북경대학교 제3병원 의사들이 암 치료의 음울한 비밀을 폭로했습니다. 환자들은 돈과 돈을 잃었습니다. 대부분 의사들의 제멋대로인 행동 때문이었습니다

지난 4월 18일, 자신을 북경대학교 제3병원 종양내과 전문의라고 주장하는 Zhihu 사용자 '장위 박사'가 Zhihu에 두 건의 업데이트를 연속으로 게시했습니다. 업데이트 중 하나에서 그는 대부분의 경우 암 치료에 사람과 비용이 모두 드는 것이 아니라 현재 이용 가능한 것보다 더 효과적이고 저렴해야 한다고 지적했습니다.

의사들의 나쁜 의료 행위로 인해 사망률이 증가하고 심지어 무고한 환자의 직접적인 죽음까지 받아들일 수 없었던 장위 박사는 현재 암 치료의 혼란을 설명하기 위해 소셜 플랫폼에 글을 쓰기로 결정했습니다. 가능한 해결책을 제안하고 국가적 관심과 감독을 요청합니다. (글: AI 금융경제 여름)

첨부된 글은 "사랑하는 조국과 많은 암환자와 그 가족들에게 보내는 글입니다. 조속히 국가에 의료 레드라인을 설정하도록 동참해 주십시오." "행동" 전문:

저는 북경대학교 제3병원의 종합 의학 종양학자이자 민주동맹 회원인 장위(Zhang Yu)입니다. 지난 1년여 동안 나는 많은 일들을 접하면서 나에게 얽매임과 고통을 안겨주었고, 왜 이런 문제가 발생하는가 하는 생각도 들었습니다. 이제 이해가 된 것 같아서 할 말이 많은 것 같아서 이 글을 쓰게 되었습니다.

거의 모든 중국인이 이렇게 느낍니다. 국가가 점점 더 강력해지고, 인민의 생활 수준이 점점 좋아지고, 불의가 점점 줄어들고, 시스템이 점점 더 투명해지고 있습니다. . 우리는 모두 수혜자이며 우리나라의 발전과 힘을 자랑스럽게 생각합니다.

하지만 오늘 제가 이야기하고 싶은 것은 나쁜 측면으로, 현재 암 치료에 나타나는 수많은 나쁜 의학적 행위와 일부 부도덕한 의사들에 대한 내용과 그 이유를 분석하고 제안하는 것입니다. 솔루션. 종종 종양으로 고통받는 환자들이 돈과 돈을 잃을까 봐 걱정하고, 병원 얘기만 하면 불쾌해하며, 심지어 일반 병원에 가서 치료를 받기조차 거부하는 환자들이 얼마나 많은지 생각해 보십시오. 많은 사람들은 암 치료가 비용이 많이 들 뿐만 아니라 효과도 없다는 인상을 갖고 있습니다. 안타깝게도 이러한 인상은 전적으로 상상에 근거한 것이 아닙니다. 이와 같은 실제 사례는 현실에서 끊임없이 일어나고 있으며 각각의 실제 사례는 가족의 붕괴 또는 심지어 빈곤의 복귀를 의미할 가능성이 높습니다.

사실 대부분의 경우 종양 치료는 돈과 돈을 모두 낭비해서는 안 되며, 현재의 치료보다 더 효과적이고 저렴해야 합니다. 그렇다면 사람과 돈을 잃는 곳에서 왜 그렇게 많은 비극이 여전히 발생합니까? 솔직히 말해서 많은 경우 종양 치료를 담당하는 의사가 원인입니다.

현재 의료의 가장 큰 문제는 의사를 지원하기 위해 약을 사용하는 것이 아니라 감독 부족으로 인해 일부 의사가 무분별하게 행동하고 이로 인해 발생하는 나쁜 의료 행위가 환자의 이익에 해를 끼치는 것이라고 생각합니다. 이는 의사-환자 분쟁을 증가시키는 중요한 요인이며, 일반인들이 진료가 어렵고 비용이 많이 든다고 생각하는 중요한 이유이기도 합니다. 일부 의사의 악행으로 인해 모든 국민이 책임을 져야 한다는 것은 매우 불공평합니다.

의사들의 나쁜 의료 행위로 인해 무고한 환자들의 사망률이 높아지거나 심지어 직접적으로 사망에 이르게 되는 것은 받아들일 수 없습니다. 어쨌든 이 글을 써서 대중에게 공개해야 합니다. 현재의 혼란스러운 종양 치료 문제를 해결하고 가능한 해결책을 제시하여 국가적 관심과 감독이 필요합니다.

1부: 암 치료의 현재 혼란

2020년에 중국의 새로운 암 환자는 457만 명에 달하고 사망자는 300만 명에 달할 것으로 예상됩니다. 발생률은 여전히 ​​높으며 발생률도 계속 증가하고 있습니다. 사망률이 왜 이렇게 높나요? 이후의 일반적인 진단에 더해, 제가 직접 눈으로 본 바에 따르면 이는 불규칙하거나 심지어 잘못된 진단과 치료로 인해 발생한다고 믿을 만한 이유가 있습니다. 일정 비율의 환자는 불규칙하거나 심지어 잘못된 진단과 치료로 인해 사망합니다. 이 비율에 대해서는 구체적인 통계가 없고 계산도 어렵지만 우리의 상상을 뛰어넘을 가능성이 크다. 중국 땅은 피와 눈물로 얼룩졌다고 할 수 있는데, 무엇보다 우리가 깊이 생각해볼 가치가 있는 것은 지금까지 의사의 직업 윤리에 위배되는 이런 행위를 규탄하는 목소리를 내는 사람이 거의 없었다는 점이다.

나는 내 경력을 보증으로 삼아 다음 진술의 진위를 보장합니다.

지난 1년 동안 나 자신도 수십 곳의 병원에서 100건이 넘는 사례를 접했습니다. 암환자들은 부적절하거나 심지어 잘못된 치료를 받았습니다. 즉, 암계가 인정하는 기본 원칙에 명백히 위배되는 치료도 있는데, 그 중 일부는 매우 나쁜 행위입니다. 이러한 나쁜 의료 관행은 예외 없이 환자 비용을 크게 증가시키고 환자에게 해로움과 고통을 주며 일부 환자의 사망까지 초래합니다. 그리고 여기에는 일반 지역 병원뿐만 아니라 많은 3차 병원의 종양 전문의도 포함됩니다. 심지어 베이징, 상하이, 광저우, 텐진, 충칭 등 지역에는 종양 치료에 명백한 위법 행위가 있는 의사도 있습니다. 더욱이 일부 과에서는 통일된 전략을 세우고, 가장 권위 있는 암 치료 가이드라인(중국 CSCO 가이드라인, 미국 NCCN 가이드라인, 유럽 ESMO 가이드라인)을 따르지 않고 고의적으로 사용하지 않는다는 의혹이 높다. 암 환자를 위한 표준 치료 계획. 너무 많아서 환자의 1/5 이상이 표준 치료 계획을 변경했을 수 있다고 의심됩니다. 물론 더 많은 사소한 실수가 있습니다.

솔직히 말해서, 표준 치료 계획을 무분별하게 바꾸는 것은 암 치료에 있어서 가장 해로운 행동이라고 할 수 있습니다. 많은 항종양제는 그 자체로는 매우 좋지만 일부 의사, 심지어는 3차 병원 의사들에 의해 남용되기도 합니다. 이러한 상황이 발생한 근본적인 이유는 두 가지로, 하나는 전문 지식의 부족이고, 다른 하나는 경제적 이익 때문이다. 다음은 임상예이다.

1. 위암, 장암 환자에게 수술 후 보조화학요법을 시행할 때 일부 의사들은 표준 옥살리플라틴 대신 로보플라틴을 사용했고, 표준 5-인을 대체하는 데옥시플루구아노신은 랄티트렉시드를 사용했다. 푸 마약. 이러한 행동이 재발 및 전이율을 다양한 정도로 증가시킬 것이라는 충분한 증거가 있습니다.

2. 일부 의사는 근치 수술 후 III기 장암 환자의 경우 아무런 적응증 없이 베바시주맙/세툭시맙을 화학요법에 추가하고 심지어 장 치료용으로 승인된 베바시주맙/세툭시맙을 아무런 적응증 없이 추가하기도 합니다. 암. 이러한 환자들은 표준 이중제 화학요법만을 받아야 한다는 충분한 근거가 있다.

3. 일부 의사는 I기 장암, IIA기 dMMR 장암, IA기 위암 환자 등 명백히 화학요법이 필요하지 않은 환자에게 의도적으로 상태를 과장하고 보조 화학요법을 사용합니다. 그렇게 하면 환자에게 해를 끼칠 뿐이며 심지어 재발과 전이의 위험도 높아질 수 있다는 증거가 있습니다.

4. 위암, 장암 수술 전 항암화학요법에서 가장 믿을 만한 치료 계획을 선택하지 않고, 효능이 떨어지는 계획을 선택하거나 심지어 여러 약물을 사용하는 등 잘못된 계획을 사용하는 의사도 있다. 대장암 환자는 세탁셀 항암치료, 위암 환자는 페메트렉시드 항암치료를 받는다.

5. 일부 의사는 표준 치료 계획을 직접 포기하고 환자에게 전혀 알리거나 상담하지 않고 원하는대로 치료합니다. 예를 들어 비인두암에 대한 외부 방사선 요법을 입자 요법으로 변경해야합니다. , 장암은 단독으로 치료해야 하며, 간전이의 경우 수술을 고주파 절제술이나 중재술로 변경해야 하며, 수술을 강요해서는 안 된다.

6. 일부 의사는 위암 수술, 췌장암 수술, 장암 수술, 담관암 수술 후 PD-1 억제제를 남용하고 PD-1 억제제가 분명히 필요하지 않은 환자를 치료하여 환자에게 잘못 알릴 수 있습니다. 효능을 크게 증가시켜 이들 환자에게 PD-1 억제제 치료를 받도록 유도합니다.

7. 그 밖에도 환자에게 수술 후 불필요한 온열관류화학요법을 강요하거나, 환자에게 예방주사로 불필요한 지속형 미백침을 투여하는 등 수많은 현상이 나타나고 있다.

의사라는 직업은 사실 쉽지 않은 직업이고, 일도 힘들고, 부담도 크며, 노력에 비해 수입도 부족한 경우가 많지만, 이것이 결코 악을 행할 이유가 되지는 않는다고 생각합니다. 의료원칙과 관련 법적 요구사항에 따라, 실무 의사는 표준 계획을 무분별하게 변경할 수 없습니다. 환자에게 가장 정확한 치료를 제공하는 것은 의사가 환자에게 주는 선물이 아니라 의사의 책임이자 의무입니다. 단순히 환자와 그 가족의 의료지식이 약하고, 법적 인식이 약하고, 의료소송에서 자신의 권리를 방어하기가 어렵다는 이유만으로 많은 의사들은 잘못된 의료행위로 인해 피해를 입을 필요가 없거나 전혀 어려움을 겪지 않습니다. 이런 의사들이 자신의 우월한 지위와 권력을 이용해 환자에게 해를 끼치는 것은 명백히 매우 잘못된 행위입니다.

3차병원의 전문의는 환자에게 가장 믿음직스럽고 든든한 존재여야 한다. 이는 의사의 영광이기도 하지만, 안타깝게도 현재는 현실이 되지 못하고 있다.

파트 2: 불리한 의료 행위의 이유

(1) 감독 부족. 이것이 의사도 인간이고 실수를 하는 가장 중요한 이유입니다. 그러나 많은 의사들이 '개별치료'를 핑계로 치료계획을 마음대로 바꾸고 처방한다는 명목으로 치료효과를 높이려고 하지만 사실은 모두 다 제멋대로다. 그리고 우리는 현재 이 동작을 효과적으로 제어할 수 있는 방법이 없다는 사실을 갑자기 발견했습니다. 감독이 없으면 상당수의 의사가 실제로 환자의 치료를 더 비싸거나 더 나쁘게 바꾸게 될 것입니다. 게다가 일부 의사는 환자의 삶과 죽음을 완전히 무시하고 이에 대해 처벌받지 않고 최대한의 이익을 얻을 것입니다. 이것은 의학적 모순의 가장 깊은 원인 중 하나입니다. 감독이 없으면 일부 의사는 환자의 이익보다 자신의 이익을 우선시할 수밖에 없습니다.

(2) 일부 의사들의 무지와 탐욕. 믿을 수 없는 것은 일부 의사들이 단지 돈 때문에 환자의 생명을 위험에 빠뜨리려고 한다는 것입니다. 때로는 환자의 표준 치료 계획을 바꾸는 것이 잘못된 것임을 알면서도 단지 이익을 얻기 위해 변경하거나, 치료가 전혀 필요하지 않은 암 환자에게 치료를 받도록 허용하는 경우도 임상에서 드물지 않습니다.

(3) 환자들은 취약계층이기 때문에 의사를 믿을 수밖에 없고, 치료 오류가 있다는 것을 알면서도 저항하지 못하는 경우가 많다. 국가보건위원회에 접수된 불만사항은 처리를 위해 병원으로 반송되는 경우가 많으므로 법에 의지하는 수밖에 없습니다. 그러나 법적 절차의 복잡성과 높은 비용으로 인해 부상당한 환자가 낙담하는 경우가 많습니다. 일부 저소득층 환자들은 질병으로 인해 빈곤에 빠지게 되었고, 이로 인해 이들이 고액의 권리 보호 비용을 감당하기가 더욱 어려워졌습니다.

의사의 직권을 체계적으로 남용하고, 이익을 얻기 위해 진단과 치료의 원칙을 위반하면서 환자에게 심각한 피해를 입히는 것은 많은 좋은 의사들과 젊은 의사들을 실망시키고 가슴 아프게 할 것입니다. 환자의 생명을 구한다 나쁜 의료 행위를 한 의사의 수입보다 수입이 훨씬 낮다는 것이 공평합니까? 나는 국가가 이에 대해 눈감아주지 않을 것이라고 믿습니다. .

현재 의료 시스템에도 문제가 있다. 의사와 환자의 근본적인 이해관계가 일치하지 않고 때로는 반대되기까지 한다. 특히 암 치료 분야에서는 더욱 그렇습니다. 즉, 의사가 환자를 진심으로 생각하고 환자의 이익을 위해 모든 일을 한다면 의사는 비참하고 가난할 것입니다. 반면에 의사가 환자에게 전혀 관심을 두지 않고 자신의 이익을 위해 행동한다면 의사는 때로는 평범한 사람들의 상상을 초월할 정도로 풍부한 보상을 받게 될 것입니다.

수년 전 이 사실을 뒤늦게 알았을 때 나는 오랫동안 침묵했고 처음으로 의사라는 직업에 대해 회의감과 약간의 혐오감까지 느꼈다. 나는 의료계가 더욱 고귀해지고 의사들이 더욱 존경받기를 바랍니다.

일부 의사는 임상적으로 기분을 상하게 할 수 없는 환자와 저항할 수 없는 환자를 매우 잘 식별할 수 있습니다. 사람들을 극도로 화나게 하는 것은 형편이 좋지 않은 많은 환자들이 다른 도시나 심지어 시골 지역의 1급 도시에 있는 3차 병원에서 치료를 받기를 희망한다는 것입니다. 환자를 위해 특별히 고안된 맞춤형 약을 사용하는 이 프로그램은 환자가 복종하고 치료를 받도록 속이는 데 효과적이지만 조금 더 비쌉니다. 그 결과 종종 비용이 극적으로 증가하고 결과적으로 사망률이 증가합니다. 의사의 탐욕과 이기심이 이토록 뻔뻔한 일을 하게 한 것은 분명한데도 그는 거창하게 환자의 피땀을 짜내겠다고 고집했다. 일부 부도덕한 의사들의 의기양양한 웃음소리가 들리는 것 같다. 환자들의 엄청난 비용이 이들 의사들의 고급차, 고급차, 와인으로 바뀌었다.

이것은 계속해서 변화하는 최대의 암 치료법이다. 불공평한 현상 유지.

(참고: 암 환자가 이 기사를 읽는다면 제가 WeChat 공개 계정에 Zhang Yu 박사가 쓴 "암 환자가 돈과 인류의 손실을 피하는 방법"이라는 기사를 읽어 보시기 바랍니다. )

해결책:

의료 혼란을 치료하는 것은 쉽지 않지만, 다음의 네 가지 방법이 가장 중요하다고 생각합니다.

(1) 법적 지원과 법에 따른 의료 혼란 관리가 가장 중요하다.

현재로서는 환자가 법을 통해 자신의 권리를 보호하기가 정말 어려운 상황인데, 국가가 의료분쟁에 대한 보충조항, 즉 의사가 잘못된 약을 사용하거나 의료행위에 도움이 되지 않는 다른 치료방법이 명백할 때 신속한 처리절차를 추가할 수 있는가? 환자에 대한 지시, 지침, 임상기준을 준수하지 않으며, 상세하고 정확한 사전동의가 없는 경우, 법원은 의사의 과실을 직접 판단하고 신속하게 금전적 보상을 제공할 것입니다. 이런 방식으로 환자의 권리 보호가 크게 단축되고 쉬워지며, 이는 나쁜 의료 행위를 직접적으로 억제할 수 있습니다.

(2) 감독체계를 강화한다. 첫 번째 문제가 해결되면 나쁜 의료 행위에 대한 등록 시스템 구축을 고려할 수 있으며, 일단 발견되면 평생 등록됩니다. 그리고 3회 이상 발생하면 의사 자격이 직접 정지되거나 영구 취소되도록 세부 규정을 마련할 수도 있다. 주치의-과장 및 학장 책임 체제를 구축하여 병원이 더 이상 임상 및 과학 연구 역량만 경쟁할 것이 아니라 나쁜 의료 행위의 발생을 예방하는 데 큰 중요성을 두도록 촉구하는 것도 고려할 수 있습니다.

(3) 동료 감독 메커니즘을 장려합니다. 높은 직업적 기준과 강한 직업윤리를 갖춘 일부 의사를 선발하여 정기적인 감사를 실시하여 잠재적인 오류를 엄격하게 확인하고 적시에 시정하는 것이 가능합니까? 솔직히 말해서, 많은 지역 병원의 종양에 대한 지식 수준은 실제로 매우 낙후되어 있어 교정과 개선이 필요합니다.

(4) 대중에게 올바른 지식을 홍보합니다. 많은 기본적인 의학 원리는 실제로 이해하기 어렵지 않습니다. 의사가 나쁜 의학적 행위를 할 때에는 환자의 인식을 왜곡하고 환자에게 잘못된 정보를 심어주려고 노력해야 합니다. 그러나 환자들이 무슨 일이 일어나고 있는지 이미 이해하고 있다면, 그들은 나쁜 의사들이 악을 행하는 것을 더 어렵게 만들 수 있을 것입니다. 우리나라에는 항종양제 사용법에 대한 기본적인 이해가 부족하고, 태도가 느슨하고, 맹목적이며, 전문성이 부족한 종양을 치료하는 의사(그중 상당수는 외과의사)가 많다. 위에서 언급한 것처럼 장암을 치료하기 위해 도세탁셀을 사용하는 외과 의사를 본 적이 있는데, 의사는 도세탁셀이 위암 치료에 매우 효과적이므로 확실히 덜 악성인 장암을 치료할 수 있다고 생각하여 사용하는 것 같습니다. 그러나 실제로 도세탁셀은 대장암 치료에 전혀 효과가 없습니다. 잘못된 약을 사용하면 심각한 결과를 초래할 수도 있습니다. 환자는 여전히 저항할 능력이 없고 이를 놓아줄 수 없습니다. 첫째, 법원 절차가 너무 간단합니다. 둘째, 후속 치료는 병원에서 이루어져야 하며 감히 의사의 기분을 상하게 할 수 없습니다.

그러므로 우리는 국가가 다양한 방법을 통해 한계선을 설정하고 이를 엄격하게 감독하고 시행할 것을 촉구합니다. 명백히 규정을 위반하고 환자의 생명권을 훼손하는 나쁜 의료 행위는 강력하고 신속하게 처벌되어야 합니다. (개인적으로는 이것이 의료의 질을 향상시키기 위해 가장 중요하다고 생각합니다. 이 레드라인을 잘 이행하고 이를 엄격히 이행해야만 환자의 안전을 지키고 의사-환자 분쟁을 줄일 수 있다는 것은 국민에게 축복입니다. 의사들의 진료가 환자 중심인 한, 국가가 의사들이 하는 한 많은 항종양제의 가격을 낮췄다는 점을 고려하면 DRGS 시스템의 요금 통제는 필요하지 않다고 생각합니다. 자신의 이익을 위해 돈을 쓰지 않으면 환자 지출과 의료 보험 비용이 크게 줄어 듭니다.)

3부 사례 연구: 의사가 환자에게 10배의 돈을 더 주고 일찍 죽게 만든 방법

대표적인 의료과실 사례를 살펴보겠습니다. 실제로 제가 이 의사에 대해 글을 썼는데, 이미 많은 분들이 알고 계시는 상하이의 유명 3차 병원의 일반외과의사인 L 박사님입니다. 그는 상냥했고 그의 말은 많은 환자들로 하여금 그것이 합리적이라고 생각하게 만들었습니다. 그러나 불행하게도 위의 내용은 단지 나쁜 행동과 도덕적 타락의 징후일 뿐입니다. 치료받는 환자의 대부분은 이익을 얻는 것이 일차적 목적입니다.

그는 AFP 양성 진행성 위암 환자를 치료했다. 이런 유형은 드물지만 진단 및 치료 기준에 따르면 일반 위암으로 치료해야 한다. 일반적으로 위암에 대한 1차, 2차, 3차 치료 비용은 높지 않으며, 국가에서 지급할 수 있다. 그러나 루 박사는 이에 만족하지 않았다. 그 결과 환자의 생존 기간은 크게 단축됐고, 비용은 기존 치료에 비해 10배 이상 높았으며, 저축한 돈을 모두 잃고 10만 위안이 넘는 빚을 지게 됐다. L 박사가 무엇을 했는지 봅시다.

(1) 환자에게 NGS 시퀀싱을 실시하게 합니다. 비용은 약 20,000입니다. L 박사가 환자에게 사용한 NGS는 현재 더 신뢰할 수 있는 종양 생검 검사보다는 가장 신뢰할 수 없는 혈액 검사로 간주됩니다. 즉, 완성된 NGS 결과는 기준값이 거의 없으며, 환자 진단에 사용되는 위내시경 병리 조직 절편을 보다 정확하게 검사해야 하며, 환자는 검체를 채취하기 위해 현지로 돌아가야 합니다. 하지만 루 박사는 매우 불안해서 먼저 혈액 검사를 받기로 결정했습니다.

(2) 이상한 2차 치료법을 채택하다: LL 박사가 직접 고안한 페메트렉시드, 안로티닙, 옥살리플라틴, 카페시타빈, 타목시펜 복합 치료법. 노력으로 만들어낸 전례 없는 위암 치료 계획. 항암제 치료의 기본을 아는 의사라면 이런 계획이 전혀 무리가 있다는 것을 안다. 위암에 대한 표준 2차 화학요법은 탁산 요법으로, 현재 가장 효과적이고 비용이 적게 드는 요법 중 하나로 간주됩니다. 그러나 위에서 언급한 기괴한 계획으로 강제로 변경한 후에는 비용이 급격히 증가하여 전혀 효과가 없었습니다.

(3) 환자에게 효과가 없고 비용이 많이 들고 불법적인 NKT 치료를 권장합니다. 각 치료 비용은 최대 30,000입니다. 현재 임상적으로는 NKT 치료가 진행성 종양에 거의 완전히 효과가 없는 것으로 여겨져 국가에서는 NKT 치료에 대한 유료화를 반복적으로 금지하고 무료 임상 연구에 국한하고 있다. 루 박사는 환자 가족들이 치료를 받아들이도록 최선을 다해 환자와 가족들에게 치료 결과가 좋을 것이라고 말하며 돈을 빌려주었고 결국 돈과 돈을 모두 잃었습니다. 이 돈은 환자가 힘들게 번 돈이고, 3만 위안을 저축하려면 1년 이상이 걸린다는 사실을 알아야 한다. 의사를 만나기 위해 환자와 그 가족은 돈을 절약하기 위해 상하이에 갈 때마다 지하실에 있어야만 질병을 통제하고 치료할 수 있다는 희망을 가지고 감사하게도 L 의사에게 전문의를 보냈습니다. 그 결과 L 박사는 그에게 어떻게 보답하였는가?

(4) 보조 약물 남용: L 박사는 Zidaxian과 같은 많은 보조 약물을 처방했습니다. 물론 지닥시안 자체는 좋은 약이지만 실제로는 재정적인 여유가 부족한 환자들에게는 적합하지 않고 가격 대비 성능 비율이 너무 낮습니다.

결과적으로 환자는 돈을 다 써버리고 더 이상 돈을 모을 수 없게 되자 환자의 생존 기간은 매우 짧았음에도 불구하고 루 박사는 이를 무시하기 시작했다. AFP 양성 위암의 위험성은 실제로 예후가 더 나빴지만, 표준 2차 치료를 한다면 생존 기간은 더 길어지고 비용도 훨씬 낮아질 가능성이 크다.

설명해야 할 것은 L 박사에 대해서만 쓰는 것이 아니라 다른 의사가 없어서 더 나쁘다고 생각하는 경우도 있다는 것입니다. 증거가 먼저이고 나에게 가해지는 압력은 두 번째입니다. 나에겐 나만의 직업이 있고, 가족도 있고, 아이도 있다. 의사를 화나게 하면 할수록 압박감은 더 커진다. 아내와 어머니는 나에게 그런 어두운 사건을 비난하지 말라고 거듭 당부했지만, 만약 그렇다면 정말 어쩔 수가 없다. 국가는 그렇지 않습니다. 통제가 엄격하게 시행된다면 무고한 환자들은 반드시 목숨을 잃을 것입니다.

비슷한 의사들 모두 잘 하시고 이런 짓은 그만 하시길 바랍니다. 이것은 의사가 해야 할 일이 아닙니다. 당신의 행동이 큰 일을 일으켰습니다. 내 가족에게 해를 끼칩니다. 모순은 나에게 큰 두통을 안겨줍니다.

4부: 기대

공평하게 말하면, 국가는 의료 환경을 지속적으로 개선하고 정화하고 있습니다. 4+7 대량 구매는 약가를 낮추고 진단 및 치료에 대한 의사의 비용을 증가시킵니다. , 의사의 보수를 향상시키는 것은 매우 훌륭하고 중요한 조치입니다. 국가가 많은 암치료제의 가격을 낮추지 않으면 남용은 분명 더 만연할 것이다. 문제를 제거하는 것은 현명한 조치이지만 충분하지 않습니다. 나라의 근본을 청산하고 잘못된 의료행위를 바로잡기를 바랍니다. 앞으로는 의사들이 종양 치료의 기본 규범을 준수하고 환자 중심의 진료를 할 수 있기를 바란다.

규제, 규제, 규제. 의료계에 효과적인 감독이 없는 한 환자에게 해를 끼치고 절박한 위험까지 무릅쓰는 의사는 사라질 수 없다. 의료계에서는 이것이 가장 중요하고 국민들이 가장 기대하는 일이다.

의사로서 가장 중요한 자질 중 하나는 모든 환자의 생명을 소중히 여기는 것입니다. 비록 환자를 내 가족과 동일시할 수는 없지만 환자의 생명이 소중하다는 것을 깨달아 모든 환자를 진지하게 대하고 의사의 본분을 다하여 생명을 구하고 상처를 치유하는 데 최선을 다해야 합니다. 코로나19 시대, 얼마나 많은 의료진이 가장 위험한 곳까지 의연하게 환자를 치료했는가. 나쁜 의료행위에 의존해 돈을 많이 버는 의사가 아닌 우리 세대의 롤모델이 되어야 한다. 거절당했습니다.

그리고 제가 바라는 것은 환자에게도, 의사에게도 공평한 공정한 진료라고 앞서 말씀드린 바 있습니다. 의사는 환자를 진심으로 진료하며, 환자를 치료하는데 자부심을 갖고, 환자는 의사를 이해하고 협조하며 배려하여 최상의 치료 결과를 얻을 수 있습니다. 의사와 환자의 관계가 개선될 수 없다고 걱정하는 이유는 무엇입니까? 의사-환자 관계에 해를 끼치는 것은 제가 지적한 의료 과실이 아니라, 환자에게 나쁜 의료 행위를 하는 의사들이 바로 그 사람들입니다.

이러한 행위를 억제하고, 나쁜 행위를 법에 따라 처벌하고, 모든 의사가 환자를 잘 치료할 수 있어야만 우리 의사들이 환자들로부터 더 큰 신뢰와 진정한 존경을 얻을 수 있다고 믿습니다.

모두가 보복을 두려워하고 이 끔찍한 행동을 눈감아주거나 심지어 그것이 무관하다고 생각한다면 큰 실수가 될 것입니다. 결국 상처를 받는 것은 한 사람이 아니라 우리 각자, 심지어 우리 후손들까지도요.

감독을 요청하고 법에 따라 의료 혼란을 처리하며 환자를 보호하십시오. 이것이 국가가 해야 할 일이다. 의료행위를 표준화하고, 잘못된 의료행위를 엄중하게 단속해 주기를 바란다. 그리고 가능한 한 빨리, 지체 없이 해주시기 바랍니다. 그래야만 모든 사람이 부당한 대우를 받을 것이라는 두려움 없이 자신 있게 병원에 들어갈 수 있습니다. 앞으로도 더 나은 의료 환경에서 일할 수 있기를 바랍니다. 의사의 업무의 초점은 항상 다른 사람이 아닌 환자를 치료하는 것입니다. 의사와 환자는 서로를 잘 치료하고 함께 질병과 싸워야 합니다.

더 많은 분들이 이 글을 보고 ***을 일으키셨으면 좋겠습니다. 모두가 무엇이 옳고 무엇이 그른지 알아야 합니까?

제가 만들고자 하는 목소리가 더 많은 응원을 받을 수 있었으면 좋겠습니다. 단 하나의 불꽃이 초원에 불을 일으킬 수 있습니다.

우리나라 의료가 세계 최고의 의료 모델이 되기를 바랍니다.

장위 2021년 4월 18일