의료보험 딥페이먼트란 무엇을 의미하나요?

의료보험 딥페이먼트란 의료품목, 질병, 입원일수 등을 특정 지역에서 일정 포인트로 환산해 주는 것을 의미한다.

의료보험 DIP지급은 전통적으로 질병 종류별 기납부 방식을 기반으로 빅데이터 기술을 활용해 분류, 결합한 후 포인트 지급 방식으로 진행된다. 최종적으로 해당 지역의 모든 의료기관에서 제공한 의료서비스의 총점을 기준으로 지역의료보험기금 지출금액에 해당하는 금액을 각 포인트로 환산하여 최종적으로 각 의료기관이 실제 수령하는 금액을 산출하게 된다. 의료기관을 취득하였습니다.

기존의 단일 질병 지불 방식은 질병 보장이 제한적입니다. 예를 들어 합병증이 발생하면 단일 질병 철회 메커니즘이 채택되기 때문에 의료 보험 딥 지불은 쉽지 않습니다. 이러한 단점도 중국특색의 의료보험 지급방식으로서 질병과 치료 간의 고유법칙과 상관관계를 찾아내고, 결합을 위한 데이터 특징을 추출하며, 각 질병의 질병과 치료자원을 결합할 수 있다. 평균 소비는 전체 샘플의 평균 자원 소비와 비교되어 딥 스코어를 형성합니다.

의료보험 DIP지급의 장점

단일 조정된 지역의 재정수준이 확립되는 조건에서 지역 내 지정 의료기관에 대한 총예산 통제가 이루어지며 정산은 이는 실제로 형성되는 포인트를 기반으로 의료기관이 "더 많이 하고 잘하면 더 많은 것을 얻을 수 있다"는 인센티브를 제공합니다. 이 모델에서는 비용 통제의 초점이 더 이상 의료보험과 각 병원 간의 협상이 아닌 병원 간의 경쟁에 맞춰집니다. 병원은 이전보다 더 큰 자율성과 열정을 갖게 되었고 의료보험 부서는 더 이상 최전선에 설 필요가 없으며 많은 갈등을 피할 수 있습니다.

이번 DIP 포인트 지급 시범사업의 수혜자는 환자들이기도 하다. 한 지역의 의료보험 총액은 제한되어 있지만 병원 할당량은 제한되지 않으면 환자의 '발투표'가 병원 간 경쟁의 핵심 요소가 된다. 더 많은 의료보험금을 받기 위해 병원은 더 많은 환자에게 서비스를 제공할 의향이 있으며, 더 높은 점수를 얻기 위해 더 어렵고 중요한 질병을 치료할 의향이 있습니다.