보험 시장의 질서를 더욱 표준화하기 위한 중국 보험 규제 위원회의 업무 계획에 관한 중국 통지문"발행에 대해

중국 보험 규제 위원회의 재산 질서의 추가적인 표준화에 관한 업무 계획 보험 시장

의무 교통 보험 관리 강화에 관한 중국 보험 규제위원회 고시

자동차 보험 청구 서비스 품질 향상을 위한 청렴 시스템 구축 강화에 관한 고시

청구 서비스 개선을 위한 보험 청구(지급) 절차 공표에 관한 통지

중국 보험감독관리위원회 발행 [2008 ]No. 100

All China Insurance. 규제국 및 모든 보험사:

고객의 보험금 청구 및 신청을 원활하게 하기 위해 청구(결제) 서비스에 존재하는 문제점을 해결하고 보험을 효과적으로 유지하기 위한 노력이 필요합니다. 소비자의 적법한 권익을 보호하기 위해 보험금 청구(지급) 절차에 관한 공공제도를 구축하겠습니다. 해당 사항을 다음과 같이 공고합니다.

1. 각 보험회사는 보험금 처리(지급) 서비스에 관한 구체적인 절차 및 절차를 회사의 외부 홈페이지에 게시하고, 보험금(지급) 서비스를 눈에 띄게 게시해야 합니다. 보험소비자가 관련 서비스 기준 및 구체적인 절차를 쉽게 이해할 수 있도록 각 사업장(대리점 포함)에 필요한 자료 목록, 연락처 등을 제공합니다.

2. 보험회사는 고객을 대신하여 보험금 청구(보험금 신청) 절차를 처리할 때 필요한 자료를 고객에게 일시에 서면으로 통지하고 이에 따라 보상 기한을 명시해야 합니다. 다양한 유형의 사례에 적용됩니다. 실제 상황으로 인해 즉시 통지할 수 없거나 약속한 기한 내에 문제를 해결할 수 없는 경우 보험기관은 적시에 보험소비자에게 해당 사항을 설명하고 설명해야 합니다.

3. 모든 보험사는 보험금 처리(지급) 서비스의 실제 상황을 고려하고, 사람 중심의 원칙을 준수하며, 표준화된 보험금 처리(지급) 서비스를 기반으로 적극적으로 개선해야 합니다. 서비스를 제공하고 청구 정산(결제)을 최대한 단순화하며, 관련 서비스 약속을 공식화하고 적시에 게시합니다.

4. 각 보험회사는 보험금 청구(지급) 서비스를 위한 불만 핫라인 또는 연락처 정보를 게시하고 보험 소비자의 불만 사항을 정기적으로 분석하여 청구(지급) 서비스 과정에서 발생하는 문제에 신속하게 대응해야 합니다. 보험소비자의 각종 민원이 신속하고 적절하게 처리될 수 있도록 개선하겠습니다.

V. 모든 보험회사는 청구(지급) 서비스에 대한 감독 및 관리 메커니즘을 구축 및 개선하고, 청구(지급) 서비스 품질에 대한 재방문 시스템을 구축 및 개선하며, 청구의 효율성을 높여야 합니다( 지불) 적시성, 보상 품질, 불만 처리 등 평가 노력의 효과성은 보험 소비자의 만족도를 효과적으로 향상시킬 것입니다.

6. 각 보험회사는 본점부터 지자체까지 보험금(지급) 업무 담당자 제도를 구축하고 개선해야 합니다. 서비스 부서는 청구(혜택) 서비스를 담당하는 부서이며, 이 부서의 주요 담당자는 청구(혜택) 서비스에 대한 담당자입니다.

7. 각 보험회사는 2008년 12월 25일 이전에 중국보험감독관리위원회 및 각 보험감독관리국에 회사의 청구(지급) 서비스 책임자에 대한 관련 정보(구체 정보)를 보고해야 합니다. , 담당 부서 및 담당자 형식은 첨부 파일을 참조하십시오. 2009년 1월 31일 이전에 청구(결제) 서비스에 대한 구체적인 절차, 필요한 자료 목록, 연락처 및 불만 사항 핫라인은 회사 웹 사이트에 게시되어야 합니다. 상기 자료는 2009년 2월 25일 이전에 모든 사업장(대리점 포함)에 게시되어야 합니다. 보험금 청구 서비스 담당자, 담당자, 연락 번호가 변경되고 보험금(지급) 절차와 필요한 자료가 조정된 경우 각 보험 기관은 중국 보험감독관리위원회 및 관련 중국 보험감독관리국에 보고해야 합니다. 영업일 기준 7일 이내에 이를 적시에 대중에게 보고합니다.

8. 모든 보험 규제국은 감독을 강화하고 청구(지급) 서비스를 일상 감독의 초점으로 삼아 감독 및 검사를 실시하며 보험 소비자가 미해결 문제를 보고할 경우 감독 조치를 취해야 합니다. 보험소비자의 이익을 침해하는 위법행위를 법에 따라 엄중하게 처리합니다.

보험 규제국이나 보험회사가 시행 과정에서 문제가 발생할 경우 적시에 위원회에 보고해 주시기 바랍니다.

연락 부서: 감사국 보험 소비자 이익 보호과

담당자: Wang Zhu Liu Zhan

연락 번호: 010-66288669, 66286029

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2008년 11월 14일 강제 교통 보험 청구 서비스 품질 추가 개선에 관한 공지

중국 보험 규제 위원회 [2008] No. 80

Zhongzhong Asset Insurance The 회사, 모든 보험 규제국 및 중국 보험 협회:

의무 교통 보험 사업 관리를 더욱 강화하고, 의무 교통 보험 서비스의 질을 향상시키며, 합법적인 권리와 이익을 보호하기 위해

1. 의무적인 교통보험 사업을 영위하는 모든 보험회사(이하 보험회사)는 더욱 단순화하기 위한 효과적인 조치를 취해야 합니다. 청구 절차 및 프로세스, 사건 처리 주기 단축, 구조 비용 사전 메커니즘 개선, 의무 교통 보험 청구 서비스 품질을 지속적으로 향상시킵니다.

2. 보험회사는 의무교통보험 및 기타 보험업의 분리관리 및 분리회계에 관한 규정을 엄격히 이행해야 합니다. 의무적인 교통보험 사건은 다른 보험업과 별도로 접수, 기록 및 종료되어야 합니다. 의무적인 교통보험의 책임 범위에 속하는 사고는 법률과 규정에서 정한 기한 내에 즉시 보상해야 합니다. 교통사고의 원인자(피보험자), 피해자 등이 교통의무보험금의 위 부분에 관하여 다툼이 있는 경우에는 교통의무보험금에 영향을 미치지 않습니다.

3. 모든 보험 회사는 "의무적 교통 보험 청구에 대한 실무 절차(2008년판)"를 엄격하게 시행해야 합니다. "강제 교통보험의 중대 상해 사건에 대한 사전 보상 메커니즘", "피해자에게 직접 보상을 지급하는 강제 교통 보험 보상 처리 규정" 및 "의무 교통 보험의 무책임 재산 보상 처리 단순화 처리 메커니즘"을 시행하여 보험금 처리주기를 개선하고, 교통사고 피해자의 긴급한 요구를 해결하며, 사회 화합을 촉진합니다.

4. 중국 보험 협회는 모든 보험 회사를 조직하여 의무적인 교통 보험 청구 서비스에 대한 업계 표준을 더욱 통일하고 표준화하고 "상호 충돌 및 자기 보상"과 같은 간단하고 혁신적인 청구 해결 메커니즘을 구현해야 합니다. 의무 교통 보험의 재산 손실에 대한 보상'입니다.

5. 모든 보험 규제국은 의무적인 교통 보험 청구 해결 서비스에 대한 불만 사항을 매우 중요하게 생각하고 모든 유형의 갈등과 분쟁을 적시에 해결하며 사회 모든 부문의 피드백에 대한 연구를 강화해야 합니다. 적시에 모든 의심에 답하십시오. 서비스 품질이 좋지 않고 불만 사항이 잦은 지점 및 관련 담당자에 대해서는 즉시 경고를 드리며, 악의적인 보상 지연, 보상 유예 등 법령을 위반한 기관 및 직원은 엄중히 조사하여 법에 따라 처벌할 것입니다.

2008년 9월 23일

'재산 보험 시장 질서 추가 규제에 관한 중국 보험감독관리위원회 업무 계획' 발표에 관한 통지

보험 Jianfa [2008] No. 70

중국 전 보험 감독국 및 모든 재산 보험 회사:

국가 보험 감독 업무 회의의 정신을 성실히 구현하고 표준화를 위해 노력합니다. 손해보험시장의 질서를 확립하고 위험을 예방 및 해결하며 보험소비자의 정당한 권익을 효과적으로 보호하며 공정하고 표준화되고 질서있는 경쟁을 하는 보험시장을 조성하여 손해보험산업의 건전하고 신속한 발전을 촉진한다. 중국 보험감독관리위원회는 "재산보험 시장 질서를 더욱 규제하기 위한 중국 보험감독관리위원회 업무 계획"을 연구하고 공식화했습니다. 이제 그것은 여러분에게 발행되었으며 모든 단위는 그것을 성실하게 이행하도록 요청됩니다.

본 공지는 공고일로부터 시행됩니다.

2008년 8월 29일

재산 보험 시장 질서를 더욱 규제하기 위한 중국 보험감독관리위원회의 업무 계획

최근 몇 년간, 특히 제16차 전국대표대회에서 이후 국민재산보험 시장은 사업 규모가 급속히 확대되고, 위험 예방 능력이 점차 향상되며, 보험 보장 범위가 지속적으로 확대되고, 전반적인 경제 및 사회 발전에 기여하는 역할이 원활하게 이루어지면서 급속히 발전해 왔습니다. 그러나 손해보험 시장이 급속히 발전하는 과정에서 시장의 불법영업 문제가 여전히 상대적으로 두드러지고 있으며, 이는 시장질서를 파괴하고 업계의 신용과 이미지를 훼손할 뿐만 아니라 보험자원과 보험자원을 파괴하고 이는 업계의 운영 위험을 증가시키며 심지어 피보험자의 정당한 이익에 해를 끼칠 수도 있습니다. 그러므로 손해보험업계에서는 표준화된 발전문제를 중시하고 국민보험감독업무협의회의 정신을 철저히 관철하며 공동으로 노력하고 시장문제를 해결하겠다는 각오를 다져야 한다.

1. 업무 목표

국민 보험 감독 업무 회의 정신을 바탕으로 미해결 시장 문제에 대한 거버넌스에 중점을 두고 회사의 내부 통제와 규제 조사 및 처벌을 강화합니다. , 일정 기간을 거쳐 재산보험 시장의 조정은 재산보험 시장이 표준화되고 질서 있게 운영되고 공정하고 합리적으로 경쟁하는 좋은 상황을 조성할 것입니다.

올해 말까지 손해보험 시장의 질서를 대폭 개선하기 위해 노력할 것입니다.

(1) 보험 회사의 내부 통제가 크게 개선되고 비현실적인 문제가 발생할 수 있습니다. 회사 운영의 기본 비즈니스 및 재무 데이터는 효과적으로 억제됩니다.

(2) 보험사들은 약관과 요율이 일관되지 않다고 신고했고, 신고 없이 약관과 요율을 변경하거나 각종 수단을 이용해 위장 요율을 낮추는 행태는 기본적으로 해결됐다.

(3) 표준화된 보상서비스 기준 및 보상절차를 확립하고 개선하여, 보험사의 악의적인 보상지연, 보상의 주저, 부당한 보상거부 등에 대한 보험소비자의 불만이 현저히 감소되었습니다.

II. 주요 내용

현재 재산 보험 시장의 질서를 규제하는 데 다음과 같은 핵심 사항이 집중되어야 합니다.

(1) 회사 사업 운영에 대한 기본 재무 데이터 확실하고 신뢰할 수 있습니다.

1. 보험료 수입이 완전하고 진실되게 기록되도록 합니다. 새로운 회계기준과 보험료 소득 인식원칙을 엄격히 준수하고 보험료 소득 계정에 보험료 소득을 전액 성실하게 반영합니다. 받을 보험료를 허위로 기재하고, 청구서 환불을 허위로 승인하고, 청구서를 찢고 청구서를 반복적으로 문서화하고, 순 보험료를 계좌로 입금하는 행위, 시스템 발신 주문, 장부 외 계좌 및 기타 불법 행위를 엄격히 금지합니다.

2. 보상 사례 및 보상의 진위 여부를 확인합니다. 발생하지 않은 보험사고를 고의로 조작하여 허위 청구를 하는 행위, 고의로 보험사고 손실의 범위를 확대하여 보상금액을 허위로 증가시키는 행위, 손해배상 사건과 관련 없는 비용을 손해배상 사건에 포함시키는 행위, 자동차 수리점 및 기타 부서와 공모하여 보상금 등을 속이는 행위. 법률 및 규정 위반. 청구 데이터의 신뢰성과 완전성을 보장하기 위해 청구 비용의 발생, 사용 및 관리를 표준화합니다.

3. 회사의 모든 운영 비용과 지출이 정확하게 보고되었는지 확인하세요. 재무회계에 관한 관련 법령을 엄격히 시행하고 각종 운영관리비를 허위로 기재하거나 허위로 여비, 차량 및 선박 사용료, 회의비, 영업접대 등을 변상하여 중개수수료 지불을 위한 자금을 불법적으로 취득하는 것을 엄격히 금지한다. 비용 등 또는 다른 목적으로 사용하십시오. 중개수수료는 사실에 근거하여 전액을 납부해야 하며 어떠한 이유로든 허위로 취급수수료를 기재할 수 없습니다. 해당 단위 이외의 다른 단위 및 개인에 대해서는 비용을 상환할 수 없으므로 운영 비용이 증가합니다.

4. 법률 및 규정에 따라 다양한 책임 준비금을 확보해야 합니다. 손해보험적립금 관리대책을 엄격히 실시하고, 각종 책임적립금을 정확하고 진실되게 적립하며, 개발요소의 무작위 선정 및 최종 손해율 가정을 통해 불법적으로 적립금을 적립하는 것을 엄격히 금지하여 비현실적인 영업실적을 초래한다.

모든 수준의 회사의 총책임자 또는 사장은 일반적으로 해당 관할권에 있는 회사의 비즈니스 및 재무 데이터의 신뢰성에 대한 책임이 있습니다.

(2) 승인 또는 제출을 위해 보험 규제 부서에 제출된 조항 및 요율을 엄격히 이행합니다.

재산 보험 조항 및 요율 관리에 관한 관련 조항을 엄격히 이행하고, 법률에 따른 조항 및 요율에 대한 승인 및 제출 절차. 보험회사는 서로 다른 약관 및 요율을 보고하는 것을 엄격히 금지하고 있으며, 각 지점이 여러 가지 이유로 보험책임을 임의로 확대하거나 축소하여 본사의 승인을 받은 약관을 임의로 변경할 수 없습니다. 악의적인 가격 경쟁에 참여하고 시장을 파괴하는 행위 또는 피보험자의 이익에 해를 끼치는 행위. 약관 및 요금을 수정하거나 변경해야 하는 경우에는 법령에 따른 승인 또는 신고 절차를 거쳐야 합니다.

(3) 보험금 처리가 어려운 문제를 해결

보험회사는 법에 따라 보험계약 의무를 이행해야 하며, 악의적으로 보상을 지연하거나 보상을 유보하는 행위, 부당하게 보상을 거부하는 행위, 기타 보험소비자의 정당한 권익을 손상시키는 행위. 시스템 청구 서비스 표준을 확립 및 개선하고, 청구 프로세스를 표준화하고, 청구 서비스 품질을 개선하고, 신속한 청구 메커니즘을 구축하고, 청구 적시성을 효과적으로 향상시키는 것이 필요합니다.

(4) 회사의 주요 내부 통제 시스템의 구현을 보장합니다.

기업 지배구조를 확립 및 개선하고, 회사의 발전 전략과 의사결정 메커니즘을 과학적으로 공식화하며, 개선하고 엄격하게 관리합니다. 보험료자금관리, 검증실시 핵심 내부통제시스템으로는 보험금청구관리, 중요서류관리, 비용관리, 인감관리, 지점임원관리 등이 있습니다. 데이터의 중앙 관리 및 제어를 강화합니다. 보험금 처리 및 보고 시스템과 문서 시스템은 핵심 비즈니스 시스템과 완전히 통합되어야 하며, 비즈니스, 금융, 재보험 데이터는 통합 관리, 원활한 연결 및 실시간 상호 작용을 달성해야 합니다. 내부 통제 실행을 개선하기 위해 정보 기술을 최대한 활용합니다. 아직 본사에서 중앙집중적인 데이터 관리를 이루지 못한 기업은 계획을 수립하고, 기한을 명시하고, 이를 최대한 빨리 실행해야 합니다.

3. 주요 조치

(1) 단호히 조사 및 처벌 강도를 높이고, 법에 따라 시장 불법행위를 엄중히 조사하고 처리한다.

1. 다양한 수단을 동원하여 보험료 수입에 심각한 허위를 발생시킨 자에 대해서는 최소 6개월간 신규사업 접수를 중단하고 직속 임원의 교체를 명령하는 행정처분을 부과한다. 책임을 지고, 법에 따라 벌금을 부과할 수 있으며, 심각한 경우에는 보험업 허가가 취소됩니다.

2. 허위 보상 사례를 작성하거나 고의로 보상금을 다른 목적으로 확대하여 범죄를 저지른 혐의가 있는 자는 사법 당국에 이송되어 처리됩니다. 범죄를 구성하지 않는 경우에는 위 제1항의 규정에 따라 처벌한다. 고의적인 보상 지연, 보상 유보, 부당한 보상 거부에 대해서는 규정에 따라 엄격하게 처리됩니다.

3. 개인소액재고를 설치하여 범죄혐의가 있는 자는 사법기관에 이송하여 처리한다. 범죄에 해당하지 않는 경우, 허위 신고 및 진술에 대해 법률에 따라 처벌됩니다.

4. 다양한 수단을 이용해 상대적으로 큰 금액의 운영 및 관리 비용을 허위로 기재한 자에 대해서는 최소 6개월간 신규 사업 접수를 정지하고 직접 책임을 지는 고위 임원을 교체하도록 명령한다. 법에 따라 벌금이 부과될 수 있으며, 심각한 경우에는 보험업 허가가 취소됩니다.

5. 승인을 위해 제출된 조건과 요율을 이행하지 않고 악랄한 가격 경쟁을 벌인 자에게는 직접 책임이 있는 고위 임원을 교체하라는 명령이 내려지며, 관리 및 통제 책임은 상급자에게까지 내려진다. 본사가 책임을 져야 합니다.

6. 각종 책임준비금을 필요에 따라 적립하지 않은 경우에는 벌금, 사업범위 제한, 신규사업 수주 중단, 직접 책임이 있는 고위임원 교체명령 등 행정처분을 부과한다. 심각한 경우에는 법에 따라 보험업 허가가 취소됩니다.

7. 의무적인 교통보험 관련 규정을 위반한 의무적인 교통보험 운영 회사는 법에 따라 단호하고 엄중하게 처벌됩니다.

(2) 정보 공개를 늘립니다. 법규를 위반한 기업에 대한 행정처분을 신속히 대중에게 공개하고 사회적 감독과 억제를 강화해야 합니다.

(3) 지급여력 감독을 강화합니다. 지급여력비율이 기준에 부합하지 않는 회사에 대해 중국 보험감독관리위원회는 지점 설치 제한, 사업 범위 제한, 임원 보상 제한, 주주 배당 제한, 재보험 증가, 등록 자본 증가 등의 조치를 취해야 합니다. 사업 개발 및 규모의 속도를 줄이고, 사업 품질과 효율성을 향상시키며, 위험 예방 역량을 강화할 것을 촉구합니다. 지급여력 적정성 비율이 중요한 지점에 있는 기업에 대해 중국 보험감독관리위원회는 역동적인 감독을 통해 적시에 위험 경고를 제공해야 합니다.

(4) 본사에 대한 질의 및 감독권을 확립한다. 본사의 발전 전략이 회사의 강점과 일치하지 않는 경우, 회사의 시장 개발 인센티브 메커니즘이 시장과 일치하지 않는 경우, 회사의 핵심 내부 통제 관리가 약하고 관리 및 통제 방법이 비효율적이며 운영 및 관리가 부적절합니다. 광범위한 경우 중국보험감독관리위원회 손해보험국은 본사에 감독 독촉장을 발부하고, 회사의 주요 책임자는 감독 대화를 진행하고 해당 회사를 주요 감독 회사 목록에 포함시킵니다. 상응하는 감독 조치를 취하십시오.

(5) 회사의 주요 주주, 사외 이사 및 최고 감독자와의 보고 시스템을 구축합니다. 중국보험감독관리위원회는 분기별로 회사의 대주주, 사외이사, 최고감찰자에게 회사의 법규 위반 및 처벌 사실을 통보하여 주주, 사외이사, 최고감찰자가 가져야 할 감독 및 억제 역할을 충분히 발휘하도록 합니다. .

(6) 보험 기관 및 직원의 불량 기록에 대한 정보를 공유하기 위한 메커니즘을 구축합니다. 전국 손해보험업계 고위임원, 법률책임자, 계리책임자 등 주요 인사의 불량기록 보관소를 구축하고, 법령 위반으로 처벌받은 기관 및 인력에 대한 정보를 신속히 공개한다. .기록이 불량한 직원은 다른 장소에서 근무하는 것이 엄격히 금지됩니다.

4. 업무 원칙

(1) 적법하고 엄격하며 신속한 조사 및 처벌 원칙을 준수하고 불법 및 불법 운영 비용을 높입니다.

(2) 중국 보험감독관리위원회와 중국 보험감독관리국 간의 연계, 전국적인 통일된 조치, 통일된 표준 및 조정 원칙을 준수합니다.

(3) 보험 지점의 불법 행위를 조사 및 처벌하고 본사의 관련 책임에 대해 의문을 제기하거나 추구하는 원칙을 준수합니다.

(4) 완화와 차단을 결합하는 원칙을 준수합니다. 의무보험 처리수수료가 4%를 초과할 수 없다고 규정하고 있는 CIRC를 제외하고, 기타 상업보험 처리수수료의 기준은 각 회사가 정하지만, 사실에 따라 비용을 지출하고 법에 따라 지불해야 합니다. . 동시에, 보험회사는 법에 따라 시스템, 메커니즘, 판매 경로 등을 개혁하고 혁신하여 위반이 근원적으로 발생하지 않도록 하는 것이 좋습니다.

(5) 규제 당국의 주요 검사와 회사의 자체 검사 및 자체 시정을 결합하는 원칙을 준수합니다. 모든 보험감독국은 2008년 8월 31일 이후 보험회사의 영업에서 발생한 불법행위를 조사하는데 중점을 두어야 한다. 모든 보험회사는 2008년 8월 31일 이전에 운영한 법규 위반사항에 대해 신중하게 자체 조사 및 자체 시정을 실시해야 합니다. 자체점검 및 시정기간은 2008년 1월 1일부터 2008년 8월 31일까지이다. 자체 조사 및 자체 시정에 대한 세부 사항은 각 사례별로 나열되어야 하며, 주 단위로 지방 보험 규제국에 보고되어야 합니다. 본점의 종합적인 시스템 상황은 2008년 10월 30일 이전에 중국보험감독관리위원회 재산보험감독부에 보고되어야 합니다. 자기성찰과 자기시정을 성실히 수행하지 못한 자, 2008년 8월 31일 이후 발생한 법령을 위반한 자는 엄중히 조사되어 법령에 따라 처벌될 것입니다.

(6) 감독, 조사, 처벌의 원칙을 준수하고 업계 자율성을 강화합니다. 법령 위반에 대한 조사와 처벌을 강력히 강화하는 한편, 전국 및 지역의 보험업계 협회는 회원사와 적극적으로 소통·조정하고 업계 자율성을 강화하며 시장 행위를 표준화해야 한다. 효과적인 자기 훈련 방법을 적극적으로 탐색하십시오.

(7) 정책 지원을 통해 의무 교통 보험 및 농업 보험에 대한 보다 엄격한 조사 및 감독 원칙을 구현합니다.

V. 업무 요건

재해보험 시장 질서를 표준화하고, 불법 영업 관행을 엄중히 단속하며, 공정하고 표준화되고 질서 있게 경쟁하는 손해보험을 확립합니다. 시장화는 현재 손해보험산업에 있어 매우 시급한 과제이며, 이를 위해서는 보험감독당국, 보험회사, 보험업계 협회 등이 공동으로 사회경영과 종합경영에 힘쓰는 노력이 필요합니다.

(1) 모든 보험회사는 요구사항에 따라 재산보험 시장의 질서를 규제하는 업무를 매우 중시하고 이를 이행해야 합니다.

1. 리더십을 강화하고 책임을 이행합니다. 각 회사의 주요 책임자는 전반적인 책임을 지며, 본 업무의 조직, 실행, 감독 및 실행을 책임질 관련 관리 부서와 담당자를 지정해야 합니다. 각 본사는 한두 명의 담당자를 지정하고 책임 시스템을 수립하고 실행해야 합니다.

2. 자체 검토 및 자체 수정 작업 계획을 개발하고 신중하게 배포합니다. 각 회사는 요구 사항에 기초하고 회사의 실제 상황과 연계하여 실질적인 자체 검토 및 시정 계획을 수립하고 신중한 조치를 취하며 실행에 세심한 주의를 기울여 자체 점검 및 시정 작업이 실행되고 운영되도록 해야 합니다. 2008년 8월 31일 이후 법령에 따라 실시됩니다.

3. 과학적인 경영 철학을 확립하고, 내부 통제 구축을 강화하며, 장기적인 예방 메커니즘을 구축합니다. 본사는 속도, 규모 및 시장 점유율에 대한 일방적인 추구를 효과적으로 바꾸고, 과학적인 인센티브 및 제한 평가 메커니즘을 구축하고, 모든 수준의 임원 및 직원의 법적 인식과 효율성 개념을 강화해야 합니다. 재무관리를 개선하고 종합예산관리를 적극적으로 추진합니다. 내부감사 및 감사를 강화하고, 내부통제시스템의 불완전·미구현, 내부통제 실행능력의 점진적 저하 등의 문제를 효과적으로 해결합니다. 동시에, 시스템과 소스로부터 허위 데이터와 불법적인 영업 행위를 방지하기 위해 '결제 시 주문' 등의 조치를 적극적으로 취하고 있습니다.

(2) 보험 규제 당국은 재산 보험 시장의 질서를 신중하게 조직하고 엄격하게 감독하며 효과적으로 규제해야 합니다.

1. 과학적 감독 이념을 확고히 확립하고 법적 감독, 과학적 감독, 효과적인 감독을 견지한다. 감독의 기본 목적은 보험 소비자의 이익을 보호하는 것이며, 시장을 규제하고 위험을 예방하며 산업의 건전하고 빠른 발전을 촉진하는 것이 우리의 책임입니다. 강한 전문성과 책임감, 과학적이고 효율적인 방법, 용기 있는 경영정신으로 손해보험 시장의 질서를 잘 조정해 나가겠습니다.

2. 종합적인 계획을 세우고 핵심 사항을 강조합니다. 손해보험시장의 질서를 표준화하는 것은 현행의 중요한 규제과제일 뿐만 아니라 장기적으로 정기적인 과제이다. 모든 보험 규제국은 실행 세부 사항을 수립하고 규제 세력을 통합하며 조사 및 처벌의 범위와 강도를 높여야 합니다. 당사는 2008년 8월 31일 이후 발생한 법령 위반행위에 대해 집중적으로 조사하여 처리하겠습니다. 회사는 이 기간 동안 이전 문제를 자체적으로 점검하고 시정하도록 촉구해야 합니다. 신고한 사람은 소급 행정처분을 받는 한 규정에 따라 조사 및 처벌을 받게 됩니다.

3. 책임을 다하고 영토를 방어할 책임이 있습니다. 보험시장의 질서를 표준화하는 것은 국민보험감독업무협의회가 추진하는 핵심과제이다. 모든 보험 규제국 및 관련 부서는 책임을 다해야 하며, 업무 범위에 따라 시장 위반 행위를 엄격하게 감독해야 합니다. 관할권 내의 보험 시장이 규제되고 질서 있게 유지되도록 하십시오. 조사와 처벌이 효과가 없고 시장이 계속 혼란스럽다면 관련 책임자가 책임을 져야 한다.

4. 감독의 시너지 효과를 형성하고 감독 효율성을 높이기 위한 상하 연계 메커니즘을 구축합니다. CIRC 전 국에서는 보험회사 영업점의 법령 위반행위를 법에 의거하여 엄중하게 조사, 처리함과 동시에 회사의 내부통제 메커니즘, 제도적 메커니즘, 관리 및 통제 방식 등에 대해 심층적인 분석을 실시하고 있습니다. 점검 중 발견된 문제점에 대해 적시에 CIRC에 보고하고, 손해보험국에서는 본사에 문의사항을 제출합니다. 중국보험감독관리위원회는 지급여력 감독을 더욱 강화하고 강제 지급여력 감독 메커니즘을 활용하여 기업이 내부 통제를 강화하고 법률 및 규정을 준수하도록 촉구하고 있습니다.

5. 업무 연속성을 유지합니다. 시장질서를 더욱 표준화하는 작업과 연초에 전개한 각종 감독업무를 유기적으로 결합하고, 핵심사항을 부각시키며, 전반적인 상황을 고려하고, 상호 보완하고, 상호 조율해야 합니다. 시정 및 규제 업무에서 발생한 문제는 적시에 중국 보험감독관리위원회 손해보험국에 보고해야 합니다.

6. 막힘을 제거하고 증상과 근본 원인을 모두 치료하며 현저한 문제를 효과적으로 억제하기 위해 감독 아이디어와 방법을 혁신하고 교육, 시스템 및 처벌의 조합 사용에 주의를 기울일 필요가 있습니다. 현재 국민손해보험시장의 질서는 눈에 띄게 개선되었습니다. 의무적인 교통보험 관리 강화에 관한 고시

중국보험감독관리위원회 [2008] 제2호

중국 전체 자산보험회사, 전체 중국 보험감독관리국 및 중국보험협회 :

자동차교통사고의무보험(이하 교통의무보험) 운영수준을 더욱 제고하기 위해 교통의무보험 사업관리를 강화하고 교통의무보험 서비스의 질을 제고한다. , 의무적인 교통보험 회계 및 정보공개 제도를 강화하고, 피보험자 및 교통사고 피해자의 권리를 보호합니다. 정당한 권익과 관련 사항을 다음과 같이 공고합니다.

1. 보험 청구 서비스 방법

(1) 의무적인 교통 보험 사업을 영위하는 각 보험 회사(이하 보험 회사)는 청구 절차와 과정을 단순화하고 사례를 단축하기 위한 효과적인 조치를 취해야 합니다. 정산주기를 개선하고, 구조비 선지급 메커니즘을 개선하며, 의무적인 교통보험 청구 서비스 품질을 지속적으로 개선합니다.

(2) 중국 보험 협회는 모든 보험 회사를 조직하여 "강제 교통 보험 인수 및 청구 해결에 관한 실무 규칙"을 신속하게 개정하여 각 보험 회사의 인수 및 청구 해결 서비스에 대한 업계 표준을 표준화해야 합니다. 2008년 2월 1일부터 전국적으로 실시합니다. 범위 내에서 의무적인 교통보험에 따른 무책임 재산 보상에 대한 단순화된 처리 메커니즘을 포괄적으로 구현합니다.

(3) 도로 교통 사고에 대한 신속한 처리 메커니즘을 구현한 지역은 현지의 효과적인 관행과 유용한 경험을 신속하게 요약하고 운영 메커니즘과 운영 절차를 점진적으로 개선하여 더 잘 작동하도록 해야 합니다.

2. 의무적인 교통보험의 회계관리를 강화할 필요가 있다

보험회사는 관련법규의 요구사항을 엄격히 준수하고 '적시, 정확'의 원칙을 따라야 한다. , 공정하고 투명하게", 의무적인 교통보험 재정 관리를 확립하고 개선합니다. 회계, 외부 감사 및 정보 공개 시스템. 내부 통제 개선, 비즈니스 프로세스 개선, 직무 책임 시스템 구현, 정보 시스템 운영 수준 개선, 재무 담당자에 대한 전문 교육 강화 및 의무 교통 보험 사업에 대한 다양한 회계 요구 사항이 구현되도록 점진적으로 회계 관리를 위한 장기 메커니즘을 형성합니다. .

3. 의무 교통 보험 비용 통제 강화

(1) 모든 보험 회사는 의무 교통 보험의 다양한 비용 통제를 강화하고 의무 수준을 낮추는 조치를 취해야 합니다. 교통보험 비용요율을 효과적으로 높이고, 의무적인 교통보험의 전체 비용 수준을 효과적으로 낮추고 보험 가입자의 부담을 줄입니다.

(2) 의무 교통보험 비용이 업계 평균보다 높은 회사는 의무 교통보험 비용에 대해 상세한 분석 및 검증을 수행하고 엄격한 예산을 편성하며 의무 교통보험 비용을 통제하기 위한 효과적인 조치를 취해야 합니다.

IV. 의무적인 교통보험의 정보공개 방식을 개선할 필요가 있다

(1) 각 보험회사는 분석을 위해 높은 전문성과 강한 사회적 신뢰도를 갖춘 회계법인을 고용해야 합니다. 법률 및 규정의 조항에 따라 의무적인 교통 보험 사업 독립적인 제3자 감사를 실시합니다.

(2) 2008 회계연도부터 각 보험회사는 회계연도에 따라 매년 4월 30일 이전에 의무 교통보험 사업을 감사하기 위해 공인회계사를 고용해야 합니다. 전년도 공인회계사는 감사를 받은 의무 교통보험 특별 재무 보고서를 중국 보험감독관리위원회에 4회 제출하고 전자 버전도 동시에 제출해야 합니다.

(3) 중국 보험 규제 위원회가 보험 회사가 제출한 의무 교통 보험에 대한 특별 재무 보고서를 받은 후 영업일 기준 10일 이내에 이의를 제기하지 않는 경우 각 보험 회사는 해당 보고서를 다음을 통해 공개해야 합니다. 중국보험감독관리위원회가 지정한 정보 공개 매체에 영업일 기준 5일 이내에 회사의 의무 교통 보험 특별 재무 보고서 요약이 공개되고, 특별 재무 보고서 전문이 회사 웹사이트에 공개되어 사회 감독을 수용합니다.

(4) 보험회사는 의무교통보험 특별재무보고서 중 '의무교통보험 운영비 내역서' 항목을 점진적으로 개선하고, 메모에 있는 비용 항목의 내용을 고객에게 설명해야 합니다. 보고서.

V. 의무교통보험과 신규 의무보험의 전환을 잘 수행할 필요가 있다.

(1) 의무교통보험의 책임한도 및 요금제(2008년판) 2008년 2월 1일 0시부터 보험이 시행됩니다. 2008년 2월 1일 자정을 기준으로 보험 기간이 종료되지 않은 의무 교통 보험에 대해 2008년 2월 1일 자정 이후에 도로 교통 사고가 발생한 경우 새로운 책임 한도가 적용됩니다. 원래의 책임 한도는 계속 적용됩니다.

(2) 각 회사는 의무 교통 보험에 대한 새로운 책임 한도 및 요율 계획이 적시에 시행되도록 시스템 연결 및 정책 인쇄 작업을 잘 수행해야 합니다.

(3) 각 보험회사의 현행 의무 교통 보험 정책은 늦어도 2008년 3월 31일까지 사용할 수 있습니다.

그러나 보험 증권의 특별 합의란에 "보험자는 중국 보험감독관리위원회가 발표한 의무 교통 보험(2008년판) 책임 한도에 따라 보험 책임을 부담합니다" 또는 이와 유사한 문구를 명시해야 합니다.

6. 의무 교통 보험의 중요한 연결에 대한 감독을 강화할 필요가 있습니다.

(1) 각 보험 규제국은 관할 구역 내 의무 교통 보험료가 높은 지점을 다음과 같이 나열해야 합니다. 주요 점검 대상. "비용 허위 기재"가 발견된 보험회사 지점은 법에 따라 신속하고 엄중하게 처리해야 합니다.

(2) 모든 보험 규제국은 의무적 교통보험료 수입 조사 및 확정된 청구 확인에 중점을 두고 관할권 내 보험회사 지점의 의무적 교통보험 데이터의 진위 여부에 대한 조사를 강화해야 합니다. 보류 중인 청구에 대한 손실 평가, 독점적인 비용 식별, 비용 할당 및 기타 링크가 운영 결과를 포괄적이고 정확하게 반영합니다.

(3) 모든 보험 규제국과 보험 회사는 의무적인 교통 보험 청구 서비스에 대한 불만 사항을 매우 중요하게 생각하고 모든 유형의 갈등과 분쟁을 적시에 해결하며 모든 부문의 피드백에 대한 연구를 강화해야 합니다. 사회, 적시에 모든 의심에 답하십시오. 서비스 품질이 좋지 않고 불만 사항이 잦은 지점 및 관련 담당자에 대해서는 즉시 경고 조치를 취하고, 법령을 위반하는 기관 및 직원은 엄중히 조사하여 법에 따라 처벌할 것입니다.

(4) 모든 보험 규제국은 법률 및 규정을 심각하게 위반한 보험사 지점에 대해 "신규 의무 교통보험 업무 수용 중단 명령"을 내려야 하며, 조사 및 처벌 업무를 강화해야 합니다. '책임자 교체 명령', '보험업 허가 취소' 등 엄중 조치를 취했다.

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